Странност, наречена хепатит С Здраве и красота Списание ПСИХОЛОГИИ Румъния
Прочетете Напред
Съставките на успеха, разкрити на конференцията Born2Succeed
Според данните за разпространението на Световната здравна организация Румъния е на първо място в Европа по общия брой случаи на хепатит. Имаме около 600 000 пациенти с хепатит С, но броят им със сигурност е подценен, тъй като толкова много хора никога не са определяли чернодробния си вирус. Ние се нареждаме на 4-то място в света по степен на смъртност, причинена от чернодробни заболявания, т.е. 44,5 смъртни случая на хиляда жители, като средната европейска стойност е 15 смъртни случая на хиляда жители. Тъй като това е толкова често, поканихме двама специалисти, за да поговорим за вируса на хепатит С.
Медицинска перспектива - д-р Юлия Симионов, първичен гастроентеролог, Клиничен институт Фундени
Симптоми и предаване
Симптомите на хроничната инфекция с хепатит С могат да бъдат: постоянна умора, понякога намален апетит, болки в корема, болки в ставите, много рядко, когато се открие остра инфекция, може да се появи жълтеница, потъмняване на урината. Въпреки това, повече от 80% от заразените хора нямат никакви симптоми.
Предаването става чрез контакт със заразена кръв или предмети, замърсени с HCV, чрез незащитен сексуален контакт, от майка на плод, чрез повърхностни рани, инжекции, кръвопреливане, особено тези, извършени преди 90-те, маневри кървене хирургично и зъбно, татуировка, пиърсинг на тялото, маникюр/педикюр. Важно е да се знае, че HCV инфекцията не може да се предава чрез кърмене, чрез споделяне на храна или напитки със заразен човек или чрез контакти като прегръдки и целувки.
Въздействие върху здравето
В краткосрочен план болестта може да повлияе на качеството на живот чрез гореспоменатите симптоми; важно е дългосрочното влияние, тъй като инфекцията има еволюционен потенциал, от хроничен хепатит (просто възпаление на черния дроб), до по-напреднали стадии, с чернодробна фиброза - чернодробна цироза -, това може да доведе до фатални усложнения: кървене от горната част на стомашно-чревния тракт, асцит, чернодробна енцефалопатия и дори развитие на хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).
Хроничният хепатит С, нелекуван, причинява 20% от случаите на чернодробна цироза за 15-20 години и около една четвърт от тези пациенти ще развият рак на черния дроб. Проблемът е, че не можем да знаем от самото начало кой пациент ще има такава еволюция, затова на практика е показано антивирусно лечение при всички пациенти с хепатит С.
Струва си да се спомене, че за разлика от инфекцията с вируса на хепатит В или ХИВ, инфекцията с вируса на хепатит С е лечима! При сегашните терапевтични схеми степента на терапевтичен успех надхвърля 60%, а при новите терапии, които ще бъдат достъпни у нас от началото на следващата година, ще бъде възможно да се достигне 80%.
Като начин на живот се нуждаете от упражнения и здравословна диета, не особено ограничаваща, с разнообразни хранителни храни. Абсолютното противопоказание е алкохолът и трябва да избягвате колбаси, консерви, закуски, пържени храни, синтетични напитки.
Семеен живот
Ако някой от партньорите има вирус на хепатит С, сексуалният живот все още може да бъде активен, тъй като предаването на този вирус по полов път няма висока степен на разпространение. Тестването на моногамни съпрузи или партньори на пациенти с хепатит С разкрива, че по-малко от 5% от тях са заразени.
Международните препоръки не изискват защита на презерватив в случай на двойки със стабилен партньор, но е задължително, когато има множество партньори. По време на антивирусното лечение и шест месеца след това ефективната контрацепция (по два метода едновременно) е задължителна и за двамата партньори, предвид риска от малформации при деца.
Освен това, за да се избегне предаването на вируса на хепатит С от един член на семейството на друг, трябва да се избягва споделянето на обекти, които могат да показват следи от кръв: четки за зъби, клещи, ножици за нокти, самобръсначки, игли. Всяка разрязана или отворена рана трябва да се погрижи незабавно и да се превърже правилно. Посочва се кипене на стерилизация на предмети, с които случайно сте разрязали, но не е необходимо заразеното лице да има прибори за хранене или лични прибори.
По отношение на ражданията беше установено, че при раждане с цезарово сечение рискът от предаване намалява, така че този метод е за предпочитане. По време на бременност жената, заразена с вируса на хепатит С, ще трябва да прави редовни изследвания за черния дроб и би било добре да се наблюдава виремия (вирусно натоварване на вируса С).
Психологическа перспектива - Одет Чирила, старши клиничен психолог, Национален институт по инфекциозни болести „Проф. Д-р Матей Балс “
Как реагират хората
Като цяло има състрадание към всяка болест, включително вируса на хепатит С. За съжаление хората отхвърлят това, което не знаят достатъчно. Тези реакции се генерират от страха на здравия човек да получи болестта, претърпена от негов колега в офиса, приятел от детството и т.н.
От незнание, не непременно с намерение да се отхвърлят, изолират, заклеймяват, въпреки факта, че информацията е лесно достъпна и в много големи количества. Страхувам се от това, което не знам! Вместо това, ако знам как може да се предаде, какви са последиците, със сигурност ще знам да не се излагам на риска от инфекция, запазвайки същото отношение, което имах преди към човека с HCV.
Ако разберете, че имате хепатит С.
В много случаи диагнозата се появява, когато увреждането на черния дроб стане симптоматично и досадно, като пациентът е принуден да отиде на лекар. Ето защо препоръчвам редовно изследване за HCV, тъй като колкото по-рано се открие инфекцията и пациентът има достъп до подходящо лечение, толкова по-големи са шансовете за излекуване, тъй като хепатит С е лечимо заболяване.!
Лечението на вирусна инфекция с хепатит С не винаги е лесно за понасяне. Човекът е поставен в положението да се сблъска с много промени, които включва медицинска диагноза, която включва съобразяване с диагнозата и лечението, възможно чрез процес на предефиниране на личния опит.
Психичното страдание се поражда от притеснения, притеснения, страхове, изпитани с диагнозата HCV. Има дискомфорт, ограничени социални дейности и понякога депресия. Депресията е контекстуална, корелира със здравословния проблем и докато пациентът се научи да го управлява, тя отслабва и изчезва. Точно така, понякога с психотерапевтична и/или фармакологична помощ.
Поддържането на разумен психически тонус е много важно, тъй като има лични и професионални изисквания, които трябва да бъдат изпълнени, има нужда от емоционална настройка и управление на енергията. Още повече, че има реални шансове за изцеление! Доколкото те не включват твърде много усилия и по някакъв начин ги дозират, препоръчвам на пациентите си да не се отказват от дейностите, навиците, хобитата, които имат и в крайна сметка да откриват нови. Всички тези стъпки включват време и реалистични очаквания за пациента!
Емоционална подкрепа
В труден момент от живота си се чувстваме много по-добре, ако не сме сами. Затова подкрепата на близките, на приятелите е съществена помощ за преодоляване на тревогите, които идват „пакетирани“ с тежка диагноза.
Важно е човекът да не се ограничава до ролята на пациент, а да продължи да бъде интегриран и присъстващ в неговия социален контекст, естествено и без демонстративни жестове. Нормалността най-често се позовава от моите пациенти! Да участват в събития, срещи с оптимистичен емоционален контекст, да участват в дейности, които уравновесяват собствените им представи за диагноза, заболяване, лечение.
Абонирайте се за бюлетина!
Получавайте седмични ресурси по имейл!