СТЪПКА Непал прави голяма крачка напред в областта на здравеопазването
В Непал програмата на МОТ „СТЪПКА“ (Стратегии и техники срещу социалното изключване и бедността) работи с местни партньори за разработване на здравни микрозастрахователни системи и за улесняване на достъпа до здравни работници в неформалните сектори. Ismène Stalpers, ILO, обяснява как тези системи обединяват рисковете и ресурсите за местните общности.
е част от
ТИКАТАЛИ, Непал - Разположено на час от Катманду и недалеч от Хималайските планини, това прашно село води двоен живот. През част от годината жителите изкарват прехраната си в земеделие, образование или други услуги. През останалото време работят в местните пещи и правят тухли.
Но това село се отличава по друг начин. Всъщност тук смелите жени, които ръководят местната кооперация, решиха да действат, за да отговорят на медицинските нужди. Създадената от тях Женска здравна кооперация беше започнала само с 25 участници; постепенно се разширява и сега осигурява медицинско покритие на 300-те членове на кооперацията, което го прави пример за проект в Непал.
„Участието в здравноосигурителната схема служи не само за да ни осигури грижи с намалени разходи в случай на заболяване, но също така косвено помага на тези, които не могат да си позволят тази грижа“, казва Сану Тапа, член на кооперацията, което обяснява, че системата насърчава другите бедни жени да се регистрират, за да подобрят достъпа си до здравни услуги бързо и лесно достъпно, като същевременно са достъпни.
Споделяне на риска
Споделянето на риска не е нещо ново в Непал. Взаимната помощ е част от непалските традиции, тя се корени в семейните връзки и отношенията в общността. В миналото той е бил използван за подпомагане на общностите по време на бедствия и проблеми. Днес тази култура на споделяне на риска идва на помощ на тези, които се сблъскват със здравословни проблеми.
Продължаващата работа на МОТ в областта на социалната защита в областта на здравеопазването насърчава всякакви организации, от обикновени до държавни, да стартират иновативни системи за здравно микрозастраховане. Доверието за обществено здравеопазване (PHECT-NEPAL) е една от тези инициативи. През 1992 г. група лекари създадоха малка клиника в селото, за да се научат как да предоставят по-добри здравни услуги - често насочени към бедните. Година по-късно те създадоха „Моделната болница в Катманду“, която се превърна в център за насочване към общността, към която те бяха насочени.
На местно ниво PHECT-NEPAL разработи структура за сътрудничество, за да насърчи участието на общността и да й даде чувство за отговорност в здравните услуги. Първата застрахователна схема е създадена през 1999 г. от Комитета за развитие на село Тикатали в сътрудничество с Кооперацията на жените за здраве.
Женската здравна кооперация управлява клиника с местен здравен персонал и един от нейните членове управлява аптека на доброволни начала. Седмичните посещения на лекар в общността се заплащат от PHECT-NEPAL. Общността плаща на женската кооперация за здравеопазване.
Днес, в рамките на PHECT-NEPAL, шест здравни кооперации предлагат система за микрозастраховане, както и грижи и услуги за информираност на близо 3000 души. Здравните кооперации се състоят от семейни групи, които се обединяват. Всяка местна кооперация управлява клиника. Колективната програма PHECT-NEPAL обаче не е единствената здравна кооперация в Непал, ангажирана да направи здравното осигуряване достъпно за бедните.