Стомашни болки; Причини, диета и домашни средства; Лечебна практика

Спазматична болка в епигастриалната област

Спазмите в стомаха обикновено се появяват внезапно и внезапно. Гладката мускулатура на стомашната стена се свива като спазъм. Това обикновено се свързва със стомашни болки, които могат да бъдат много интензивни. След известно време спазмът преминава и болката се подобрява, но след това се връща.

Продължителността и интензивността на отделните спазми могат да варират значително, както и цялата продължителност на спазмите. Качеството на болката обикновено е дърпане, пробождане, понякога изгаряне. В някои случаи се появяват симптоми като диария, повръщане и метеоризъм.

Причини за стомашни спазми

Възможните причини са също толкова разнообразни, колкото и външният вид. Това е свързано с факта, че стомахът, като важен елемент на храносмилателния тракт, е свързан с различни органи и може да бъде повлиян от много фактори. Отправната точка за развитието на стомашни спазми може да бъде физическа или психологическа. За да се разберат по-добре тези взаимоотношения, има смисъл да се изучи анатомията на стомаха.
Стомашните спазми обикновено се появяват внезапно и понякога са придружени от силна болка при изтегляне или пробождане. (Изображение: Rosalie P./fotolia.com)

Топографска и функционална анатомия на стомаха

Стомахът е дълъг от 25 до 30 сантиметра кух орган, стените на който се състоят от съединителен тъкан външен слой (перитонеум), гладки мускулни влакна в средата, съдов слой със силно кръвоснабдяване и лигавицата вътре. Вашите контракции се контролират от вегетативната нервна система и следователно не подлежат на произвол.

Стомахът е разположен в лявата горна част на корема под диафрагмата между черния дроб и далака. Той има пряка връзка с тънките черва и е в непосредствена близост до панкреаса. Капацитетът му за възрастен е между 1,6 и 2,4 литра с умерено пълнене. В горната част хранопроводът се присъединява към стомаха. Тук храната, нарязана в устата, попада в стомаха. Смесва се с киселината в стомаха чрез перисталтични движения. Това постепенно създава химус, който е подходящ за по-нататъшна обработка в тънките черва.

Той стои в стомаха около три часа, но може да бъде значително по-дълъг за храни, които съдържат мазнини. В долния край има мускул сфинктер, вратарят (пилорус), който контролира отварянето и затварянето на стомашния изход. Когато химусът достигне правилната консистенция, той гарантира правилното дозиране на съдържанието в тънките черва. Много ниската стойност на pH в стомаха (1,0 до 2,0) обикновено гарантира, че много микроби се унищожават в тази среда.

Физически причини

На телесно ниво причините за стомашни спазми могат да се крият в самия орган или в други органи, с които стомахът е пространствено, функционално или физиологично свързан. Стомахът всъщност е много здрав орган и е добре защитен от външни влияния. Въпреки това понякога е много чувствителен, когато е претоварен с ядене и пиене.
Стомахът всъщност е много здрав орган, но все пак може да бъде раздразнен от неправилно хранене. (Изображение: 7activestudio/fotolia.com)

Диетите с високо съдържание на мазнини в комбинация с продукти от бяло брашно, сладкиши, алкохол и много кафе могат да изтласкат стомашната лигавица до нейните граници. Тя реагира раздразнително с крампи и газове. Симптомите, причинени по този начин, обикновено се забелязват веднага след хранене и лесно могат да бъдат свързани с него от засегнатите. Това важи и за непоносимостта към храната и непоносимостта. Ако симптомите се появят няколко часа след хранене, развалената храна може да е причина. Симптомите, причинени от храната, обикновено отшумяват в рамките на няколко часа или дни и могат да бъдат лекувани с прости средства.

Класическа причина е повтарящото се възпаление на стомашната лигавица (гастрит) и неговите последици. Те са причинени от нарушение в производството на киселина, което води до стомашна киселина, атакуваща стомашната лигавица. Често се задейства от вещества, които навлизат в стомаха отвън. Това могат да бъдат лекарства, вируси, бактерии, никотин или алкохол. Хроничното възпаление в крайна сметка може да доведе до увреждане на лигавицата и стомашни язви. Бактерията Helicobacter pylori често участва в този процес и може да се имплантира в лигавицата на стомаха и да причини рани.

Стомашните спазми, причинени от бактериални и вирусни патогени, винаги са придружени от други симптоми като диария и повръщане. Повтарящите се хронични припадъци също могат да бъдат свързани с рак на стомаха. Стомахът е в непосредствена близост до панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур. Възпалителните процеси в тези органи могат да го засегнат и също да доведат до конвулсии.

Психични причини

Спазмите в стомаха често могат да бъдат свързани със стрес, особено с постоянен стрес. Засегнатите често могат да изпитат и отчетат много впечатляващо връзките между оплакванията и стресовите ситуации на работното място или във връзката. Ако оплакванията възникнат на работното място, защото често има аргументи и ако изчезнат напълно на почивка, връзката с психологическата ситуация се осъществява много бързо.
Изразът „удари стомаха“ не е случайно - органът е особено чувствителен към психологически стимули като стрес. (Изображение: Wayhome Studio/fotolia.com)

Фактът, че стомахът на всички неща реагира толкова чувствително на психологични стимули, е свързан с неговата нервна мрежа и пряката връзка с имунната система. Той се доставя от множество вегетативни нервни влакна, които неволно контролират дейността му. Тези влакна са част от гъста мрежа от нерви, наречена коремен мозък. Той контролира храносмилателните процеси, без хората да трябва или да могат съзнателно да се намесват в тези процеси.

Стомахът не само произвежда стомашна киселина, но също така е отговорен за усвояването на витамин В12. Недостигът на това жизненоважно вещество отслабва имунната система и прави стомашната лигавица по-уязвима. Постоянният отрицателен стрес засяга и двете системи, като променя чувствителността на нервите и отслабва имунната система.

Съпътстващи симптоми

Стомашните спазми често са свързани с други симптоми. На първо място това е силна болка, която засегнатите често описват като дърпане и пробождане. Те обикновено се намират в горната част на корема, но могат да излъчват и в други области на тялото, като гърба и сърцето. И обратно, заболявания, които идват от сърцето, могат да се възприемат като явни стомашни спазми.

Продължителността на спазмите може да варира значително. Времето варира от няколко секунди до минути. Същото се отнася за цялата продължителност на спазмите. Понякога е много кратък и може да бъде облекчен бързо с подходяща поза и прости помощни средства. В други случаи е много дълъг и трудно може да бъде повлиян.

Други симптоми като диария, повръщане и повишена температура обикновено сочат към инфекция, друг възпалителен процес в стомашно-чревния тракт или хранително отравяне. Хората с психически спазми в стомаха могат да имат и други симптоми, които могат да предполагат причината. Това може да бъде свързано със стреса поведение, емоционално претоварване или реакции на страх. Тези знаци обаче често са скрити или трудно забележими.

Промяна в диетата

В много случаи стомашните разстройства се дължат на лоша диета и са безвредни. Но миряните обикновено не могат да определят с абсолютна сигурност дали спазмите в стомаха им всъщност идват от ядене или пиене или от по-лоши заболявания. Ето защо винаги е важно да посетите лекар, за да разберете причината и да изключите сериозни заболявания.
Неспециалистът често не може да разбере дали съществуващите спазми в стомаха са „просто“ поради неправилна диета. Поради това е препоръчително посещение на лекар. (Изображение: Minerva Studio/fotolia.com)

Диагнозата започва с консултация с лекар (анамнеза). Пациентите описват възможно най-точно развитието и хода на своите оплаквания. Местоположението, интензивността и продължителността на болката могат да бъдат от решаващо значение за диагнозата, както и придружаващите симптоми като диария, повръщане, треска и стрес.

По време на физическия преглед лекарят палпира корема. Той може да го използва, за да определи всяка болка под налягане в областта на стомаха или околните органи и промени в напрежението на коремната стена. Останалата част от диагностичния процес ще продължи с кръвен тест за проверка на признаци на възпаление, стойности на черния дроб и бъбреците, нивата на ензимите в панкреаса и състоянието на витамин В12.

Ехографският преглед дава на лекаря бърз преглед на състоянието на всички коремни органи. Избраният метод за изследване на стомаха, специално за необичайни промени, е гастроскопия. Ендоскопски инструмент се вкарва в стомаха през устата, ларинкса и хранопровода. Лекарят може да получи точен преглед на състоянието на стомашната лигавица чрез вградена мини камера. Ако се подозира патологична находка, той може незабавно да вземе тъканни проби за хистологично изследване.

терапия

Терапията трябва да се основава на основната причина. Тъй като това може да бъде много хетерогенно, това е и лечението. Тя варира от класически конвенционални медицински грижи до промяна в диетата до подходящи домашни и природни средства.

Конвенционална медицинска помощ

Инфекциозните и хронични възпалителни процеси в стомаха могат да бъдат лекувани с лекарства. В случай на бактериални инфекции се прилагат подходящи антибиотици за борба с микробите, които го причиняват. Могат да се използват и така наречените инхибитори на протонната помпа. Това са лекарства, които намаляват производството на стомашна киселина и предпазват стомашната лигавица. Това гарантира, че може да се възстанови бързо, след като бъде освободен от микробите.
При възпалителни стомашни инфекции могат да се използват инхибитори на протонната помпа като пантопразол, които намаляват производството на стомашна киселина. (Изображение: Zerbor/fotolia.com)

При стомашна язва терапията е малко по-обширна. В допълнение към антибиотиците и защитата на стомаха, често се налага да се дават така наречените антиациди. Това са лекарства, които намаляват киселинността в стомаха. Ако причината за стомашната язва не може да бъде елиминирана, лекарството трябва да се приема постоянно. Хирургични процедури се използват при стомашни язви, които пробиват или предстои да пробият през стомашната стена и при злокачествени тумори на стомаха.

Домашни средства и природни средства

Ако патологичните процеси са изключени като причиняващи фактори за стомашни проблеми, обикновено прости, но ефективни средства могат да облекчат проблема. Приложенията с остра топлина са много подходящи за това. Това може да бъде бутилката с топла вода, но също и черешови костилки или билкови възглавници, които се загряват във фурната или в микровълновата фурна.

Топлите обвивки, направени от картофи, зеле, кварк или ленено семе, също могат да помогнат. Топлината отпуска стегнатите мускули, насърчава кръвообращението и често бързо повишава благосъстоянието. Спокойствието благоприятства процеса. Някои видове чай също могат да подпомогнат процеса на релаксация. Това включва чай от лайка, маточина и мента, но също и смеси от чай от копър, ким и анасон или градински чай.

Ако спазмите продължават по-дълго, природата разполага с цяла гама билкови препарати, които успокояват стомашната лигавица в дългосрочен план. В допълнение към чайовете са се доказали екстракти под формата на масло, варени отвари и капки ленено семе, морски зърнастец, копър, джинджифил и кориандър. Лечебната глина може да има положителен ефект при стомашни спазми с диария. Разтворен в топла вода и пиян, той може да свързва вредните вещества в стомаха.
В допълнение към споменатите билкови активни съставки, термичната обработка в контекста на естествената медицина също е вариант за стомашни спазми. (Изображение: Voyagerix/fotolia.com)

Мерки срещу перманентен стрес

Дългосрочният стрес като отключващ фактор за стомашни спазми обикновено се причинява от личната или професионалната среда или от личността на засегнатото лице. За да се избегнат допълнителни припадъци, е важно засегнатите да елиминират факторите, причиняващи стрес. Може да се наложи да потърсите професионална помощ за това.

Има няколко прости помощни средства, които могат да намалят нивата на стрес или да подобрят тяхната работа. Всички тези мерки са предназначени да намалят напрежението, свързано със стреса, и да се успокоят. Лесно средство за това могат да бъдат масажите на корема с кимион или лавандулово масло. Специфични методи за релаксация като автогенно обучение или прогресивна мускулна релаксация също могат да помогнат. Но не винаги трябва да са специални приложения. Важно е да отделите време, за да се отпуснете и да се измъкнете от ежедневието. Разходките, слушането на музика, разговорите с приятели и всичко друго, което е добро за вас, са подходящи за това.

Промяна в диетата

Промяната в диетата е важна за тези, чиито оплаквания са свързани със състава на диетата и продължават дълго време. Прост пример за това е непоносимостта към храна. Засегнатите научават много бързо, че техните симптоми са свързани с определени хранителни вещества и ще ги избегнат.

Болката в стомаха, която продължава по-дълго, например като част от инфекциозно заболяване или след операция, винаги изисква някаква форма на лека храна. Стомахът е много чувствителен поради заболяването и терапията и не трябва да се дразни допълнително от храната. За това са подходящи по-чести, малки хранения с препарати, които са леки и не изискват много храносмилателна активност. Трябва да се избягват киселите и пикантни храни, алкохолът и тютюнопушенето.

Типични ястия, които отговарят на този профил, са топли супи, картофено пюре или грис и кисело мляко. Каша или бял хляб също могат да се ядат, но трябва да се дъвчат старателно и дълго време преди поглъщане, за да се облекчи стомаха от работата. Редовното пиене е много важно за хората, които имат стомашни проблеми. Това поддържа метаболитните процеси и помага за предотвратяване на запек. Това също облекчава стомаха. (fp)

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на специализираната медицинска литература, медицински насоки и текущи изследвания и е проверен от медицински специалисти.

Юрген Щайн, Тил Верман: Функционална диагностика в гастроентерологията, Springer Verlag, 2-ро издание 2006 г.
Йоханес-Мартин Хан: Контролен списък за вътрешни болести, Thieme Verlag, 8-мо издание, 2018
Германски червен кръст: Остри заболявания на коремните органи, (достъп до 01.07.2019), DRK
Melissa G. Marko: Kamille, Ръководство за MSD, (достъп до 3 юли 2019 г.), MSD
Anthony Fardet, Fanny Leenhardt, Delphine Lioger, Augustin Scalbert и Christian Rémésy: Параметри, контролиращи гликемичния отговор на хлябовете, Nutrition Research Reviews (достъп до 3 юли 2019 г.), Кеймбридж

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар.