Сърдечно-съдови рискови фактори в светлината на данните на Евростат и ESC
Сърдечно-съдовата профилактика има за цел да намали сърдечно-съдовата смъртност и заболеваемост. Според ESC и Евростат Унгария е една от водещите държави в европейските страни по отношение на сърдечно-съдовата смъртност и сърдечно-съдовите рискови фактори и можем да подобрим това само с професионално сътрудничество.
Въпреки все по-успешното лечение с лекарства и интервенции, сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) остават водеща причина за смърт в световен мащаб. Развитието на подлежащата атеросклероза може да започне още в детството и след това се развива асимптоматично в продължение на години, десетилетия. Ако навреме се установи повишеният риск, болестта може да бъде избегната чрез подходящи промени в начина на живот, премахване на рисковите фактори и, ако е необходимо, лекарства. Сърдечно-съдовата профилактика е координирана поредица, както на популационно, така и на индивидуално ниво, която има за цел да премахне, намали или минимизира въздействието на последиците от сърдечно-съдовите заболявания.
През май 2012 г. СЗО си постави за цел 25% намаляване на смъртността от „4-те основни врага“ (сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, ХОББ, тумори), основните незаразни заболявания, до 2025 г. Адекватният контрол на 6-те основни рискови фактора (пушене, консумация на алкохол, прием на сол, затлъстяване, хипертония и кръвна глюкоза) може успешно да намали смъртността от CV (1).
Въпреки значителните резултати в лечението и профилактиката на сърдечно-съдови заболявания през последните десетилетия, болестите на СС все още са на първо място в статистиката за смъртността в Унгария. Следователно една от най-важните задачи на унгарското здравеопазване е превенцията на сърдечно-съдови заболявания, тъй като повече от половината унгарско население умира от сърдечни и кръвоносни заболявания (2).
Рискови фактори
Високият дял на сърдечно-съдовите смъртни случаи може да се обясни отчасти със застаряването на населението и отчасти с промените в разпространението на рисковите фактори, но парадоксално е, че новата, ефективна система от инструменти за здравеопазване също допринася за това.
Рисковите фактори за заболявания на кръвоносната система включват високо кръвно налягане, висок холестерол, диабет и тютюнопушене; обаче най-честите смъртни случаи, свързани с кръвообращението, са исхемична болест на сърцето и мозъчно-съдова болест (мозъчно-съдова болест). През 2014 г. исхемичната болест на сърцето причини смърт на 126 от 100 000 души в 28-те държави-членки на ЕС (3). (Данните са от публикацията за 2017 г. на Статистическата служба на Европейския съюз, ЕВРОСТАТ.) Литва, Латвия, Унгария и Словакия са с най-високи стандартизирани нива на смъртност при исхемична болест на сърцето (през 2014 г. броят на смъртните случаи на 100 000 жители надвишава 350), докато този процент е най-нисък във Франция, Холандия, Испания, Португалия, Белгия, Люксембург, Дания и Италия и Лихтенщайн, Норвегия и Швейцария (по-малко от 100 такива смъртни случая на 100 000 жители). Смъртността от исхемична болест на сърцето е постоянно по-висока сред мъжете във всички държави-членки на ЕС, като най-голямата разлика между половете се наблюдава в трите балтийски държави.
Според проучване от 2017 г. в страните членки на Европейското кардиологично общество (ESC), 45% от всички смъртни случаи се дължат на сърдечно-съдови заболявания, 20% на исхемична болест на сърцето, 11% на инсулт и 14% на други причини за CV (4 ). Важна статистика е изследването на загубените години (DALY), което е броят на годините, в които починал не е живял от потенциален живот от 0-70 на 100 000 души. Броят на загубените години се дължи на исхемична болест на сърцето, 14% на инсулт и 5% на други сърдечно-съдови заболявания.
Хипертонията като риск
Промените в рисковите фактори също означават много за сърдечно-съдовата профилактика и те също са обработени от Кардиологичния атлас на ESC. При пациенти с хипертония кръвното налягане е непрекъснато линейно свързано с риска от развитие на инсулт и миокарден инфаркт. Проучването INTERHEART изчислява, че AMI е свързано с хипертония при 22% (5).
Според унгарски данни 24% от жените и 34% от мъжете от населението на възраст над 18 години имат високо кръвно налягане. С тези данни Унгария се нарежда на 4-то място в Европа (4).