Сърдечна недостатъчност Френска федерация по кардиология
Франция има 1 милион пациенти със сърдечна недостатъчност.
Какво е сърдечна недостатъчност ?
Сърдечната недостатъчност е медицинско състояние, което показва, че сърдечната помпа вече не е в състояние да осигури достатъчен кръвен поток, за да отговори на нуждите на тялото.
За да се осигури изхвърлянето на кръвта по цялото тяло, сърцето се използва за компенсиране в определени ситуации: например, в случай на усилие, то увеличава своята честота и своя поток. В случай на заболяване на клапаните, артериите или самия мускул, сърцето ще положи повече усилия за изпълнение на своята мисия, която в дългосрочен план може да доведе до физиологични промени, например хипертрофия или удебеляване на стените. На свой ред те намаляват способността му да компенсира.
На този етап сърцето вече не е в състояние да осигури достатъчен приток на кръв, за да покрие нуждите на тялото от кислород, първо по време на усилие, а след това дори в покой.
Противно на общоприетото схващане, сърдечната недостатъчност не е болест на възрастните хора, хронична, без ефективно лечение, ограничена до сърцето, винаги сериозна. Това може да бъде и заболяване на детето и бременната жена, жизненоважна спешна ситуация (остър белодробен оток, внезапна смърт), инфекциозно заболяване, което може да се възстанови (миокардит), генетично и фамилно заболяване, диетично заболяване (алкохол, дефицит на витамини.), заболяване с извънредно развит терапевтичен арсенал.
Въпреки това, това се случва в повечето случаи при възрастни или много стари субекти.
Диастолна сърдечна недостатъчност
Запълва сърдечната недостатъчност. Това е следствие от удебелен, скован сърдечен мускул и това е намален обем кръв, следователно кислород и други жизненоважни вещества, които той носи, които след това ще бъдат изпратени в тялото.
Водещата причина за диастоличната сърдечна недостатъчност е високото кръвно налягане, състояние, често без забележими симптоми (то е наречено безшумен убиец). Лошо или нелекувано, в крайна сметка води до удебеляване на сърдечния мускул, който от години е подложен на силен натиск от артериите и трябваше да „натиска по-силно“, за да поддържа постоянен поток.
Друга причина за диастоличната сърдечна недостатъчност е стесняването на аортната клапа, между лявата камера и аортата. С напредване на възрастта този клапан може да се калцира и да се превърне в пречка за свободното преминаване на кръвта, което кара сърцето да се бори да принуди преминаването, което води до удебеляване на сърдечния мускул и намаляване на неговата сила.
Систолна сърдечна недостатъчност
В повечето случаи систолната сърдечна недостатъчност е „исхемична“ (свързана с коронарни увреждания). Когато липсва коронарна болест на сърцето, това е първично отслабване на сърдечния мускул, за което не намираме обяснение в 90% от случаите, тогава ще говорим за идиопатична дилатационна кардиомиопатия.
Симптоми на сърдечна недостатъчност
Задухът е първият осезаем симптом на сърдечна недостатъчност: първо затруднено дишане, свързано с натрупване на кръв в белите дробове, усеща се като обикновен дихателен дискомфорт, след това истински задух при усилие, който може да се влоши, проявявайки се в покой. Признак за сериозно влошаване, фактът, че имате задух, когато лежите, дори повече, отколкото когато седите. Това е знак, изискващ спешна консултация или дори обаждане до 15.