Сърдечна клапа OP »разходи за митрални клапани & co

клапа

Смяната на сърдечни клапи става необходима, ако вашите сърдечни клапи изтичат, свиват се или калцират. Без заместител - реконструиран или нов - сърцето ще бъде изложено на животозастрашаващ стрес (напр. Сърдечна недостатъчност) в дългосрочен план.

Тъй като сърдечните клапи гарантират, че кръвта тече само в една посока и сърцето бие надеждно. Тялото може да бъде снабдено с достатъчно богата на кислород кръв само чрез мощно сърце.

С подмяната на болни или неработещи сърдечни клапи, засегнатите в повечето случаи могат да водят отново необременен и активен живот след операцията.

общ преглед

  • Кога трябва да се смени сърдечна клапа?
  • С кого е възможна подмяна на сърдечна клапа?
  • Какво се случва, когато сърдечните клапи се сменят?
  • Коя смяна на сърдечната клапа се използва и кога?
  • Какво да правим след операцията?
  • Престой в болница и спа
  • Физически стрес и спорт
  • Кой прави операция на сърдечна клапа?
  • Какво можете да допринесете за успеха на операцията на сърдечната клапа?
  • Какви са границите на подмяна на сърдечната клапа?
  • Разходи и здравно осигуряване

Кога трябва да се смени сърдечна клапа?

Болестите на сърдечните клапи почти винаги възникват постепенно. Следователно засегнатите често приписват първите симптоми като засилено дишане или леко задух при ходене или извършване на ежедневни физически дейности на остаряването. Но не винаги е възрастта. Ако сърдечните клапи са дефектни, това води до намалена изпомпваща способност на сърцето, което може да се прояви в дишане и затруднено дишане.

Но не само задух, задържане на вода в краката или рязко увеличаване на пулса по време на леки занимания могат да бъдат първите признаци на заболяване на сърдечната клапа. В допълнение, някои страдащи изпитват кратки периоди на замаяност или слабост, повтарящи се усещания за натиск в гърдите и цялостен спад в работата.

Ако семейният лекар подозира заболяване на сърдечната клапа и установи промени в сърдечната честота при първоначален преглед, първоначалната диагноза може да бъде потвърдена или опровергана като част от ултразвуково изследване (ехокардиография) или задълбочен рентгенов преглед. Допълнителни диагностични възможности са магнитно-резонансната терапия и сърдечната катетеризация, които предоставят подробна информация за степента на заболяването на сърдечната клапа.

С кого е възможна подмяна на сърдечна клапа?

За всяко засегнато лице трябва да се изготви индивидуална концепция за лечение, като се вземат предвид общото състояние, съпътстващите заболявания, точното заболяване на клапата и неговият стадий.

Клапна болест може

  • чрез хирургичен ремонт на клапата,
  • хирургична подмяна на клапа,
  • минимално инвазивна подмяна на клапата през ингвиналната артерия,
  • за руптура на клапан или
  • очакване

да бъде третиран. Не всеки вариант обаче е възможен при всяко заболяване на клапата (стеноза на аортната клапа, недостатъчност на аортната клапа, стеноза на митралната клапа, недостатъчност на митралната клапа).

Какво се случва, когато сърдечните клапи се сменят?

При операция на сърдечна клапа болната сърдечна клапа се поправя или подменя - във всеки случай под обща анестезия. Кой хирургичен метод се използва зависи от цялостното състояние на засегнатото лице, сърдечната клапа, която е болна и хода на заболяването. Целта на всяка операция на сърдечната клапа е да нормализира функцията на клапата и по този начин да облекчи сърдечния мускул в дългосрочен план.

Операция на отворено сърце

В повечето случаи подмяната на клапа се извършва по време на операция на отворено сърце. Това означава, че хирургът отваря гърдите и сърцето, за да премахне болната клапа. След това новият сърдечен клапан се вкарва, зашива или укрепва с помощта на опорен пръстен и по този начин се ремонтира.

Подмяна на сърдечната клапа без гръден отвор

Минимално инвазивна процедура: Ако е възможно, хирургът ще избере минимално инвазивна процедура, при която клапата се сменя, без да се налага да отваря гърдите. В тези случаи хирургът прави малък разрез на гръдната кост или под десния гръден мускул и новата сърдечна клапа се вкарва и зашива чрез малки сонди. По време на мисията сърцето стои неподвижно - машина за сърце-бял дроб поддържа циркулацията, която снабдява всички органи с богата на кислород кръв.

Имплантация през катетър: От няколко години също е възможно да се имплантира аортна клапа чрез катетър, известен като транскатетърна технология. Новият клапан се поставя на място и се закотвя през ингвиналната артерия или върха на сърцето с помощта на катетър. Тази техника се използва все повече при възрастни хора, чийто хирургичен риск се оценява твърде висок за отворена хирургия. С транскатетърната технология операцията отнема около 70 минути, сърцето не е спряно.

Иновативен процес на клип: Тъй като по-голямата част от пациентите със сърдечна клапа смятат, че хирургичната процедура е рискова поради тяхната старост или съпътстващи заболявания, преди около пет години е разработена иновативна терапия. В болницата Elisabethinen в Линц се използва минимално инвазивното, т.е. по-малко стресиращо, възстановяване на слабостта на сърдечната клапа с помощта на поддържана с катетър процедура. Митралните клапани са свързани към специална скоба чрез катетър, като по този начин уплътняват течащите части. Голямото предимство на това е, че гърдите не трябва да се отварят и сърцето не трябва да се спира. Пациентите могат да напуснат интензивното отделение само след един ден. При конвенционалната хирургия случаят е такъв след 3 дни до седмица.

Междувременно този метод се използва в 8 болници в Австрия и общо 240 пациенти се лекуват с новия метод на клип. Успехите са описани като ефективни и безопасни.

Коя смяна на сърдечната клапа се използва и кога?

Основната цел на всеки хирург е да запази собствената клапа на тялото чрез хирургическа корекция. Ако един или повече клапани трябва да бъдат заменени, се използват механични или биологични сърдечни клапи.

  • Механични (изкуствени) сърдечни клапи може да продължи цял живот, но те изискват непрекъсната антикоагулация (разреждане на кръвта).
  • Биологични клапани (Свински клапани или клапани, направени от говежди перикард), точно както човешките донорни клапани (хомографтни клапани), са обект на дегенеративен процес, който варира значително от човек на човек и изисква нова подмяна на клапана след максимален живот от 15 години. В този случай обаче не е необходимо продължително разреждане на кръвта.

Какво да правим след операцията?

След операция на сърдечна клапа трябва редовно да се спазват лекарствата за сърце и всички необходими антикоагуланти (разреждане на кръвта). Преди да напуснете болницата, лекарят ще обсъди с вас състава на лекарството и начина, по който трябва да го приемате, и - в зависимост от цялостното ви състояние - ще препоръча мерки и поддържащи терапии, които да ви помогнат да се възстановите бързо.

Престой в болница и спа

Само няколко дни след операцията можете нормално да бъдете прехвърлени от интензивното отделение в нормалното отделение, да станете отново и да започнете да възвръщате представянето си стъпка по стъпка с упражнения и гимнастика.

Престоят в стационар при операция на отворено сърце продължава общо 9 до 14 дни, за минимално инвазивна имплантация на клапан през ингвиналната артерия или използване на катетър около 8 до 10 дни. Продължителността на престоя в болница варира в зависимост от индивидуалния курс. Това е последвано от 3 до 4 седмична рехабилитация в рехабилитационен център, специализиран в сърдечни пациенти след кратка почивка.

Физически стрес и спорт

След операцията на сърдечната клапа е много важно да останете физически активни, без да надвишавате границите на ефективността си. Ще бъдете придружени от физиотерапевти и експерти по рехабилитация. Опитът показва, че пациентите могат да бъдат физически издръжливи отново след операции на сърдечната клапа 2 до 3 месеца след операцията и значително по-рано при минимално инвазивни процедури.

Кой прави операция на сърдечна клапа?

Хирургичната реконструкция или подмяна на сърдечните клапи се извършва изключително от специализирани лекари.

Какво можете да допринесете за успеха на операцията на сърдечната клапа?

Ранната мобилизация е от решаващо значение за доброто възстановяване след операцията. Освен това са важни редовните прегледи при вашия специалист по вътрешни болести. В случай на нови симптоми като задух по време на тренировка или болка в гърдите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

За лечебния процес и дългосрочната функция на новите или ремонтирани сърдечни клапи е важно да приемате лекарствата си точно и редовно и никога да не ги спирате сами. Балансираната диета също играе важна роля, защото храната може да повлияе на съсирването на кръвта. Това се отнася и за физически и емоционален стрес, който определено трябва да избягвате.

Какви са границите на подмяна на сърдечната клапа?

Както при всяко заболяване, при операциите на сърдечната клапа също има рискови фактори, които оказват влияние върху хирургичния метод, операцията и лечебния процес:

  • Общо състояние
  • Съпътстващи заболявания
  • Клап на болестта на клапата

Разходи и здравно осигуряване

За медицинско необходима подмяна на клапана разходите се поемат от здравноосигурителните компании. Механична или биологична клапа струва около 3000 евро, клапа, имплантирана над ингвиналната артерия, струва около 20 000 евро - в тези случаи не са необходими машина на сърцето и белите дробове и по-дълъг интензивен престой, поради което общите разходи за двете хирургични техники са почти еднакви.

MINI MED за слушане

Какво ново в сърдечната хирургия? Преглед от клапаните до съдовете