Сърдечна астма - причини, симптоми и лечение
Сърдечна астма е терминът за задух, който човек получава, когато сърцето вече не изпомпва достатъчно силно и поради това кръвта се задържа в белите дробове. Следователно това е симптом на лява сърдечна недостатъчност.
Съдържание
Какво е астма кардиале?
Така нареченият астматичен кардиал по принцип не е болест, а симптом на заболяване. Това е медицински термин за задух, суха кашлица и звуково „хриптене“ при издишване.
За разлика от много по-известната бронхиална астма, причината за сърдечната астма се намира в сърцето - белите дробове са само тези, които страдат.
причини
Сърдечната недостатъчност може да възникне по няколко причини: Тя засяга най-вече възрастните хора, чиито сърца просто отслабват в течение на живота си. Въпреки това, заболявания като метаболитни или ревматологични кардиомиопатии, остри събития като (повтарящи се) инфаркти или възпаление на сърдечния мускул често допринасят значително за развитието на сърдечна недостатъчност и засягат все повече младите хора.
Лекарствата също могат да отслабят сърдечния мускул. След като това се случи, този процес не може да бъде обърнат. Сърдечният мускул вече не е в състояние да „изпомпва“ обичайния си приток на кръв, резултатът е натрупване на кръв пред сърцето. Обратният поток пред лявата камера може да се проследи обратно до белодробните вени нагоре по веригата и белодробните капиляри, където се извършва обменът на газ с дъха.
Този увеличен обем в малката циркулация вече води до типичните симптоми на сърдечна астма, но това не е краят на флагмана. Ако налягането в съда стане твърде високо поради задръстената кръв, кръвната плазма, а понякога и кръвните клетки се „притискат“ в белите дробове - течността се събира в белодробните алвеоли, което след това възпрепятства обмяната на газове. Ако има достатъчно течност, това може да се чуе от синхронизираното с дишането „бълбукане“, типичните влажни тракащи шумове на сърдечни - т.е. сърдечни - белодробен оток.
В по-тесен смисъл терминът "астма кардиале" се отнася и до свиване на бронхите, по аналогия с бронхиалната астма, което възпрепятства притока на кислород в и най-вече притока на кислород в белите дробове. Това се случва и когато течността изтича в бронхиалната стена, причинявайки набъбване. Резултатът е звуково „хриптене“ при издишване и суха кашлица.
Ако кръвта накрая се архивира още повече и дясната камера също участва, тогава има и изоставане в голямото кръвообращение с оток на краката и други симптоми.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Астма кардиале е сериозно заболяване, което води и до сериозни оплаквания. В най-лошия случай това заболяване може да доведе и до смъртта на засегнатото лице, ако не се лекува правилно или навреме. Засегнатите страдат предимно от силна кашлица от астма кардиале.
Кашлицата се появява предимно през нощта и може да има отрицателен ефект върху съня на пациента. Много от засегнатите страдат и от безсъние или от депресия и раздразнителност. С напредването на болестта това води и до задух и в тежки случаи до загуба на съзнание.
Ако вътрешните органи вече не са снабдени с кислород, те също могат да бъдат повредени. Появяват се болни дихателни шумове, които се усилват особено през нощта. Много хора се чувстват сякаш се задушават, което може да доведе до страх от смърт или паническа атака. Сърдечната астма често е придружена от пенеста храчка. Цялата физическа устойчивост също е сведена до минимум от това заболяване. Следователно засегнатите също страдат от постоянна умора и изтощение.
Диагноза и курс
Сърдечната астма, също по аналогия с бронхиалната астма, често протича като пристъпи с задух. Тези припадъци често се случват между 2 и 4 часа сутринта в средата на съня. В този момент отокът се реабсорбира от останалата част на тялото и се измива в белодробната циркулация с кръвния поток. Това е остро претоварено, което води до сърдечна астма с задух и пристъпи на кашлица.
Повечето хора, когато се събудят със симптоми като тази посред нощ, автоматично стават и отварят прозореца, за да получат свеж въздух. Това също подобрява въздуха в повечето случаи, което се дължи на факта, че изправената поза облекчава белите дробове и обемът на кръвта все повече се измества обратно към краката според силата на гравитацията.
Тъй като сърдечната недостатъчност е сериозно и сериозно състояние, наложително е да посетите лекар. След това той ще получи точно описаните симптоми и ще започне цялостна диагноза, която започва с физически преглед. Вече тук може да се разбере много за работата на сърцето с око, ръка и стетоскоп.
Тогава ЕКГ, ултразвук на сърцето и рентгенова снимка на белите дробове са част от обичайните последващи изследвания, поне ако има остър задух и се подозира белодробен оток. При определени обстоятелства, в зависимост от подозрението за причината за сърдечната астма, може да се извърши и сърдечен катетър.
Усложнения
При сърдечна астма могат да възникнат различни усложнения. Това води до натрупване на кръв в белите дробове (задръстен бял дроб). Ако изоставането е хронично, белодробната тъкан може да се образува. В резултат на това засегнатото лице вече не може да диша пълноценно и страда от задух, поради което трябва да диша по-бързо и по-дълбоко.
Натрупването на кръв също може да доведе до изтичане на течност в белите дробове, което до известна степен може да доведе до белодробен оток. Това може да се възпали и да доведе до пневмония, която в най-лошия случай може да доведе и до белодробна недостатъчност (дихателна недостатъчност). Пациентът страда от липса на кислород, тъй като вече не може да абсорбира достатъчно кислород или да отделя въглероден диоксид.
Сърдечната астма възниква поради слабост на сърцето (сърдечна недостатъчност). Сърдечната недостатъчност често се свързва с неравномерен сърдечен ритъм (аритмии). При предсърдно мъждене например в предсърдната стена могат да се образуват тромби поради застоя на кръвта. Те могат да се разхлабят и да се отнесат с кръвта.
Това може да доведе до белодробна емболия с задух и болка в гърдите или дори до инсулт, който се характеризира с парализа и загуба на говор. С камерно мъждене, ако не се лекува, кръвоносната система може бързо да спре и дори незабавна сърдечна смърт.
Кога трябва да отидете на лекар?
В случай на продължително задух, задух или задух, лекарят трябва да изясни причината. Същото се отнася и при сърцебиене, замайване или общо чувство на слабост без физическо натоварване или атлетично претоварване. Посещението на лекар е особено спешно, ако се забележат патологични, най-вече тракащи шумове от дишане или се появи пенеста храчка. Ако се чувствате задушени, трябва незабавно да бъде извикан спешен лекар, който може да определи сърдечната астма и ако е необходимо, да я лекува директно на място.
Необходимо е незабавно медицинско изясняване и в случай на съществуваща сърдечна недостатъчност или друго заболяване на сърдечно-съдовата система, метаболизма или имунната система. Хората, които са с наднормено тегло, пушат или консумират прекомерно количество алкохол, трябва да обсъдят тези симптоми със своя семеен лекар.
Ако има затруднено дишане или храчки в резултат на прекомерно физическо натоварване или грипоподобна инфекция, също се изисква медицински преглед. Веднъж диагностицирани, симптомите на сърдечна астма могат да бъдат лекувани добре. В случай на хронични оплаквания може да се наложи редовна медицинска оценка.
Лечение и терапия
Сърдечната астма като симптом на сърдечна недостатъчност може да бъде лекувана доста добре. В остри случаи в болницата обикновено се предписва силен диуретик като фуроземид, който изхвърля водата от тялото за кратко време. Това облекчава белодробната циркулация и води до резорбция на отока от белите дробове - резултатът е свободното дишане.
В дългосрочен план сърдечната недостатъчност се лекува с поетапна терапия, която също започва с диуретик или АСЕ инхибитор; бета-блокери или дигиталис (сърдечни гликозиди) също могат да подобрят функцията на сърдечния мускул.
По време на курса са необходими редовни медицински проверки на сърдечната функция и нивото на лекарството.
Outlook и прогноза
Курсът на астма кардиал е свързан с колебания и зависи от тежестта на заболяването. В случай на изразена форма на заболяването, това в крайна сметка води до неблагоприятна прогноза. Симптомите се променят в хода на развитието и зависят от дейността на сърцето. При тежки случаи сърцето отказва и пациентът умира. Понастоящем смъртността е 5-10% от всички пациенти. Обикновено колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-малки са шансовете за възстановяване.
Леката до умерена степен на сърдечна астма, от друга страна, е лесно лечима. С днешните медицински възможности има голяма вероятност тази форма на заболяването да не доведе до драстични промени или ограничения в ежедневието. Необходими са корекции и трябва да се избягва прекомерната употреба. Въпреки това е възможно участие в социален и професионален живот.
Пациентът може също да предприеме мерки за самопомощ, които допринасят значително за подобряване на симптомите. Избягването на стимуланти като алкохол и никотин увеличава шансовете за възстановяване. При редовни прегледи и здравословен начин на живот пациентът със сърдечна астма има нормална продължителност на живота. Понастоящем обаче не се очаква пълна свобода от симптоми или лечение. Влошаването на здравето обаче е възможно по всяко време.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Ако не искате първо да стигнете дотам, разбира се, трябва да живеете като цяло здравословен живот, да избягвате рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания като тютюнопушене или наднормено тегло и от 35-годишна възраст да се възползвате от здравния преглед, платен от здравната каса при семейния лекар.
Тук повишените нива на липидите в кръвта или развитието на високо кръвно налягане могат да бъдат открити своевременно и съответно лекувани. Освен това, описаните по-горе симптоми трябва бързо да доведат всеки до лекар. Адекватната терапия за ранните етапи на сърдечна недостатъчност може не само значително да подобри качеството на живот, но и да намали иначе масивната смъртност от това заболяване.
Последваща грижа
Последващите грижи за астма кардиале се състоят от медицински прегледи и корекции на начина на живот. Сърдечната астма рядко е наистина лечима, така че последващите мерки са предназначени предимно да минимизират риска от влошаване.
Наднорменото тегло, допълнителното отслабване на сърцето и високото кръвно налягане се считат за рискови фактори. Това са факторите, които трябва да бъдат смекчени. Това означава, че засегнатите може да се наложи да променят диетата си, за да намерят нормално тегло. Освен това трябва да се практикуват умерено интензивни спортове за издръжливост, за да се подобрят сърцето и дишането.
Видът и степента на спорта трябва да бъдат обсъдени с лекаря, така че да не причинява прекомерен стрес. Алкохолът и тютюнопушенето имат много негативни ефекти. Ако имате сърдечна недостатъчност вляво, което е най-честата причина за сърдечна астма, в идеалния случай и двете трябва да бъдат спрени или намалени до минимум.
Тъй като симптомите са особено очевидни през нощта, когато лежите, което също се дължи на гравитацията, се препоръчва сън в повдигнато положение. Горната част на тялото винаги трябва да бъде разположена над краката, за да може конгестията да увисне по-лесно. Това облекчава сърцето и белите дробове. Важен е редовният контрол на сърцето. Може също да се наложи коригиране на лекарствата.
Можете да направите това сами
Сърдечната астма е симптом на лява сърдечна недостатъчност. Най-добре се предотвратява слабостта на сърдечния мускул. Особени рискови фактори са затлъстяването, диабет тип 2, тютюнопушенето и прекомерната консумация на алкохол. Спортните дейности, които водят до пренапрежение, също могат да увредят сърдечния мускул.
Следователно спортистите трябва да адаптират квотата си за обучение към нивото си на подготовка и да се консултират с лекар при първите признаци на сърдечни проблеми. В никакъв случай не трябва да тренирате усилено по време на настинка или грипоподобна инфекция. Неизлекуваните инфекциозни заболявания са една от най-честите причини за сърдечна недостатъчност при младите хора.
След като сърдечната астма се развие, пациентите могат само да облекчат отделните странични ефекти сами. Силната кашлица, съчетана с задух, която се появява предимно през нощта, е по-лесна за много пациенти, когато горната част на тялото е леко изправена в леглото. Тук трябва да се обмисли закупуването на специална рамка за легло.
Срещу отока, който често се образува не само в белите дробове, но и в краката на засегнатите, натуропатичната медицина препоръчва дехидратиращи агенти като чай от коприва или вани с Epsom сол, която трябва да изхвърли токсините и излишните течности от тялото. Също така се препоръчва да се намали консумацията на готварска сол чрез храната. Вторичните растителни вещества от глог се използват за укрепване на сърдечния мускул.