Спринцовката премахва мастните натрупвания и липомите

Инжекционната липолиза е терапевтична възможност за пациенти с упорити, малки мастни натрупвания, обезпокоителни подкожни липоми или „бича шия“. Сместа от вещества унищожава мастните клетки и след това предизвиква фиброза.

Публикувано: 03/04/2011, 5:00 ч.

Вдясно (b) ефектът на стягане на кожата при инжекционната липолиза се вижда след две процедури.

От Томас Майснер

Всеки, който работи с инжекционна липолиза в естетичната медицина, трябва да има задълбочено обучение зад гърба си. Тогава едва ли се очакват нежелани ефекти или дори усложнения, казва специалист от Бохум.

При инжекционната липолиза локализираните натрупвания на мазнини трябва да бъдат унищожени и отстранени с подкожното инжектиране на агенти, разрушаващи мастните клетки. Примери за употреба са например различни липоматози с разрушителни, понякога болезнени, подкожни липоми, „бича шия“ или други мастни възглавнички по тялото, които за предпочитане са разрушителни от естетически съображения.

Задейства се некроза на мастните клетки

„Дълго време инжекционната липолиза отказваше какъвто и да е ефект“, пише д-р. Клаус Хофман, дерматолог в Университетската болница в Бохум, в списание "Der Hautarzt" (2010; 61: 847). Междувременно, според изявленията на Хофман, е доказано, че сместа от вещества на дезоксихолевата киселина (DOC) и фосфатидилхолин (PPC) предизвиква локална възпалителна реакция, некроза на мастните клетки и накрая фиброза.

Когато мастните клетки се унищожат, следва биохимичното разграждане на триглицеридите до глицерин и свободни мастни киселини и тяхното отстраняване. Последващата фиброза се счита за причина за дълготраен ефект; тя също има стягащ кожата ефект.

Хофман подчертава, че с този метод трябва да се справят „само малки, ограничени мастни подложки, които упорито отказват да бъдат намалени чрез промяна на диетата или упражнения“. По-големи количества мазнини ще трябва да се отстраняват инвазивно чрез липосукция или с липолазер.

Освен това пациентът трябва да бъде информиран ясно, че това не е одобрен метод за лечение - Lipostabil® N е одобрен само за интравенозно лечение на мастна емболия. За лекаря това води до изискване за разширена документация, включително снимки. Освен това застраховката за отговорност трябва да знае.

Когато се използва правилно, методът се описва като има много малко странични ефекти. Понякога се описват краткосрочни алергични реакции; по принцип е възможна некроза на кожата. Наблюдавани са също подутини или уплътнения, които изчезват отново само след месеци. Според изявленията на Хофман най-вече не е ясно дали това са грануломатозни реакции или хематоми.

Тенденцията на тежко кървене е противопоказание

Лечението е противопоказано в случай на тежки тенденции към кървене и при пациенти с автоимунни заболявания, тъй като имунологичните ефекти на PPC-DOC в мастната тъкан не са изследвани адекватно.

Хофман също съветва да се внимава в области с лошо кръвообращение като белези. До десет дни след инжектирането трябва да се очакват липолиза, подуване, зачервяване, болка, както и натъртвания и възли. Тези симптоми обаче могат да бъдат намалени с високи дози бромелаин. Освен това има и други мерки, които имат за цел да подобрят ефектите от лечението и да намалят страничните ефекти.

Изисква се особено внимание при използването му на врата

„Много колеги вярват, че могат да инжектират и че инжекционната липолиза е много лесна за използване“, каза дерматологът. Особено при апликации върху шията и лицето обаче се изискват особено строги указания и добър опит с метода.

Много опитни специалисти са организирани в мрежата за липолиза (www.netzwerk-lipolyse.de) и предлагат допълнително обучение. Без добро образование съществува риск от неуспех и неправилно лечение, което може да доведе до лоша репутация на метода, предупреждава Хофман.

Понастоящем се провеждат изследвания в САЩ, а проучванията се планират и в Европа, за да се получи одобрение за подкожни приложения на PPC-DOC.