Спинална хирургия
Операция на междупрешленни дискове на лумбалния гръбнак - достъп през средата
При тази операция на гръбначния стълб подкожната мастна тъкан и мускулната кожа се изрязват през кожен разрез в средата и гръбните мускули се изтласкват настрани от спинозния процес. Дължините на рязане между 2 и 3 cm свеждат до минимум мускулната травма и последващата болка в раната. Показани са гръбначните арки с междинен жълт лигамент (ligamentum flavum).
В зависимост от това къде пролапс на диска операцията на междупрешленния диск продължава главата или крака встрани или встрани. Под микроскопа се отстранява само толкова тъкан, колкото е абсолютно необходимо, като по този начин се разкрива снопът на нервния корен, който е покрит от мозъчните обвивки, и местният нервен корен.
В зависимост от анатомичните условия, жълтата лента може да се задържи само в случай на дискова херния, която лежи странично в кореновия канал.
Следващата стъпка е да премахнете херния диск и по този начин да декомпресирате нервния корен. Пространството на междупрешленните дискове се изчиства окончателно само ако херниалният отвор е ясно видим. Това е, за да се предотврати изтичането на тъкан на междупрешленните дискове отново.
Операция на лумбален диск - страничен достъп
Кожният разрез се прави на 3 см до средната линия на нивото на междупрешленното дисково пространство. След прекъсване на подкожната мастна тъкан мускулите на гърба се изтласкват по посока на влакната и по протежение на мускулната им кожа и се въвежда тръбен разпръсквач чрез постепенното им разширяване. След това под хирургичния микроскоп се показват костните граници на външния ръб на прешлена с гръбначната става и се търси коренът на нерва. Дисковата херния обикновено е под корена и го измества към главата. При тази операция на междупрешленни дискове обикновено се възстановява само дисковата херния. Няма освобождаване от пространството на междупрешленните дискове.
Дискова хирургия на шийните прешлени
Декомпресия на шийните прешлени отпред
Операцията на гръбначния стълб е подобна на техниката, използвана за Дискова хирургия на шийните прешлени е описано. В дълбочина костните изпъкналости се съкращават, докато се види добро и без напрежение развитие на кожата на гръбначния мозък. Продължаването на подготовката отстрани води до излагане на кореновите клони с декомпресията им отпред.
Замяна на гръбначно тяло на шийните прешлени
Заместването на гръбначно тяло се извършва само в случай на изразени костни промени, когато имплантирането на клетка не е достатъчно или вече не е възможно. Достъпът е чрез надлъжен разрез на кожата и е същият като при операция на междупрешленни дискове на шийните прешлени. Вместо отстраняване на диск, целият преден прешлен се отстранява заедно с горния и долния диск. По този начин, от една страна, могат да се лекуват костни стеснения, които вече не могат да бъдат достигнати от пространството на междупрешленните дискове. В случай на възпалително или туморно разрушаване на костите, от друга страна, съседните здрави прешлени предлагат адекватен опорен имплант. The Имплант е променлива и се събира модулно по отношение на дължина, ширина и ъгъл. Въпреки съществуващия участък от тъкан, с който имплантът се държи между гръбначните тела, е необходима допълнителна защита с плоча и винт.