Специфични инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) Ottawa-Carleton, ON

инхибитори

Специфичните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) принадлежат към групата лекарства, наречени антидепресанти. Шест различни SSRI се продават в Канада. Те включват:

  • Циталопрам (Celexa®)
  • Есциталопрам (Cipralex®)
  • Флуоксетин (Prozac®)
  • Флувоксамин (Luvox®)
  • Пароксетин (Paxil®)
  • Сертралин (Zoloft®)

Въпреки че тези лекарства се наричат ​​„антидепресанти“, те могат да се използват за лечение на състояния, различни от депресия. Когато възможните полезни ефекти (напр. Намаляване на симптомите) от употребата на SSRI превишават потенциалните рискове (напр. Странични ефекти), много лекари могат да ги предписват за лечение:

  • Тревожни разстройства като генерализирано тревожно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), паническо разстройство, социално тревожно разстройство и посттравматично стресово разстройство
  • Депресията
  • Депресия, свързана с биполярно разстройство
  • Хранителни разстройства
  • Селективен мутизъм
  • Тревожно разстройство при раздяла;
  • Значителни промени в настроението, свързани с ПМС

Вашият лекар може да предпише това лекарство по друга причина. Ако се съмнявате защо Ви се предписва това лекарство, моля, попитайте Вашия лекар за обяснение.

Известно е, че SSRIs увеличават количеството на мозъчния химикал, наречен серотонин. Смята се, че някои химикали в мозъка, като серотонин и норепинефрин, не действат добре при хора с депресия. Точният механизъм, чрез който SSRIs облекчават симптомите на тревожност и депресия, все още не е напълно изяснен.

Някои SSRI, като флуоксетин, сертралин и флувоксамин, са одобрени от FDA за деца и юноши в САЩ.

Няколко SSRI са проучени при деца и юноши с диагноза тревожно разстройство или депресия. Има сериозни доказателства, че когато се използват за лечение на тревожно разстройство, SSRI са по-ефективни от плацебо (неактивно хапче, което прилича на лекарството) за намаляване на симптомите на тревожност. По-конкретно, при лечението на OCD, доказателствата показват, че SSRIs намаляват симптомите на OCD повече от плацебо.

Изследванията подкрепят използването на някои SSRI при деца и юноши с депресия. Въпреки това, някои изследвания на детската депресия показват, че някои SSRI не са по-ефективни от плацебо при лечение на симптоми на депресия. Винаги когато е възможно, използването на поведенческа терапия, като междуличностна терапия (IPT) за депресия или когнитивна поведенческа терапия (CBT) в допълнение към лекарството може да помогне за максимизиране на възможните ползи.

Като цяло, при млади хора с депресия, които приемат SSRI за 2 или 3 месеца, 5 или 6 на 10 млади хора забелязват подобрение в депресивните си симптоми (като лошо настроение, нарушения на съня, промени в апетита, липса на енергия, проблеми с концентрацията и умора). Въпреки това, при депресирана младост, която е получавала плацебо за 2-3 месеца, почти 4-5 души на всеки 10 лекувани са имали и намаляване на симптомите на депресия.

SSRI обикновено се приемат веднъж дневно. SSRI се продават в различни форми, като капсули, таблетки и в течна форма (флуоксетин). Можете да приемате това лекарство със или без храна; стомашната болка обаче може да бъде намалена, ако я приемате с храна или мляко. Това лекарство трябва да се приема по едно и също време всеки ден, както е препоръчано от Вашия лекар. Опитайте се да го приемате едновременно с една от ежедневните си дейности (например, когато обядвате или миете зъбите си), за да не го забравите.

SSRI могат да се приемат по време на хранене (това може да помогне за намаляване на стомашното разстройство), мляко, вода, портокалов или ябълков сок. ИЗБЯГВАЙТЕ да приемате SSRI с грейпфрут, тъй като този плод може да взаимодейства с някои SSRI.

Обикновено Вашият лекар първо Ви предписва ниска доза. Тази доза постепенно ще се увеличава в зависимост от това как реагирате на лечението. След това Вие и Вашият лекар можете да обсъдите оптималната доза, която да поддържате, предвид Вашата поносимост към лекарството (колко добре действа лекарството и как се справяте със страничните ефекти на лекарството) и как това помага за намаляване на симптомите Ви.

Трябва да приемате SSRI 3 до 6 седмици, преди да започнете да се чувствате по-добре. Различните симптоми могат да започнат да се подобряват на различни етапи. Например подобрения в съня, апетита и енергията могат да се видят през първите две седмици. Понякога другите ще забележат подобренията, които познавате, преди сами да го забележите. Пълният набор от полезни ефекти може да отнеме от 4 до 8 седмици (или повече), за да се прояви. Тъй като тези лекарства отнемат време, за да действат, не увеличавайте или намалявайте дозата и не спирайте приема на лекарството, без първо да го обсъдите с Вашия лекар.

Ако не се почувствате по-добре в рамките на 6 до 8 седмици след започване на лечението, Вашият лекар може да препоръча да вземете друго лекарство. Има малък шанс симптомите, приписвани на депресия или безпокойство, да се влошат или да имате повече мисли за самонараняване през първите няколко месеца от приема на това лекарство (вижте раздела за страничните ефекти). Ако случаят е такъв, незабавно уведомете Вашия лекар.

Зависи от симптомите, които имате, колко често и за колко време. Повечето хора трябва да приемат това лекарство поне 6 месеца. Това позволява на вашите симптоми да се стабилизират и ви позволява да се върнете към нормалното функциониране. След този период Вие и Вашият лекар трябва да обсъдите ползите и рисковете, ако решите да продължите лечението.