Специална тема на IKK Nord - сърдечни аритмии

Сърдечни аритмии

Когато сърцето излезе от стъпка

Сърцето може да се сравни с помпа: кръвта, която тече през тялото, се поддържа в движение от тази помпа. Захранването на тази помпа е точно в средата: синусов възел. Той гарантира, че импулсите, необходими за сърдечния ритъм, се дават редовно. Синусовият възел се поддържа от AV възли, снопове от His, крака Tawara и влакна Purkinje, които заедно образуват така наречената проводима система.

nord

По време на периоди на почивка човешкото сърце бие 60 до 80 пъти в минута, нощем честотата пада до около 50 удара в минута. По време на тренировка, под напрежение или други (нежелани) външни влияния, сърдечният ритъм може да се ускори или забави. В допълнение, нормалният редовен пулс може да стане нередовен - това е сърдечна аритмия.

Нарушения на сърдечния ритъм

Всеки от време на време има нарушения в сърдечния ритъм - това е напълно нормално. При емоционален или физически стрес сърдечният ритъм може да се удвои или утрои. Въпреки това става под въпрос, ако пулсът внезапно се промени рязко - и ако тези ситуации се повтарят. Тогава се изисква медицинска консултация.

Сърдечните аритмии могат да се появят при органично здрави хора или при сърдечни заболявания като:

  • Ишемична болест на сърцето (ИБС),
  • Сърдечен удар,
  • Заболявания на сърдечния мускул (кардиомиопатия),
  • Възпаление на сърдечния мускул (миокардит),
  • Дефекти на сърцето или сърдечната клапа,
  • Високо кръвно налягане (хипертония).

Или те са резултат от:

  • Нарушение на електролитите (напр. Липса на калий),
  • Свръхактивна или недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм).

Други външни влияния също могат да отхвърлят сърцето:

  • Нервност, вълнение и страх,
  • прекомерна консумация на кофеин (например под формата на кафе или кола),
  • прекомерна консумация на алкохол,
  • Употреба на наркотици и отрови,
  • Странични ефекти на някои лекарства (като хормони на щитовидната жлеза, антидепресанти или диуретици).

Всички тези фактори могат да гарантират, че електрическите импулси, които задвижват сърцето, се променят: забавят се, ускоряват се, спират се от време на време или се появяват много често. Засегнатите възприемат тези промени в сърдечния ритъм като заплашителни.

диагноза

Около един милион души в Германия страдат от най-честата сърдечна аритмия, предсърдно мъждене. Части от сърдечния мускул бият в различен ритъм от останалата част на сърцето. Това означава, че сърдечните камери вече не се изпразват правилно и кръвното налягане варира.

Засегнатите се оплакват от различни симптоми:

  • Сърцебиене
  • Състезателно сърце
  • Замайване, замаяност, объркване
  • Припадък, кратка загуба на съзнание, припадъци
  • Сърдечна болка и стягане на сърцето (ангина пекторис)

В медицинската консултация първо се задават симптомите и възможните предишни заболявания. След това следва физическият изпит. Измерва се пулсът и кръвното налягане и се следи сърцето. Сърдечните аритмии често са вече забележими.

Най-важният диагностичен инструмент е електрокардиографията (EKG). Електрическите токове в сърцето се измерват и показват като крива. Лекарят може да използва тази крива, за да направи заключения относно вида аритмия.

ЕКГ първоначално се извършва при условия на покой (ЕКГ в покой). Ако е необходимо, следва упражнение ЕКГ. Сърдечната активност се измерва при стресови условия като бягане на бягаща пътека или каране на колело с велосипед. Някои сърдечни аритмии се появяват само при стрес или след това се влошават. Друг вариант е дългосрочната ЕКГ: Измерва се за 24 часа и помага да се разкрият нарушения в сърдечния ритъм, които се появяват само от време на време.

Кога ЕКГ в покой вече не е достатъчна?

Прост EKG изпит записва сърдечния ритъм за по-малко от минута. Но един ден има 1440 минути! Така че не би било изненадващо, ако сърдечният ритъм се държеше съвсем нормално през това кратко време за измерване на ЕКГ, въпреки че сте забелязали нередности в себе си. За да се изследва съмнение за патологична сърдечна аритмия, обикновено е необходим запис на дългосрочна ЕКГ.

Как работи дългосрочната ЕКГ?

Дългосрочната ЕКГ обикновено се записва за период от 24 часа. Ще получите преносимо записващо устройство, така че да можете до голяма степен да следвате нормалното си ежедневие през това време. Съвременните цифрови носители за съхранение позволяват продължително време на запис до една седмица. Подобно на краткосрочния EKG в лекарския кабинет, сърдечните течения също се записват с дългосрочния EKG, като се използват два до шест електрода, които са залепени за гърдите и са свързани към записващото устройство чрез кабели.

Ако откриете признаци на сърдечни аритмии като сърцебиене, препъване на сърцето или виене на свят по време на дългосрочната ЕКГ, можете да отбележите този момент във времето, като натиснете бутон на устройството. Когато оценява дългосрочна ЕКГ, лекарят анализира около 100 000 сърдечни удара. Ако открие необичайни събития, той има възможност да ги разгледа по-отблизо. Той ще обсъди подробно с вас възможните признаци на сърдечни заболявания.

Какво разпознава лекарят в дългосрочната ЕКГ?

При нормална ЕКГ в покой сърдечните аритмии често не могат да бъдат открити, защото се появяват само от време на време. Тогава е необходима дългосрочна ЕКГ, при която електродите са свързани към преносимо устройство за съхранение за 24 часа. Специални мобилни телефони с функция EKG, така наречените записващи устройства за събития, са подходящи за още по-продължителна употреба.

Сърцето бие около 60 до 100 пъти в минута и малко по-рядко при спортисти с издръжливост. И обикновено бие в правилен ритъм. Отклонения от това правило обаче се случват не само при наличие на заболяване, но и при здрави сърца. Например, сърцето може да бие по-бавно или по-бързо от нормалното, или може да напусне обичайния си ритъм и внезапно да влезе или да отпадне. Дали тези отклонения са нормални приплъзвания, например по време на възбуда или след силно кафе, или признаци на патологични промени, като сърдечни аритмии, обикновено могат да бъдат определени от лекар чрез запис на електрокардиограмата, EKG.

терапия

Не всички сърдечни аритмии изискват лечение. Първо трябва да се отстранят външни причини като стрес или консумация на алкохол, които са отговорни за развитието на сърдечна аритмия. Освен това заболяванията, които допринасят за развитието на сърдечни аритмии, напр. Високо кръвно налягане, коронарна артериална болест или дисфункция на щитовидната жлеза.

Има различни подходи за овладяване на сърдечните аритмии. Кой е правилният в конкретния случай зависи от вида на промяната и възможните последици

  • Лекарства (антиаритмични)
  • Електрокардиоверсия за спешно лечение - силен токов удар първо прекъсва електрическите дейности в сърцето и по този начин дава възможност за нов ритмичен старт.
  • Високочестотна токова аблация - може да се използва, когато е известно местоположението в сърцето, от което редовно произхождат промените в сърдечния ритъм.
  • Използване на пейсмейкър или дефибрилатор в краен случай за възстановяване на редовния пулс.

За да се изясни коя терапия е правилната, засегнатите трябва да бъдат търпеливи. По-конкретно медикаментозната терапия е много индивидуална - може да се наложи да бъдат изпробвани няколко различни лекарства, докато бъде намерено подходящото лекарство за индивидуалната аритмия.

Пейсмейкър

Пейсмейкър винаги е необходим, когато регулирането на собствения сърдечен ритъм е нарушено, засегнатото лице проявява тежки симптоми или нередовният сърдечен ритъм може да причини животозастрашаваща ситуация.

Той помага на сърцето да бие в нормалния си ритъм.

Съвременните устройства едва ли са по-големи от кибритена кутия, тежат само няколко грама и изпращат електрически импулси към сърдечната тъкан чрез един или повече тънки електроди, които са закрепени в сърцето, за да поддържат сърдечния ритъм. Те могат да се адаптират към работата на сърцето, абсорбират импулси от сърцето и реагират само когато сърцето наистина спре. В зависимост от нарушаването на ритъма се използват електроди, които излъчват импулси в една или повече камери. В допълнение, те могат да адаптират честотата си към настоящата стресова ситуация на потребителя: изкачването на стълби, бягането, физически трудната работа и вълнението водят до увеличаване на сърдечната честота.

Живот с аритмии

  • Избягвайте стреса и вълнението - опитайте се да се отпускате по-често и си позволявайте достатъчно почивки.
  • Избягвайте прекомерната консумация на кофеин и алкохол.
  • Да не се пуши.
  • Консултирайте се с Вашия лекар дали някои лекарства, които приемате, могат да причинят сърцебиене или сърцебиене. Може да се наложи смяна на лекарството или друга доза.
  • Възползвайте се от превантивните мерки, които Вашият лекар предлага. Тъй като сърдечните аритмии могат да бъдат причинени и от заболявания на други органи (виж по-горе).
  • Правете спортове с умерена издръжливост: ежедневната половинчасова бърза разходка засилва ефективността на сърдечно-съдовата система и помага на сърцето отново да намери своя ритъм.

Вашият IKK Nord редовно предлага курсове по въпросите на храненето, релаксацията, упражненията и спирането на тютюнопушенето. Попитайте вашия сервизен център за курсове за превенция в близост до вас.

Яжте здравословно за сърцето си

Принципите на здравословното хранене са:

  • По-малко наситени мазнини, вместо по-ненаситени, за предпочитане мононенаситени мазнини. Така че намалете консумацията на месо и използвайте напр. Зехтин за готвене.
  • Повече омега-3 мастни киселини. Яжте риба два пъти седмично, напр. сьомга.
  • Изобилие от храни на растителна основа, особено зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, бобови растения и ядки.

Като пример за здравословно за сърцето ястие подбрахме за вас яхния с бял боб и постно телешко месо. Съвет за рецепта

Ако имате нужда от допълнителни предложения за вашата здрава за сърцето кухня, свържете се с най-близкия до вас център за превенция IKK Nord.

Допълнителна информация

Можете да намерите по-интересна информация по темата за сърдечните аритмии тук: