Случаите на рак на дебелото черво се увеличават при младите хора - planet sante
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
ПАРТНЬОРИ
В момента над 2800 пациенти страдат от рак на дебелото черво в Швейцария. Около пет на всеки 100 души ще развият такъв преди 80-годишна възраст. Тези цифри вероятно ще се увеличат през следващите години, по-специално поради демографския взрив и застаряването на населението. Въпреки това честотата му (т.е. процентът на засегнатите хора от общото население) леко намалява през последните години. По-специално чрез скрининг, който дава възможност да се идентифицират подозрителни лезии, преди да станат ракови.
Но освен тази добра новина, няколко скорошни проучвания насочват вниманието към тревожно явление. В повечето случаи този вид рак засяга хора на възраст над 50 години. Колкото повече остаряваме, толкова повече се увеличава рискът. Но тази логика не винаги се следва. Ракът на дебелото черво се увеличава при хората на възраст между 20 и 49 години в някои части на света, като САЩ или Швейцария. „Не сме изправени пред епидемия, ракът на дебелото черво при възрастен под 50 години остава нещо много рядко, успокоява д-р Тибо Кьослер, специалист по храносмилателни тумори в университетските болници в Женева (HUG). Важно е обаче да попитаме откъде идва това увеличение и особено как да го спрем. "
Затлъстяване във визьора
Прожекция: Немскоговорящата Швейцария изостава
В Швейцария програмите за превенция обикновено се управляват на кантонско ниво. Следователно съществуват големи различия между регионите. Понастоящем във всички френскоговорящи кантони, с изключение на Фрибург, не се налага приспадане, ако анализът се извършва в рамките на кантонски програми (на възраст от 50 до 69 години). Гравизоните, Ури и Бернската Юра продължават по същия начин. От друга страна, в другите кантони пациентите могат да получат възстановяване на разходите за анализ чрез основна застраховка, но те подлежат на приспадане. Защо такъв „Röstigraben“, когато става въпрос за възстановяване на разходи? „В исторически план френскоговорящата Швейцария често е била пионер в областта на общественото здраве“, отбелязва професор Жак Корнуз, генерален директор на Университетския център по обща медицина и обществено здраве в Лозана. Това несъмнено се дължи на по-благоприятна гледка към обществената услуга от тази страна на Сарин. "
В момента в CHUV в Лозана се разгръщат много действия за включване на населението в процеса на скрининг. „Нашата цел е да избегнем визията за един вид патерналистическа държава, която налага решения без обяснение“, обяснява проф. Корнуз. Важно е пациентът да бъде добре информиран и заедно с медицинския екип да реши какво иска да направи по отношение на скрининга. "
Обясненията, споменати в различните изследвания, се въртят около „западния начин на живот“. Известни са два основни типа рискови фактори за колоректален рак: генетични и екологични. „Предвид бързината на нарастването на този вид рак при младите хора, по-вероятно е виновните да са фактори на околната среда, особено тъй като нарастването на случаите е паралелно на затлъстяването в САЩ“, казва д-р Кьослер. Сред рисковите фактори откриваме затлъстяването, но също алкохол, тютюн и консумацията на преработено месо.
Съединените щати обаче са кралството на „нездравословната храна“ и държат рекорда за затлъстели хора в света. „Но наднорменото тегло също се увеличава в Европа“, припомня лекарят от HUG. Следователно е вероятно този феномен да се засили у нас “.
Към ранното откриване?
Тези цифри повдигат важен въпрос за общественото здраве. Целта на скрининга за рак на дебелото черво (вж. Карето) е да се открие подозрителна лезия, преди тя да прогресира до рак, с други думи да се диагностицира туморът възможно най-рано, така че шансовете за възстановяване да са по-големи. Проблемът с този вид рак е, че той често мълчи в продължение на много години. Толкова много, че откриването му има тенденция да закъснява, в напреднал етап.