Сколиоза; Педиатри в мрежата
Какво е сколиоза?
Сколиозата е едно от най-старите ортопедични заболявания. Това е странично изкривяване на гръбначния стълб. Това се случва, когато отделни гръбначни тела се усукват около собствената си ос. След това прешлените се втвърдяват в тези секции. Могат да се получат и завои отпред (кифоза) и отзад (лордоза). Сколиозата често се развива още във възрастта, особено по време на избухването на растежа в пубертета. Физическата деформация често причинява психични проблеми на пациента.
причини
Сколиозите рядко са вродени. Обикновено те се придобиват едва по-късно. В повечето случаи (около 80%) няма причини. Те са една от „идиопатичните“ (структурни) форми на сколиоза. Смята се, че неравномерният растеж на гръбните мускули и гръбначните тела причинява тази форма на сколиоза - едната страна расте по-бързо, другата по-бавно, поради което гръбначните тела се извиват. Във фази на ускорения растеж, особено по време на пубертета, изкривяването на гръбначния стълб се увеличава.
Тази структурна сколиоза се разграничава от функционалната сколиоза. Тук огъването на гръбначния стълб се задейства от външни влияния. Различна дължина на крака, промяна в областта на таза, гръбначни увреждания (например поради възпаление, загуба на кост или
Рак на костите), парализа, заболявания на мускулите, нервите и съединителната тъкан, облекчаване на позата поради болка (напр. При плъзгащ се диск, напрежение) са възможни причини за функционална сколиоза. Тя може да бъде елиминирана чрез лечение на основните заболявания.
Симптоми и клинична картина
Извитият гръбначен стълб и свързаното с него несъответствие означават, че мускулите са постоянно напрегнати. Болка в гърба, раменете, врата и главоболието, но също така може да доведе до болка в коленете и глезените. Не е задължително обаче сколиозата да бъде свързана с болка. Често се забелязват изкривен таз, неравномерно високи рамене, гърбица на ребрата или наклонена поза на главата.
Ефекти
Освен болката, вътрешните органи като сърцето и белите дробове могат да бъдат засегнати от огъване на гръбначния стълб в тежки случаи. Тогава може да се наложи операция. Изкривяването на гръбначния стълб се коригира и гръбначният стълб е частично втвърден, за да се предотврати по-нататъшното изкривяване. Работи, които изискват продължително седене, могат да се извършват само с трудност или изобщо не.
диагноза
Рентгеновите лъчи са част от напредналата диагноза. Рентгеновото изображение позволява да се определи точно степента на кривината.
Поради ъгъла на наклон, сколиозата е разделена на четири градуса
1.лека сколиоза: ъгъл до 40 °
2. умерена сколиоза: ъгъл от 40 до 60 °
3. тежка сколиоза: ъгъл 60 до 80 °
4-ти. много тежка сколиоза: ъгли над 80 °
Сколиозата е около три пъти по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Ъгълът на сколиоза все още може да се промени след приключване на фазата на растеж.
терапия
Ако сколиозата е разпозната в ранна детска възраст и кривината не е много изразена (ъгъл на сколиоза до 20 °), можете да противодействате на по-нататъшното изкривяване с физиотерапевтични упражнения. Прави се опит за укрепване на пренапрегнатите мускули. По този начин можете да противодействате на усукването на прешлените с повече напрежение.
Има различни методи за лечение за това, напр. Б. Lehnert-Schroth или терапията според Vojta. При терапията с Vojta се стимулират специфични зони по ръцете, краката и багажника. Това създава мускулни рефлекси. В случай на тежка сколиоза, на пациента се препоръчва да носи корсет в допълнение към физическата терапия.
Мануален терапевт изобретил метод за разтягане и ходене по бягащата пътека едновременно. За целта детето се „окачва“ в специално придържащо устройство, направено от панделки и се привежда в право и леко опънато положение на тялото. Този метод подобрява усукването на гръбначния стълб в много случаи, дори при възрастни.
Една операция може да бъде полезна в случай на козметично обезпокояваща гърбица на ребрата и много изразена сколиоза (ъгъл на сколиоза над 50 °) или много бързо нарастване на огъването по време на растежа. Отделни участъци на гръбначния стълб се втвърдяват при операция. Преди операцията гръбначният стълб се разтяга за около три седмици с цел оптимално разхлабване и разтягане на връзките и мускулите.
предотвратяване
Ранната диагноза е важна. Ако забележите лоша стойка на детето си, определено трябва да посетите лекар. Колкото по-рано се разпознае лошата поза, толкова по-успешно може да се лекува. Ако се диагностицира сколиоза, децата или юношите трябва да бъдат запознати със спортове, които укрепват мускулите на гърба. Един от тези спортове е z. Б. Плуване. Спортове, които натоварват прекалено много гръбначния стълб, напр. Б. Скуош, гимнастика, гмуркане трябва да се избягват. Разликите в дължините на краката могат да бъдат компенсирани със специални стелки в обувките, за да се избегне неправилно натоварване на гръбначния стълб.
Лошата поза, която не винаги трябва да бъде действителна сколиоза, става все по-често срещана, особено сред младите хора. Все още е важно тежките предмети, включително училищната чанта, да не се носят от едната страна, така че гръбначният стълб да не се натоварва неправилно. Разстоянието между масата и стола, също в училище, трябва да се регулира индивидуално, ако е възможно. Разбира се, не всички деца на една и съща възраст са с еднакъв размер в класа от една година.