Симптоми на отравяне с желязо, първа помощ и лечение

Железни препарати се използват за лечение на хипохромни анемии с различна етиосностлогика. Те включват: намалено желязо, желязо лактат,Леза глицерофосфат, железен сулфат, фероцерон и др. Когато се приемат орално, железните препарати се абсорбират слабо, а железните са по-добри от оксидните. Преминаването на последната в кисела форма и усвояване се улеснява от наличието на свободна солна киселина в стомаха. В клетките на чревната лигавица желязото се комбинира с апоферитин (фосфорен протеинов комплекс), за да образува феритин. От последното желязото навлиза в кръвта, свързвайки се с плазмените протеининие Екскретира се бавно чрез бъбреците, потните жлези, червата. Отравяне с желязо често се среща в детството. Смъртоносната доза за деца на възраст 2 години е 6-10 g (20-40 таблетки Blo).

Патогенеза и симптоми на отравяне с желязо. Основното е местатадразнещ и обгарящ ефект на лекарствата върху слузкаменисти мембрани на стомаха и червата, по-изразени в оксидните съединения. Излишното количество феритин навлиза в общия кръвен поток, което е придружено от колаптоидна реакция (ferритинът е шокогенен вазодилататор), киселиназом (инхибиране на аеробна гликолиза), хипопротромбинемия (наразрушаване на чернодробната функция), тромбоцитопения. 30-60 минути след прием на токсична доза се появява повръщане с кафява масами, кървава диария, колаптоидно състояние (чест, слаб пулс, ниско кръвно налягане). При тежки случаи те се отбелязват стъмно съзнание, кървене, цианоза, белодробен оток, конвулсии, кома. Симптомите на интоксикация могат да изчезнат в рамките на 4-7 часа след товас 6-24-часов асимптоматичен период. След това отновонастъпва влошаване - появява се постоянно повръщане, диария, колапс,зряло състояние. Смъртта може да настъпи 12 до 48 часа след приема на лекарството. В кръвта се определя повишена кръвна картина.броят на еритроцитите и хемоглобина, във фекалиите - прясна или латентна кръв. Аутопсия - белодробен оток, кръвоизлив, хеморагично-некротизиращ гастроентерит, венозна тромбоза на лигавицатачервата, дегенеративни промени в бъбреците, черния дроб, лимфатавъзли.