Симптоми на лумбалната дископатия, диагностика, лечение - CSID Какво се случва, доктор

Лумбална дископатия: симптоми

По принцип лумбалната дископатия възниква в резултат на многократни физически травми и постоянен и продължителен натиск върху гръбначния стълб.

Дископатията включва увреждане на междупрешленните дискове и е от 3 вида, в зависимост от засегнатата област:

заболяване на цервикалния диск - когато се появява в шийните прешлени
гръдна дископатия - когато възниква в гръдния отдел на гръбначния стълб
болест на лумбалния диск - възниква в резултат на увреждане на междупрешленните дискове в лумбосакралния гръбначен стълб

Основните симптоми, когато се появят, са интензивна болка, която може да бъде толкова силна, че да възпрепятства ежедневните дейности.

Еволюцията на лумбалната дискова болест протича на няколко етапа. Отначало болката в кръста възниква поради дразнене на синовертебралния нерв от напуканите пластини на фиброзния пръстен.

Едновременно с болката, в следващите етапи има силна и болезнена контрактура на лумбалните паравертебрални мускули, която води до обездвижване, огъващите движения на багажника стават невъзможни.

Опитът за придвижване на торса в различни посоки предизвиква силна болка. Пациентът става неподвижен, движи се с големи трудности, не може да стои дълго време и повдигането или седенето е особено болезнено.

Обездвижването се дължи както на свиването на лумбалните мускули, така и на дразненето на лумбалните нерви от изместеното ядро, или на миграцията му в задната част на междупрешленното пространство, което се стеснява, като същевременно намалява появата на корените на седалищния нерв, появяващ се симптом на lumbosciatica.

Лумбална дископатия: причини и рискови фактори

Лумбалната дископатия се благоприятства от:

Старост - напредването на възрастта е основният рисков фактор за заболяване на лумбалния диск;
Затлъстяване - излишните килограми оказват повишен натиск върху гръбначния стълб, имплицитно върху междупрешленните дискове, като по този начин ускоряват процеса им на дегенерация;
Пушене - никотинът блокира притока на кръв към междупрешленните дискове, ускорявайки тяхната дегенерация;
Травма/наранявания на гръбначния стълб;
Устойчиви физически усилия.

Групите с висок риск от заболяване на лумбалния диск са:

Хората с наднормено тегло;
Хора, които практикуват занаяти, които включват продължителни физически усилия;
Хора, които практикуват спортове, които включват риск от нараняване;
пушачи.

Лумбална дископатия: симптоми

Болка: местоположение, облъчване, характер (изгаряне, изтръпване и т.н.), поява, продължителност (постоянна/периодична), тежест, задействания (травма, позиция, движения, почивка и др.) И подобряващи фактори
Неврологични признаци: парестезии, хипо/хиперестезия, чувство на тежест в крайника, пареза/плегия, двигателни нарушения (ходене), нарушения на сфинктера и др.
Общи признаци: треска, загуба на тегло, студени тръпки, астения и др.
Свързани заболявания/травми: новообразувания, туберкулоза или контакти, други инфекции, периферни артериални заболявания, голяма или малка травма

Лумбална дископатия: диагноза

Диагнозата се поставя, от една страна, с помощта на анамнезата, потвърдена от образни изследвания.

Информация за естеството на болката
Информация за неврологични признаци и/или облъчване в крайниците, единия или двата крайника
Основни елементи на анамнезата

Рентгенография на лумбален отдел на гръбначния стълб това само по себе си е най-красноречивият тип диагноза и анализ на сигурността за заболяване на лумбалния диск.

Лумбална дископатия: лечение

Терапията на лумбалната дискова болест трябва да отчита етапа, на който е диагностицирана. Ако лумбалната дископатия е в ранен стадий, първата препоръчителна мярка, освен локалното противовъзпалително средство под формата на мехлем, е да се коригира стойката на пациента. Към това може да се добави терапевтично послание и физиокинетотерапия.

Ако дископатията е в по-напреднал стадий и болката е по-интензивна и по-честа, тогава ще се опитаме да ограничим корекцията на стойката, защото може да генерира още по-силна болка, но ще поддържаме физиотерапия и масаж. както и нестероидни противовъзпалителни лекарства, препоръчани от Вашия лекар.

Друг терапевтичен метод се извършва с помощта на инфилтрации, но те се правят само когато пациентът е хоспитализиран.

Ако дископатията на лобовете е в напреднал стадий и другите терапевтични подходи не са ефективни, ще се използва хирургичният метод, с по-значителни рискове, но също и резултати с най-високо качество, в дългосрочен план, дори ако те са обусловени в някаква мярка за постоперативното поведение на пациента.