Симптоми и лечение на ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит (RA: ревматоиден артрит; изразен ревматоиден артрит) е много болезнена форма на артрит, която може да атакува всеки, въпреки че се появява най-често на възраст между 40 и 60 години и засяга два до три пъти повече жени, отколкото мъжете. Ако заболяването се появи на една от ставите от едната страна, то обикновено атакува същата става от другата страна.
Какво причинява ревматоиден артрит?
Докато износването на хрущяла (артроза) се причинява от износване на ставите, ревматоидният артрит се причинява от имунната система на тялото, която погрешно се обръща срещу себе си. Тялото разпознава собствените си съединителнотъканни елементи като непознати и произвежда антитела, които атакуват ставите, причинявайки възпаление, подуване, болка, скованост и топлина в лигавицата на ставата. Клетките на ендотела започват да се делят, което води до удебеляване на мембраната.
Възпалителните клетки скоро освобождават ензими, които започват да разграждат костите и хрущялите. В допълнение към наследствените фактори, рискът се увеличава от тютюнопушенето и инфекциите. В допълнение към болка, подуване и скованост, други симптоми на ревматоиден артрит могат да включват умора, треска, загуба на тегло и бучки под кожата на ръката. Болестта може да атакува цялото тяло и да засегне сърцето и белите дробове в допълнение към ставите.
Лечимо е?
Доколкото ни е известно, ревматоидният артрит не се лекува, но може да се направи много за облекчаване на болката и защита на ставите от по-нататъшни тежки увреждания. Навременната терапия е ключова, казва д-р. Теодор У. Парсънс, ръководител на отделението по ортопедична хирургия в болница Хенри Форд в Детройт. „Агресивното лечение на пациенти с DMARD трябва да започне възможно най-рано.“ DMARD са антиревматични лекарства, които модифицират хода на заболяването и които потискат имунната система.
„Тази фундаментална промяна във философията на лечението се случи едва през последните няколко години“, обяснява специалистът. Така че има нещо, което не може да се избегне: трябва да се приемат лекарства срещу ревматоиден артрит. Трябва обаче да направите и промени в начина на живот, като повече упражнения, по-здравословна диета и редовна релаксация, които ще ви дадат повече енергия и по-добро настроение, за да можете да чувствате по-малко болка.
Може да се интересувате и от тези статии:
Не се обезсърчавайте!
Британски учени установиха, че хората с ревматоиден артрит, които упражняват 30 минути водни упражнения веднъж седмично в продължение на шест седмици, се чувстват много по-добре физически и психически до края на програмата (оценени на седем или седем по седемстепенна скала).
Първото нещо, което трябва да направите
1. Разгледайте себе си!
Това е най-важното нещо, което трябва да направите: посетете лекар. Колкото по-рано започнете да приемате лекарства, отпускани по лекарско предписание, толкова по-малко ще бъдат увредените ставите ви и толкова по-ефективно ще можете да лекувате болката си.
2. Намалете болката с противовъзпалителни лекарства без рецепта!
Противовъзпалителните средства като ибупрофен, диклофенак и напроксен са ефективни както срещу болка, така и срещу възпаление. Не приемайте повече от препоръчаната на опаковката доза, освен ако Вашият лекар не Ви каже.
3. Нанесете студено и топло върху него!
15-минутна гореща вана или душ или 20-минутна подгряваща възглавница може да отпусне мускулите ви, облекчавайки сковаността и болката. Извършете термичната обработка редувайки се с леден компрес или дори със студена баня, ако можете да го понесете. Хладилните процедури не трябва да продължават повече от 20 минути.
Какво може да направи лекарят?
В случай на ревматоиден артрит, помощта на специалист е от съществено значение. Първо пита за симптомите си и прави общ преглед. Не забравяйте да поискате кръвен тест за две специфични антитела: ревматоиден фактор и антицикличен цитрулиниран пептид (анти-CCP) са много чести при хора с ревматоиден артрит или които тепърва започват да развиват заболяването. В допълнение, лекарят може да вземе течна проба от ставите, за да търси признаци на други заболявания и да направи рентгенови снимки, за да определи степента на увреждането. След като потвърдите ревматоидния артрит, можете да препоръчате следните методи за лечение.
НСПВС с рецепта. НСПВС без рецепта също могат да помогнат, но Вашият лекар може да предложи и по-силни версии на тези лекарства. Независимо от тяхната сила, НСПВС могат да причинят стомашно кървене и да увеличат риска от сърдечни заболявания, така че не забравяйте да обсъдите плюсовете и минусите с Вашия лекар.
Антиревматични лекарства, които модифицират хода на заболяването (така наречените DMARDs). Примери за това са хидроксихлорохин и метотрексат. Ако започнат да ги приемат рано, те, заедно с други подобни лекарства, забавят развитието на болестта и намаляват щетите си. Ефектите им обаче са бавни: може да минат седмици или месеци, докато облекчението, което носят, се усети. Поради това Вашият лекар може първоначално да ги комбинира с други лекарства като НСПВС или кортикостероиди.
Кортикостероиди. Специалистът в областта може да предпише кратък курс на преднизолон или метилпреднизолон, който намалява възпалението и предотвратява увреждането от ревматоиден артрит. При продължителна употреба обаче тези агенти могат да причинят странични ефекти като склонност към натъртване, остеопороза, катаракта и диабет.