Симптоми и лечение на камъни в бъбреците
Как се диагностицират камъни в бъбреците? Какви лекарства и тестове се предписват? Кои са най-изложени на риск ?
Твърдите кристали, образуващи се в бъбреците, бъбречните камъни, могат да причинят силна болка в бъбреците, но също така и в пикочните пътища (пикочен мехур, уретра или уретери). Все повече хора, особено жените, страдат от камъни в бъбреците. Нищо чудно, когато знаем, че затлъстяването, инсулиновата резистентност или стомашно-чревните заболявания, основните фактори, увеличаващи риска от камъни, също се увеличават в западните страни.
Как се диагностицират камъните ?
Внезапна болка отстрани или отзад, която може да стане мъчителна, периодична или продължителна, с повече или по-малко коремни спазми, кръв в урината (или поне мътна урина), висока температура е характерна за камъните при мигриране към пикочните пътища . Понякога обаче камъните остават безсимптомни.
Първото нещо, което се търси при съмнения за камъни в бъбреците, е наличието на кръв в урината чрез анализ, особено ако пациентът има висока температура. Може да бъде поръчана и рентгенова снимка, въпреки че камъните с пикочна киселина обикновено не се виждат от това. Ултразвукът или КТ на бъбреците откриват всички видове камъни и може да се наложи да се направи окончателна диагноза.
При 90% от хората малките камъни са естествено евакуиран през пикочните пътища след няколко седмици. За това е необходимо да се пие много, 2 до 3 литра на ден, след като болката бъде облекчена от аналгетици. При камъни с диаметър над 5-7 мм или в някои случаи (бременност) може да се наложи използването на уролог за операция. Най-често срещаната процедура е неинвазивна и се нарича "екстракорпорална литотрипсия на ударни вълни" (фокусирано унищожаване на камъка от действието на ударни вълни, генерирани на разстояние).
Изчислителни лечения
Хидратацията и болкоуспокояващите са ключовите думи в случай на камъни. Спазмолитични лекарства също могат да бъдат предписани за отпускане на мускулите на уретерите и улесняване на евакуацията на кристали. Хората, които не могат да пият (например поради гадене или повръщане) или чието кръвно налягане е твърде ниско, трябва да бъдат хидратирани и лекувани интравенозно.
Ако има признаци на инфекция на пикочните пътища, обичайно е да се използват широкоспектърни антибиотици като първа линия.