Симптоми и лечение на чувствителност към глутен

Глутеновата чувствителност (цьолиакия) е хронично заболяване на тънките черва с малабсорбция, причинено от растителния протеин глутен, който се поглъща при хора, податливи на него.

Свързани статии - Чувствителност към брашно

Смята се, че при двама от сто души брашното, което е основна храна, предизвиква вредни автоимунни процеси. Диагностицирането на чувствителността към глутен (цьолиакия, цьолиакия) е лесно да се мисли, но поради широкия спектър от често атипични симптоми, разпознаването на болестта често може да се забави с до една година.

Чувствителността към брашно може да се развие на всяка възраст. Важно е да се мисли за възможността от заболяване още в детството, за да се предотвратят нарушения в развитието, но за мнозина първите симптоми се появяват само в зряла възраст. Честотата на заболяването напоследък се е увеличила (съотношение 1:85 се наблюдава в Унгария), но увеличаването на броя на случаите вероятно е причинено от много подобрената диагноза, т.е. чувствителността към глутен се разпознава и при хора, които не са направено така преди. Проблемът обаче все още може да засегне повече хора днес, отколкото е имало медицински диагнози.

Тенденцията към чувствителност към глутен се наследява фамилно (8,5% от роднините от първа степен могат да бъдат диагностицирани с болестта). В допълнение към генетичните фактори, имунологичните и екологичните ефекти също играят роля в развитието му.

Симптоми на чувствителност към брашно

Болестта се причинява от разтворимия в алкохол компонент на глутен в пшеницата, глиадин. В допълнение, подобни протеини от ръж (секалин), ечемик (хордеин) и вероятно овес (авенин) също усилват възпалението при чувствителни пациенти. При хора с глутенова чувствителност лигавицата на тънките черва започва да атрофира. Тъй като голяма част от хранителните вещества се абсорбират през тънките черва, болестта води до сериозни проблеми с усвояването.

Диарията, подуването на корема и тежките, разхлабени (често с неприятна миризма) изпражнения са класически, но не само чувствителност към брашно. Това оплакване е причинено от мазнини, които не могат да бъдат усвоени и не се възстановяват от храната.

В резултат на нарушаването на усвояването на мазнини, пациентът отслабва дори при непроменена диета. Това обаче може да бъде прикрито, особено при възрастни, чрез недостатъчно абсорбиране на вода и задържане на вода между тъканите. Отокът също е често срещан, особено около глезените и краката.

В дългосрочен план се появяват допълнителни оплаквания, главно поради възпрепятстване на усвояването на мастноразтворимите витамини и други микроелементи.

НА желязо и Витамин В12 поради намалена абсорбция може да се развие и анемия със слабост и умора.
НА Витамин D и калций липсата му може да доведе до остеопороза.
НА калий и магнезий малабсорбцията причинява мускулна слабост.
Може да се развие неправилна координация на движенията (атаксия, неправилна координация на доброволните движения), допълнителни нервни разстройства.
НА Витамин К липсата му е свързано с проблеми със съсирването на кръвта.

Промени в изпражненията, проблеми с храносмилането и теглото се появяват в месеците след началото на заболяването, много недостатъци причиняват само разпознаваем проблем или заболяване по-късно.

В допълнение към горното е възможно да помислите, наред с други неща, за чувствителността към глутен в случай на следните оплаквания и заболявания:

кожни симптоми - симетрично разпределени силно сърбящи обриви по рамото, седалището, скалпа, коленете, лактите (дерматит херпетиформис);
плешивост - алопеция ареата;
псориазис;
повишаване на чернодробните ензими с неизвестен произход;
при жените, липса на менструация, безплодие.

Глутеновата чувствителност рядко се свързва с бъбречно засягане (нефротичен синдром (гломерулонефрит)), който също е предимно от автоимунен произход, по време на който трябва да се имат предвид симптомите на бъбречно засягане. В зависимост от тежестта могат да се появят леки аномалии на урината (напр. Екскреция на протеин), но дори тежко бъбречно засягане със системни симптоми или бъбречна недостатъчност.

Случаите на целиакия с атипични симптоми стават все по-чести. Често желязодефицитната анемия е единствената проява на глутенова чувствителност, така че анемията с неизвестен произход трябва да представлява възможността за заболяването. Повечето пациенти, чувствителни към глутен, диагностицирани в зряла възраст, за разлика от педиатричните случаи, не са недохранени и често са с наднормено тегло. При възрастни заболяването често се диагностицира само във връзка със заболявания, причинени от недостиг на хранителни вещества и микроелементи (анемия, остеопороза и др.).