Симптоми и лечение на бронходилатация - Лексикон на заболяванията
Създадено: 21/05/2005.
Променено: 20.11.2014 г. 17:32
Автор: Miklós Tauszig
Рецензент: д-р Zsuzsanna Csoma, ръководител на амбулаторната клиника по астма на Националния институт по туберкулоза и пулмология на Korányi
Какво е бронходилатация?
Бронходилатация, т.е. бронхиектазии необратимо разширение на бронхите, дихателните пътища след трахеята, което най-често засяга долните лобове на белите дробове.
При дишане въздухът тече през носната кухина, ларинкса, трахеята в по-малките и по-малки дихателни пътища, наречени бронхи. Бронхите продължават да се разклоняват на бронхиоли, а те на малки, подобни на грозде мехури. На повърхността на последния има обмен на газ, т.е. „освежаване на отработена кръв“, обмен на кислород (от пикочните мехури към кръвоносните съдове) и въглеродния диоксид (от кръвоносните съдове до пикочните мехури).
Важна роля в развитието на бронходилатацията е повтарящо се възпаление на бронхите, което в крайна сметка води до отслабване на бронхиалната стена, разширяване на бронхите. Слузта, произведена от разширените бронхи, се отделя по-трудно, болезнена. Това се дължи на промени в качеството на слузта на дихателните пътища и увреждане на цилиарните косми, които покриват дихателните пътища и действат като почистващи средства. Това предотвратява изтичането не само на слуз, но и на прахови частици и бактерии, което може да направи хронично възпалението, което може да причини допълнително увреждане на бронхиалната стена.
Поява на бронходилатация
Точният произход на бронходилатацията при около една четвърт от пациентите е неизвестен. В по-голямата част от случаите обаче явлението е свързано с други белодробни заболявания, така че е трудно да се определи точната честота на бронходилатация.
Бронхиектазията може да бъде свързана и с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), която е една от водещите причини за смърт, но не е същата като двете основни прояви на последния, хроничен бронхит или емфизем, въпреки че симптомите могат да бъдат сходни и при всички състояния са подобни.може да се развие хронична дихателна недостатъчност.
Причини за бронходилатация
Бронходилатацията може да бъде вродено разстройство, но може да се развие в продължение на цял живот в резултат на други заболявания, включително придобити пътища.
Основната причина за бронхиектазиите обикновено е, че увреждането на тялото или дихателната система по някаква причина е увредено, в резултат на което възникналите възпалителни процеси не изчезват или само бавно изчезват. Последицата от това е продължително възпаление на бронхите, натрупване на слуз, пълна с бактерии и възпалителни клетки, отслабване на бронхиалната стена.
В много случаи ролята на генетичните фактори на фона на заболяването, проявяващо се в млада възраст, може да бъде оправдана. Бронхиектазията е тежка форма, налична при наследяването при първична цилиарна дискинезия, В синдрома на Картагенер. В този случай функцията на почистващата коса, покриваща дихателните пътища, е силно нарушена поради генетичен дефект.
Придобитата пътека може да бъде бронхиектазия рецидивираща пневмония (пневмония). Възпалението на белите дробове може да бъде причинено не само от инфекция, но и чрез вдишване на токсини и токсични газове и може да бъде свързано с имунни заболявания (те се наричат пневмонит). Възпалителните лезии на белите дробове могат да се лекуват безследно, но могат и да причинят трайно увреждане. Те могат да включват бронходилатация.