Серумен фолат (фолиева киселина, птероилмоноглутаминова киселина) Medlife

  • диференциална диагноза на мегалобластна анемия;
  • хроничен алкохолизъм;
  • жени, които възнамеряват да забременеят, особено ако са имали дете с дефект на нервната тръба;
  • -наблюдение на лечението с антиконвулсанти, антифолати (метотрексат), пириметамин (антималариален), сулфасалазин (при възпалителни заболявания на червата), орални контрацептиви;
  • синдроми на малабсорбция;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • възрастни хора с недохранване.

Могат да се определят както серумните фолати (което отразява скорошните промени в приема на храна и абсорбцията на чревна фолатна киселина), така и еритроцитните фолати (истинският индикатор за фолатната тъкан). Еритроцитният фолат не прави разлика между фолат и дефицит на витамин В12: 63% от пациентите с дефицит на витамин В12 имат ниски нива на фолиева киселина. От друга страна, серумният фолат се увеличава до 30% при пациенти с дефицит на витамин В12; следователно определянето на фолат и витамин В12 трябва да се извършва едновременно.

фолиева

намалява:
- аминосалицилова киселина, ампицилин, антиациди, антиконвулсанти, барбитурати, хлорамфеникол, колистирамин, еритромицин, желязо, изониазид, леводопа, линкомицин, метформин, метотрексат, нитрофурантоин, орални контрацептиви, пеницилин, сулфампинамин примитамин, примитамин питамин триамтерен, триметопри

Тежкият дефицит на желязо може да причини растеж на фолиева киселина чрез неизвестен механизъм.

  • -дефицит на витамин В12;
  • синдром на сляпата верига (повишен синтез на бактериални фолати);
  • на вегетарианци.

В присъствието на хемолизиран серум (освобождаване на фолат на еритроцитите) може да се получи фалшив растеж.
При пациенти, получаващи лечение с високи дози биотин (над 5 mg/ден), пробата трябва да бъде взета най-малко 8 часа след последната доза биотин. Дозата не се препоръчва по време на лечение с метотрексат/левковорин (взаимодейства с фолат свързващ протеин, използван за тестване).

Маркирана хиперпротеинемия> 16 g/dL (макроглобулинемия на Waldenström) пречи на теста (образуване на протеинов гел в тестовата чаша).

. Клинична биохимия. Практически последици, Ed 2 Minodora Dbreanu, Ed. Medicala 2010