Рутинни кръвни тестове по време на бременност - защо са важни
Някои лабораторни изследвания са част от рутинните грижи по време на бременност. Някои от тях са кръвни тестове, други изискват проба от урина или проба от тъкан, взета от влагалището, шийката на матката или ректума. Тези тестове са полезни при ранно откриване на проблеми, които могат да увеличат риска от усложнения както за майката, така и за плода. Голяма част от тях могат да бъдат лекувани по време на бременност, пише doc.ro.
Какви изследвания се правят в началото на бременността?
В началото на бременността се правят няколко рутинни кръвни изследвания, включително:
Бременните жени също обикновено се тестват за определени заболявания и инфекции в началото на бременността, включително
Полово предавани инфекции (ЗППП);
Вирус на човешка имунна недостатъчност (ХИВ);
Защо се препоръчва да се прави кръвна картина по време на бременност?
Кръвната картина е кръвен тест, който се състои от измерване:
концентрация на хемоглобина;
хематокрит (процент на червените кръвни клетки);
брой на тромбоцитите и индекси на тромбоцитите: среден обем на тромбоцитите (VTM) и ширина на разпределение на тромбоцитите (PDW);
+/ - брой ретикулоцити (това предоставя информация за медуларната способност да синтезира червени кръвни клетки в отговор на физиологично претоварване, като анемия).
Този кръвен тест открива дали имате анемия след измерване на нивото на хемоглобина (Hg) и броят на тромбоцитите може да разкрие, ако имате проблем със съсирването на кръвта.
Кръвна група и Rh фактор, жизненоважни при бременност
Всеки от нас има една от 4 кръвни групи (A, B, AB или O). Ние наследяваме кръвната група от смес от гени на родителите. Тези кръвни групи все още се определят като положителни или отрицателни. Това показва "резус фактор" (RhD), който показва дали имате протеин, известен като "D антиген" на повърхността на червените кръвни клетки.
Ако кръвта на майката е RhD отрицателна, няма проблем, освен ако бебето е RhD положително. Ако бременна жена има RhD отрицателна и нейният партньор е RhD положителен, съществува риск детето да има и RhD положителен.
Проблемът може да възникне, ако малко количество кръв на бебето влезе в контакт с кръвта на майката по време на бременност или раждане. В този случай майката може да произвежда антитела. Тези антитела обикновено не засягат първата бременност, но при бъдеща бременност с RhD положително бебе имунният му отговор ще бъде по-висок и той може да произведе повече антитела. Тези антитела могат да преминат през плацентата и да унищожат кръвните клетки на бебето, което води до състояние, наречено хемолитична болест на новороденото поради Rh несъвместимост. Това може да доведе до анемия, жълтеница и увреждане на мозъка на бебето.
Понастоящем това заболяване е необичайно, тъй като може да бъде предотвратено чрез използване на анти-D имуноглобулинови инжекции. Те се препоръчват за бременни жени с Rh отрицателен, които имат партньори с Rh положителен и трябва да се извършват между 28 и 34 седмици от бременността. Инжекции могат да се правят след раждането на бебето, ако тестовете потвърдят, че бебето има RhD положителен резултат. Единственият начин да разберете дали бебето е RhD положително е да се изследва след раждането.
Ако една жена е развила анти-D антитела при предишна бременност, тогава тези инжекции с имуноглобулин не помагат. Бременността ще бъде внимателно наблюдавана, както и бебето след раждането.
Ако нероденото бебе развие хемолитична болест на новороденото поради Rh несъвместимост, лечението зависи от това колко тежко е състоянието на плода. В по-тежки случаи може да е необходимо кръвопреливане на нероденото бебе. След раждането бебето е вероятно да бъде прието в новородено отделение за лечение, т.е. фототерапия, кръвопреливане и интравенозни инжекции с имуноглобулин, за да се предотврати разрушаването на червените кръвни клетки.
Ако болестта не се лекува, тежките случаи могат да доведат до мозъчно увреждане, затруднения в ученето, глухота и слепота. Лечението обаче обикновено е ефективно и тези проблеми са по-рядко срещани.
кръвна захар
Гестационният диабет е вид диабет, който може да възникне във втората част на бременността и изчезне с раждането на детето. Той се диагностицира, когато жената има по-високи нива на кръвната захар по време на бременност.
Някои жени с гестационен диабет може да не се нуждаят от лечение, други може да се нуждаят от строга диета, а някои може да се нуждаят от инжекции с инсулин.
Тъй като гестационният диабет е състояние, което се появява по време на бременност, не става дума за наличие на съществуващ диабет по време на бременност. Между 12% и 14% от бременните жени развиват гестационен диабет, обикновено около 24 до 28 седмица от бременността.
Обикновено жените с гестационен диабет нямат симптоми. Повечето жени се диагностицират след рутинни тестове по време на бременност. Някои жени с гестационен диабет (около 30% от тях) са по-склонни да раждат чрез цезарово сечение. Новороденото бебе обаче няма да се роди с диабет.
Експертите казват, че жените, които развиват гестационен диабет, имат 50% повишен риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота. Детето също е изложено на по-висок риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота.
Ще се направи тест за толерантност към глюкоза за откриване на гестационен диабет. Бременните жени, които трябва да бъдат изследвани, не трябва да ядат поне десет часа. След изследването на кръвта, 75 g безводна глюкоза, разтворена в студена вода, ще бъдат приложени в рамките на 5 минути.
Тестване за болести, предавани по полов път (VDRL, Anti-HIV Ac и HBsAg)
Полово предаваните болести могат да причинят усложнения както за бременната жена, така и за плода. Всички бременни жени са тествани за сифилис, гонорея и Chlamydia trachomatis в началото на бременността. Тестовете за тези инфекции могат да се повторят по-късно по време на бременност, ако има определени рискови фактори.
Ако се окаже, че имате инфекция, предавана по полов път, Вашият лекар ще предпише безопасно лечение за плода и ще е необходимо повторно тестване в края на лечението, за да се види дали лечението е проработило. Лечението трябва да бъде последвано и от партньора в живота.
Защо се тества рубеола?
Рубеолата (понякога наричана немска морбили или морбили) може да причини вродени дефекти, ако жената е заразена по време на бременност. Кръвните тестове могат да покажат дали сте заразени с рубеола или сте ваксинирани срещу това заболяване. Ако сте имали тази инфекция преди бременност или ако сте били ваксинирани срещу рубеола, това означава, че сте имунизирани срещу болестта. В противен случай трябва да избягвате хора, които биха могли да имат рубеола по време на бременност, защото болестта може да доведе до много сериозни усложнения за плода.
Защо е важно да се изследвате за ХИВ?
ХИВ атакува клетките на имунната система на тялото и причинява синдром на придобита човешка имунна недостатъчност (СПИН). Ако имате ХИВ, съществува риск от предаване на болестта на плода. Въпреки това, бременните жени, които имат ХИВ, могат да приемат, по съвет на лекаря, лекарства, които могат значително да намалят риска ХИВ да достигне до плода.
Ваксинация на девет от 10 момичета на възраст под 15 години срещу рак на маточната шийка, скрининг и лечение. 258
Разширените вени означават постоянно и нередовно разширение на вените, по-често в долните крайници (при. 296
Чайовете могат да бъдат ценен съюзник в борбата с настинките, но истината е, че някои чайове са по-ефективни. 291
Хвойновото дърво, Juniperus communis, е вечнозелен храст, който расте в много части на света. 260
Испания победи Германия с 6: 0 у дома във вторник и спечели група 4 от дивизия А на лигата. 417
Редовният капитан на отбора на Северна Ирландия Стивън Дейвис напусна отбора за мача с Румъния заради него. 401
Националният отбор до 21 години, подготвен от Адриан Муту, се класира за европейското първенство, след равенство с Дания. 453
Доминик Тийм спечели мача с Рафаел Надал от Шампионския турнир в два сета, като се нуждаеше от два. 344
Регионалният център за кръвопреливане призовава всички, които искат да дарят кръв, но не могат да го направят. 712
Това, че в DSP Constanța има широко разпространен хаос, вече не е новост. Пандемичната ситуация очевидно се оказа трудна. 1481