Румъния диша рискове при използването и работата на стари медицински газови инсталации
В този етап от нашето съществуване, в който останахме у дома и наблюдавахме как други се борят със ужасната пандемия, осъзнахме повече от всякога, че се нуждаем от кислород. Разбирам, че при тежки случаи на коронавирус се нуждаете от устройства, които да подпомогнат процеса на дишане и да управляват кислород. Въз основа на тези прости открития ние се заехме да разгледаме по-отблизо този пазар на медицински газ и - което е по-важно - да анализираме реалните опасности от използването на стари съоръжения и системи за доставка на медицински газ.
Болниците имат възможност да проверяват, от качествена гледна точка, получения кислород?
Както уточняваме в предишна статия, публикувана на платформата MedicalManager.ro, съгласно ISO 7396/2016 (ASRO), за болници, които използват по-малко от 3000 кубически метра годишно кислород, се препоръчва използването на специални бутилки, тъй като цената на фиксирана инсталация не е оправдана.
Експлозия на кислородни бутилки - болница Украйна
Въпреки че е по-рядко от представените по-рано рискове (свързани с боравенето с кислородни бутилки), по отношение на щетите той е най-тежък. Пожарът и появата му в натоварена с кислород среда (и кислородните бутилки) могат да имат опустошителни последици. Ето защо всички разпоредби в областта препоръчват елиминирането на запалими материали, предимно от магазините за цилиндри. Също така, с еднакво висок риск е наличието на запалими материали около пациентите, като: ацетон, смазки, лосиони за тяло, алкохол, дезинфектанти.
Старите мрежи за доставка на медицински газ са маломерни
За болниците, които имат консумация на кислород над 3000 м3/годишно, очевидно рисковете, свързани с газовите бутилки, са придружени от рисковете, свързани с газоснабдителните инсталации в цялата болница. Настоящите стандарти за реализация на медицински газови инсталации са предназначени да минимизират рисковете. Първо, той елиминира риска от злоупотреба с един вид газ с друг чрез стандартизирано етикетиране, както за горивото, така и за крайния потребител. Също така, рискът от течове на газ е почти елиминиран. Препоръките на всички стандарти, но също така и на всички асоциации за газ (Асоциация на газовите индустрии) не е да се правят мрежови адаптации или импровизации. Освен това почти всички стари мрежи за доставка на медицински газ са маломерни и в днешно време вече не отговарят на необходимите потоци.
Не добавяйте/сменяйте маркучи или сменяйте дюзи, както искате! Рисковете могат да бъдат катастрофални. Новите инсталации, съгласно стандартите, изискват автоматично превключватели за затваряне/отваряне. Човекът в повечето случаи е обект на грешки, поради което съществуващите медицински системи за доставка на газ премахват тази грешка.
Медни тръбопроводи съгласно стандарт SR EN ISO 13348
Колко медицински газови техници сме наели в румънски болници?
Не мисля, че трябва да подчертаваме важността на доставката на кислород по-специално (и медицинския газ като цяло) до болниците. Рискът за пациенти, които се нуждаят от кислород (медицински газ) е огромен. Въпреки това доставянето на тези газове с пълна безопасност е също толкова важно, тъй като свързаният риск (особено този от експлозия) вероятно ще повлияе непоправимо както на пациента, нуждаещ се от кислород, така и на лекаря медицинската сестра, медицинската сестра и целият медицински персонал, заедно с всяко лице, което е било в помещенията по това време. Ето защо премахването на този риск, свързан с доставката на медицински газ, трябва да се превърне в основен проект във всеки план за управление на болницата, защото - независимо от разходите - ползите са безценни.
Можем да започнем с наемане на медицински техници по газ, чиято роля трябва да бъде определяща при реализирането на оптималната инфраструктура на болницата и те да представляват гарант за доставката при оптималните параметри на медицинските газове. Колко медицински газови техници сме наели в румънски болници? Рискът е огромен при неправилно боравене с медицински газови бутилки и инсталации, така че неслучайно всички стандарти препоръчват всички депа (независимо от капацитета) да бъдат разположени на поне 100 м от сградата/болницата.
В заключение задаваме някои основни въпроси при определянето на тази цел:
- Каква е реалната нужда от кислород в моята болница?
- Кои са специализираните хора в болницата, които гарантират доставката на медицински газ при параметрите, описани във фактурата за покупка?
- На колко години е медицинската газова инсталация?
- Какви са текущите параметри за доставка?
- Колко струва изграждането на нова инсталация?
- Какви са рисковете на сегашната система?
- Ако възникне рисков фактор, какви са възможните щети и последици за всички замесени?