Ръководство за увеличаване на успеха на кърменето - Спешна клинична болница за деца - М
Ръководство за увеличаване на успеха на кърменето
I. Насърчаване на естествената диета на болни недоносени бебета
Акушерите или новородените са задължени да:
Дайте на стационарни брошури за кърменето и обсъдете с тях всички възможности.
инструктирайте майките за доене и съхранение на мляко
осигурява събирането на мляко от първите 24 часа след раждането.
За майки на прехвърлени деца помощ за транспорт ще:
раздайте брошури за естественото хранене на майки и медицински сестри.
ще помоли сестрите по майчинство да се уверят, че започват да събират мляко през първите 24 часа след раждането.
затвърди решението за кърмене по време на телефонни разговори с родилния дом.
II. Започване на нехранително смучене:
Детето трябва да отговаря на следните критерии:
Коригирана възраст от около 32 седмици
Той има способността да поглъща собствените си секрети
Той е стабилен извън инкубатора за поне 10 минути.
Понася грижи за кенгуру
Медицински интервенции:
Обсъдете с майката причината за времето, прекарано на гърдата за нехранителни цели
Подпомагайте позиционирането на бебето на гърдата
Прегледайте техниката на изцеждане и оценете способността на майката да изпомпва мляко.
Направете условия за настаняване на майката близо до секцията за новородено.
III. Напредък към нехранително смучене
Детето показва следните признаци:
Устата е върху зърното, но може да не хване гърдата или да смуче
Можете да преглътнете веднъж или два пъти
Тя може да заспи на гърдата.
Медицински интервенции:
Избягвайте хранене от шише; продължете назогастралното или орогастралното хранене
Синхронизирайте ястията с признаците на глад на вашето дете, ако е възможно.
Научете майката какви са признаците на глада на детето.
Започнете да използвате скалата SIAB, за да оцените напредъка към хранително смучене.
Прегледайте с майка си значението на изцеждането на мляко на всеки 3 часа, 7-8 пъти на ден.
IV. Напредък към хранително смучене:
Детето показва следните признаци:
Тя постоянно се хваща за гърдите си
Смучете за около 5 минути
Демонстрира напредък по скалата на SIAB
Медицински интервенции:
Съобщете за храненето на Вашия лекар
Продължете с добавките, както е предписано
Ако бебето кърми в продължение на 10 минути, не е необходимо добавяне
Когато е възможно, той ще използва храна въз основа на признаци на глад.
Бутилирано кърма ще бъде осигурено, когато майката не може да кърми и не се изисква добавяне.
Това ще обучи майката да продължи да изпомпва млякото след сучене или между сученето, ако е необходимо.
V. Успехът на прехода към кърмене:
Майката може да събуди бебето, за да го нахрани
Майката идентифицира смученето и преглъщането на хранителни вещества
Детето смуче добре според скалата SIAB. Детето има добра хидратация и наддава, без да допълва диетата.
Майката е уверена в способността си да храни бебето у дома
Медицински интервенции:
Уговорете се да се свържете с местната група за естествена храна
Инструктирайте напълно майката преди изписването и споменете това в листа за наблюдение.
Изготвен от Комитета за изследване на педиатричните медицински сестри