Рискове от рак на ендометриума, причини и ранно откриване

Забележка: Информацията от Интернет може да ви даде общ преглед. Те обаче не са подходящи като заместител на съвет от лекар.

Рискови фактори за рак на ендометриума

Експертите не могат да предскажат кой ще развие или няма рак на ендометриума в един момент от живота им. В медицината обаче са известни фактори, които, погледнати статистически, увеличават риска от заболяване.

Рисковите фактори за рак на ендометриума тип I са:

Хормонални терапии, които съдържат само естроген
Наднормено тегло и заседнал начин на живот
Метаболитни нарушения като диабет (захарен диабет)
по-възрастна възраст
определени наследствени предразположения
Рак на матката и/или дебелото черво при близък роднина, като родител
антихормонална терапия с тамоксифен (в зависимост от продължителността на приема)
необичаен растеж на променени клетки в лигавицата на утробата (атипична ендометриална хиперплазия)

Рискът от рак на ендометриума от тип I се увеличава, особено ако женският полов хормон естроген действа върху тялото продължително време и в увеличени количества.Това може да се случи, ако жените приемат хормонални терапии, които съдържат само естроген или ако са с наднормено тегло. Тъй като мастната тъкан също образува собствения естроген на тялото.

Ендометриален рак тип II обикновено не са причинени от някой от тези типични рискови фактори. Те са естроген-независими и възникват, когато лигавицата на матката се е оттеглила или в рамките на израстъци на ендометриума, така наречените ендометриални полипи.

Хормони

естроген: Женски полов хормон, който жените произвеждат в яйчниците и мастната тъкан. Той стимулира клетките на маточната лигавица да се размножават.
Прогестин: Женски полов хормон, който инхибира индуцирания от естроген растеж на маточната лигавица.

Всяка жена произвежда женския полов хормон естроген в яйчниците и в мастната тъкан. Тъй като жените с наднормено тегло имат повече мастна тъкан, те произвеждат повече естроген. Но естрогенът също може да попадне в тялото чрез хормонална терапия.

Ако естрогенът действа върху маточната лигавица в големи количества и за дълъг период от време, съществува риск от рак на ендометриума от тип I.

Важно е да знаете: Ефектът от хормоналната терапия върху риска от рак зависи от вида и продължителността. Особено приложението на естроген без прогестин може да насърчи рака на матката.

Ракът на ендометриума в резултат на терапия с тамоксифен няма отрицателно въздействие върху прогнозата на пациента.

Тамоксифенът е специален случай: Активната съставка тамоксифен инхибира стимула за растеж на естроген в тъканите на гърдата. В маточната лигавица, от друга страна, той действа като естроген и насърчава растежа на клетките там. Това увеличава риска от рак на ендометриума тип I. Когато около 89 пациенти с рак на гърдата са приемали тамоксифен в продължение на 10 години, един от тях ще развие рак на матката.

Затлъстяване и диабет

След менопаузата тялото произвежда основно естрогени в мастната тъкан. Ето защо рискът от рак на ендометриума се увеличава, особено при жени с наднормено тегло - и това е линейно: колкото повече сте с наднормено тегло, толкова по-висок е рискът.

В допълнение към затлъстяването (затлъстяването), захарният диабет също е рисков фактор.

Възрастна възраст

Рискът от рак на ендометриума се увеличава с възрастта. Повечето жени получават диагнозата едва след като преминат през менопаузата. Ракът на матката е по-рядко срещан при по-младите жени, но не може да се изключи.

заден план: Ако клетките се разделят в тялото, това може да доведе до увреждане на генетичния материал или грешки при четене на генетичната информация. Много от тях се поправят или клетката умира. Ако обаче клетката се раздели въпреки увреждането, ракът може да се развие. Колкото по-дълго живее човек, толкова по-вероятно е да възникнат трайни дефекти в генетичния материал. Следователно, рискът от развитие на рак се увеличава с възрастта. Повече за това в Как се развива ракът?.

Наследствени предразположения към рак на ендометриума

Около 5 от 100 рака на ендометриума са наследствени. Това се основава на генетични промени, които могат да бъдат наследени от родителите. Такива генетични промени могат да бъдат в основата на наследствен синдром, който е свързан с повишен риск от рак. Две туморни синдроми са известни с рак на матката:

Синдром на Линч: Повечето наследствени ракови заболявания на ендометриума се основават на този синдром.
Синдром на Каудън: Този туморен синдром е много по-рядък от синдрома на Lynch.

Жените, които имат такова генетично предразположение, развиват рак на ендометриума средно 10 години по-рано.

Туморен синдром: Постоянна клинична картина, която се основава на генетични промени и е свързана със значително повишен риск от развитие на някои видове рак

Важно е да знаете: Хората с туморен синдром също са изложени на повишен риск от други видове рак - включително рак на дебелото черво, рак на яйчниците и рак на таза.

Можете да научите повече за това в раздела "Наследяване: Какъв е рискът от гени?" в текста за рака на дебелото черво: рискови фактори и превенция.

Независимо от туморен синдром, рискът от рак на матката може да се увеличи, ако ракът на ендометриума се появява по-често в семейството, без известен наследствен риск: Например, ако роднина от първа степен - като майката - е болна.

Ендометриална хиперплазия - възможен предшественик на рак на матката

Ако лигавицата на матката е по-дебела от обикновено, експертите наричат това хиперплазия на ендометриума. Това се случва, когато клетките на лигавицата растат по-бързо и не представляват сериозен риск за здравето на засегнатите жени.

Ако обаче клетките не само се размножават, но и значително - нетипично - се променят в структурата си, това може да бъде предварителен стадий на рак на ендометриума. Такава атипична хиперплазия на ендометриума увеличава риска от рак на матката.

Засегнати въпреки здравословния начин на живот?

Дори ако жената избягва всички модифицируеми рискови фактори, ракът на матката не може да бъде предотвратен безопасно. Изявленията за рисковите фактори се основават на проучвания върху големи групи от населението - т.е. на статистически вероятности. От това не могат да се извлекат отделни съдби. Дори хора, които живеят много здравословно и нямат предишни заболявания, могат да развият тумор - "грешки" в генетичния код често възникват чисто случайно.

Диагнозата рак на ендометриума не означава, че сте направили нещо нередно или че вие сте виновни за болестта.

Профилактика на рак на тялото на матката

В допълнение към рисковите фактори, които благоприятстват развитието на рак на ендометриума, има и фактори, които могат да предотвратят рака.

Следните фактори могат да намалят риска от развитие на рак на матката:

редовна физическа активност, което помага за намаляване на телесното тегло
хормонозаместителна терапия, където естрогенът и прогестинът се приемат заедно, ежедневно и постоянно
Контрацептивни спирали с мед или хормона левоноргестрел
противозачатъчните хапчета, тъй като това обикновено е комбинация от естроген и прогестин
късна възраст при раждането на последното дете

Някои от тези защитни фактори не могат непременно да бъдат повлияни, други не са опция за всяка жена. Въпреки това е възможно да се намали рискът от рак на ендометриума, особено чрез упражнения и спорт. Редовната физическа активност допринася за нормалното тегло, което намалява мастната тъкан, в която също се образува естроген.

Ранно откриване на рак на ендометриума

В Германия няма оферта за ранно откриване на рак на ендометриума. Защото: Няма нито един преглед, който ясно да показва рак на матката при асимптоматични жени.

Пример: Трансвагиналният ултразвук показва удебелена лигавица, но без допълнителни симптоми това е твърде неточно. Следователно той е неподходящ за скрининг.

Ранната диагностика от гинеколога е насочена главно към рак на маточната шийка.

Важно е да знаете: Карциномите на ендометриума често се идентифицират по ранните симптоми. Тъй като няма целенасочен скрининг, още по-важно е да отидете на гинеколог, ако имате оплаквания.

Какво се отнася за жени, които знаят, че са с повишен риск от развитие на рак на тялото на матката? Не се предвижда скрининг и за тези жени. Засегнатите с наследствена предразположеност обаче могат да обсъдят със своя гинеколог дали специални изследвания като трансвагинален ултразвук или биопсия на ендометриума са полезни от 30 до 35 години.

Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи

Имате ли въпроси относно рака на ендометриума? Ние сме тук за вас.

Как да се свържете с нас:

по телефона безплатно на 0800 - 420 30 40, всеки ден от 8 до 20 ч.
по имейл на [email protected] (защитен формуляр за контакт)

krebsinformationsdienst.med: Актуална услуга за специализирани групи - основана на доказателства - независима

Грижите ли се за пациенти с рак на ендометриума и имате въпроси? krebsinformationsdienst.med ви подкрепя във вашите изследвания и предоставя информационен материал. Услугата е достъпна от понеделник до петък:

по телефона от 8 до 20 ч. на 0800 - 430 40 50
по имейл до [email protected] (защитена форма за контакт)

Източници и допълнителна информация

Информация за източниците, използвани за подготовката на текста, както и полезни връзки, например насоката S3, са изброени в общия преглед по темата за рака на матката.