РИНОЗИНУЗАЛНА АЛЕРГИЯ - Причини, симптоми, диагностика, лечение Агенция Rador News News
Риносинусалната алергия е преувеличена реакция на имунната система към въздушни частици. Тази преувеличена реакция води до възпаление и симптоми, които засягат главно носа, но също така и очите, ушите, гърлото и устата.
Репортер: Алергиите са често срещани сред населението. Каква е причината и как можем да ги предотвратим?
Д-р. Адриан Илие: Разпространението на алергичните заболявания се увеличава, особено в развитите страни поради увеличеното излагане на замърсители на въздуха, както и поради намаленото излагане на инфекции през детството чрез повишена употреба на антибиотици. Основният механизъм на алергичните състояния е ненормална, преувеличена защитна реакция на организма срещу алерген, т.е. вещество в околната среда. Понастоящем алергията се счита за системно (общо) заболяване на тялото, което се проявява под формата на едно или повече свързани състояния. Сред алергичните прояви могат да бъдат изброени: назална алергия, хронична уртикария, екзема, алергична астма, алергичен фарингит, предсърдни или очни прояви, назална полипоза.
Алергичен ринит се счита за най-често срещаният от тях, за който се смята, че засяга 10% от населението, като процесът се увеличава.
Назалната алергия се проявява от двете форми на алергичен ринит: сезонен алергичен ринит или периодични, наричани още сенна хрема и целогодишен алергичен ринит или апериодични.
Сезонен ринит или периодично се проявява клинично в пароксизмална форма, характеризираща се с кихане в слюнката, воднисти секрети от носа, запушен нос, сърбеж, сълзене непосредствено след контакт с алергена, съответно полени. По-често е през май и юни, когато в атмосферата се откриват големи количества цветен прашец. Клиничната картина е краткотрайна и изчезва спонтанно.
При многогодишен ринит или апериодичните симптоми са по-слаби, но относително постоянни поради продължително излагане на алергена. Най-честият виновник е домашният прах, следван от плесени и козметика. В тази форма по правило участва и лигавицата на синусите.
Симптоматология на назална полипоза е представена от едно- или двустранна назална обструкция, пропорционална на размера, лигавица или гноен секрет от носа в случай на суперинфекция, хипоосмия (намалено обоняние) или дори аносмия (липса на обоняние), главоболие, нарушения на говора (съответно носен глас).
Репортер: След кои изследвания се поставя диагнозата ринит?
Д-р. Адриан Илие: За диагностицирането на тези заболявания са необходими: клиничен преглед, функционални и рентгенологични изследвания, корелирани с данни от фамилната анамнеза. Анамнезата има важна роля за установяване на хронологията и периодичността на симптомите. При установяването на диагнозата е необходимо добро сътрудничество с алерголога, особено за да може да се идентифицира причинителят на алергията, както и да се установи подходящо лечение.
Репортер: Лечението е продължително ?
Д-р. Адриан Илие: Лечението е сложно и продължително, включващо идентифициране и избягване на контакт с алергена/алергените, понякога трудно постижимо и методи за десенсибилизация на организма. Използваните лекарства са: антихистамини, кортизонови препарати, прилагани локално в носа, както и като цяло, включително аерозоли и инхалации. Балнеофизиотерапията също играе полезна помощна роля. Хирургичното лечение се отнася до необратими увреждания на носната или синусовата лигавица и има за цел да коригира запушването на носа. Изрязването на алергични риносинусални полипи се извършва модерно, чрез ендоскопска хирургия в повечето УНГ услуги.
Алергията като хронично общо заболяване, което се развива в особено чувствително поле дори при наличието на добре проведено лечение, може да има дълга еволюция, с възможни рецидиви, така че е необходим диспансер с редовно наблюдение на пациентите.
Интервю, проведено от Емилия Раду
Информацията, представена в този раздел, е ориентировъчна и не замества специализираната медицинска консултация.