Ревматолог Ревматизъм и хранене
Д-р мед. Lothar M. Kirsch/祁建德 // Ревматични заболявания/Фибромиалгия/Пътувания/Езици/Поезия
Страници
Сряда, 28 ноември 2012 г.
Ревматизъм и хранене
Диета при ревматични заболявания
Този текст обобщава основните моменти от моите лекции от 27 ноември 2012 г. и 26 юли 2016 г.
Що се отнася до хранителните добавки, винаги ще намерите нещо, което се възвестява като революция. Понастоящем за пример може да се използва маслото от Антарктически крил. Повече за това можете да намерите тук: http://rheumatologe.blogspot.de/2012/08/antarktis-krill-komplex-und-arthrose.html
Витамините, оцветителите и микроелементите се усвояват по-добре чрез храната, отколкото чрез хранителните добавки. Не предозирате и имате правилния микс. Естествените антиоксиданти могат да бъдат намерени в много храни. Напр. Каротеноиди, като бета-каротин или ликопен, особено в оранжевите и червените плодове и зеленчуци. Полифенолни съединения като ресвератрол или флавоноиди могат да бъдат намерени в нар, кафе, какао, плодове, червено вино, чай, лимонада и други. Витамин С се съдържа в плодовете и зеленчуците. Витамин Е в растителните масла, както и в семената и ядките. Но: многото не помага много.
Тялото създава равновесни състояния в стабилно състояние, които имат оптимум и се държат според нормалното разпределение, вижте също тук: http://wirtschaftslexikon.gabler.de/media/873/50816.png
Повече от това води до влошаване, тъй като балансът с други вещества вече не е правилен. Знаем напр. сега стотици каротеноиди, така че е възможно различните каротеноиди да имат много различни ефекти, но хранителната добавка ни залива само с един каротеноид.
Какво можеш да направиш? Намалете значително арахизоновата киселина и консумирайте повече омега-3 мастни киселини, а също така е необходимо търпение, тъй като тялото не е склонно да се откаже от наличната арахидонова киселина.
В обобщение, можете да избягвате животински продукти (напр. Свинска мас, свински черен дроб, яйчен жълтък, риба тон са особено лоши) и можете да увеличите омега-3 мастните киселини от ленено семе, ленено масло, конопено масло.
Болест на Бехтерев/анкилозиращ спондилит
Има модна диета, за която трябва да се предупреждава. Той е проверен в проучвания и не е установено подобрение.
„Диетата в Лондон AS, както е известна, се застъпва за увеличаване на консумацията на месо, риба, мляко и млечни продукти, яйца, зеленчуци и плодове, като същевременно намалява или премахва хляба, ориза и картофите.
Ефективността на тази диета с анкилозиращ спондилит е много обсъждана. Въпреки това, многократни изследователски проучвания не са открили връзка между диетата и благоприятния изход от заболяването. "
Така наречената нецелиакия-не-пшенична алергия-непоносимост към пшеница може да доведе до стомашно-чревни проблеми, умора и главоболие. Очевидно болестта не води до увреждане на органи или някакви други трайни увреждания.
Инхибиторите на амилазен трипсин (ATI) изглежда са задействащи фактори.
Досега няма данни за връзка с ревматични заболявания.
(Конгрес на DGVS от 17 до 20 септември 2014 г. в Лайпциг, сесия: Насоки за целиакия)
• Избягвайте месото, доколкото е възможно
• Възможно. Риба (но също така и риба със студена вода)
• Заменете до голяма степен животинските мазнини с растителни (обърнете специално внимание на лененото масло)
• Приемайте достатъчно витамини и минерали всеки ден
• Не приемайте никакви витаминни препарати, без да се консултирате с Вашия лекар, тъй като предозирането може да има негативни последици
• Пийте малко или никакво алкохол
• Въздържайте се от никотин
подагра
Това е метаболитно заболяване, което може да унищожи и ставите, така че в острия стадий не можете да се справите без лекарства. Диетата с ниско съдържание на пурини може да намали пикочната киселина.
Ето основните фактори за пикочната киселина. По-голямото количество идва отвън, така че мога да намаля приема. По-голямото количество се екскретира чрез бъбреците, така че целта е да се подобри отделянето на пикочна киселина.
Тук можете да видите тръбата със синовиалната течност и изображението от фазовата контрастна микроскопия.
Тук е показана екстремна форма на подагра.
Ето как изглеждат кристалите на пикочната киселина при фазова контрастна микроскопия - тук препарат от тофус, т.е. без бели кръвни клетки, това беше чиста пикочна киселина, така да се каже.
Връзки към блог/подагра
http://rheumatologe.blogspot.com/2011/11/hyperuricemia-and-gout.html
Избягвайте: карантия, маслени сардини, цаца, аншоа, готови сосове, готови супи.
Позволено в малки количества: месо или риба веднъж на ден
Позволено: млечни продукти, сирене, зеленчуци, с изключение на варива и аспержи, картофи, плодове, тестени изделия.
Пиене на много безалкохолни напитки.
Избягвайте алкохола, особено бирата.
Бира: Алкохолът намалява отделянето на пикочна киселина, но именно пурините в бирата правят бирата по-опасна
Фруктозата, както в сиропа с царевично нишесте с високо съдържание на фруктоза, също увеличава пикочната киселина.
Гладуването увеличава натрупването на пикочна киселина
Повече информация можете да намерите на: http://rheumatologe.blogspot.de/2012/10/vortrag-gicht-und-hyperurikamie.html
Артроза - остеоартрит
Това е дегенеративно заболяване на ставите - износване, както се казва.
Бета каротин, витамини Е + С играят основна роля.
Възможностите могат да възникнат чрез загуба на тегло.
Арахидоновата киселина също може да играе роля в терапията на остеоартрит.
Дълго време промените остават на ниво, което е извън нашето възприятие. Но изведнъж процесът се ускорява. Поради нарастващата загуба на движение, ставният хрущял е слабо снабден с хранителни вещества и кислород, свободните радикали се създават и не се транспортират или правят безвредни. Има увеличение на ставните промени.
Тук в разширение.
Принадлежащият към него вече е много стар, тя е починала преди повече от 2000 години, това са рентгенови изображения на мумията на Nes-Shou (музей Ивердон в Швейцария).
В допълнение към храненето, упражнението е от решаващо значение, в противен случай хранителните вещества няма да достигнат до ставата в достатъчно количество.
Храната трябва да е богата на: бета-коротин, витамини Е и С. Вероятно също: омега-3 мастни киселини, селен, цинк, но данните са още по-малко точни.
Също така е важно да се избягва образуването на свободни радикали.Желязото е много агресивно, поради което тялото се предпазва от тях. Необходимо е достатъчно желязо, но излишното желязо е вредно. Пушенето също залива тялото със свободни радикали.
http://rheumatologe.blogspot.de/2015/09/zur-ndr-sendung-visite-artikelache.html
Затлъстяване - наднормено тегло
Затлъстяването е често срещано състояние, което причинява допълнителни увреждания на болните стави. Заседнал начин на живот и хиперкалорична диета (заможното общество са основните причини.
99% от хората могат да отслабнат.
Ehlert показва как нашето хранително поведение се контролира. Повишеният енергиен прием, т.е.приемът на калории, води до затлъстяване, както и до намалена енергийна мощност, напр. Заседнал начин на живот и метаболитни нарушения; често се вижда комбинация от двете. Приемът на енергия се контролира чрез хранително поведение, а енергията - чрез физическа активност. Генетичните фактори влияят върху метаболизма в покой; някои консумират повече калории, а други по-малко (техните предци са имали по-голям шанс за оцеляване, когато храната е била оскъдна). И трите от горните фактори оказват влияние върху хранителното поведение, което следователно е в центъра на причината за затлъстяването.
Познавате ли термина „отрицателни калории“?
Терминът идва от реклама. Но няма храни, които усвояват повече калории, отколкото се консумират от тялото. Моля, бързо забравете за отрицателните калории.
Желателно съотношение на калций към фосфат е 1,5 към 1. Месото се справя много зле. В нашия пример за шницел беше измерено до 1:64. Месото е богато на фосфати. Но други храни и напитки също са богати на фосфат; напр. Безалкохолните напитки като кола се подкисляват с ортофосфорна киселина.
В този преглед можете да видите още по-влияещи фактори върху метаболизма на калция и костите. Липсата на физическа активност, витамин D3, калций, флуор имат отрицателен ефект. Определени лекарства (като "кортизон"), твърде много протеини, твърде много готварска сол, твърде много фосфати, фитинова киселина (излишък от фибри, като консумацията на трици), твърде много оксалова киселина, други фибри, алкохол, кофеин, пушенето също имат отрицателни ефекти. Възраст и пол също играят роля.
Устна хигиена
Доказана е връзка между възпалителни ревматични заболявания и пародонтоза. Зъбната хигиена е важна, за да се избегне допълнително възпаление. Препоръчва се редовно посещение на зъболекар.
Ревматоиден артрит
Сурова храна преди готвена храна
Храна, бедна на арахидонова киселина
по-скоро отидете без месо
подагра
Храна с ниско съдържание на пурини
не/почти никакъв алкохол (особено бира)
без подслаждане с плодова захар
пий много
Артроза - остеоартрит
Храна, богата на ß-каротин, витамини Е + С,
Намаляване на теглото
Храна, бедна на арахидонова киселина
Пийте много
Остеопороза/костна декалцификация
Протеин достатъчно, не прекомерен
Намалете фосфатите
Намалете месото или го пропуснете изцяло
Богата на калций вода
Витамин D чрез слънчева светлина или заместване
И същото важи за всички - Вземете съобщение вкъщи
По-малко месо
Да не се пуши
Повече движение
Не/почти никакъв алкохол