Ревматизъм - крие над 100 болести!
Костно заболяване, което се проявява главно с възрастта; така често и неправилно се характеризира ревматизмът.
В действителност ревматизмът не е едно заболяване, а множество сложни заболявания, които засягат предимно ставите, костите, ставния хрущял, ставната капсула, синовиалната, сухожилията, мускулите, сухожилията, кожата, дори някои органи като сърцето, бъбреците, белите дробове., очите. Общо над 100 болести са събрани под „чадъра“ на ревматизма.
Класификация
Ревматичните заболявания не се срещат само в напреднала възраст, дори млади хора и деца могат да се изправят срещу тях, разбира се с определени особености. Така:
• при деца и млади хора са описани форми на инфекциозен ревматизъм (остър ревматоиден артрит, причинен от бета хемолитичен стрептокок) или автоимунен (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус).
• при зрели възрастни се появява индуциран от кристал артрит (подагра - наличие на пикочна киселина в ставите, псевдоподагра - наличие на калциеви соли в ставите), васкулит, възпалителни мускулни заболявания (полимиозит, дерматомиозит), заболявания, причинени от фиброза (склеродермия) или увреждане на околоставните структури.
• при възрастни хора преобладават дегенеративните ревматични заболявания с увреждане на походката и ставните хрущяли на коленете, бедрата, пръстите (малки стави причиняват възли) или гръбначния стълб (чрез много болезнени остеофити и понякога причиняващи компресии нервни корени).
• жените са по-често засегнати от заболявания като ревматоиден артрит, лупус еритематозус, дерматомиозит и полимиозит, докато мъжете са "първите" при анкилозиращ спондилит и подагра.
Диагностика и лечение
В етиологията на ревматичните заболявания участват множество фактори: генетични, хормонални, имунологични, токсични, инфекциозни (стрептококи, чернодробни вируси В или С, гонококи), механични или лекарствени. Диета (богата на месо и мазнини), затлъстяване, тютюнопушене, студ, влажност, стрес, претоварване на ставите (при спортисти, които не се загряват достатъчно при тренировка), травма, неправилни движения, извършвани в поддържащите стави са фактори, които могат да допринесат за началото./обостряне на ревматично заболяване.
Диагнозата на ревматични заболявания изисква преди всичко клиничен преглед и идентифициране на възпалени, уголемени, топли, болезнени стави с намалена подвижност чрез лабораторни изследвания, рентгенография и меки ултразвукови изследвания. След това кожата и мускулите ще бъдат изследвани за мускулни контракции или хипотония. При автоимунни заболявания има чести общи прояви като треска, загуба на тегло и/или астения много преди началото на заболяването.
Лечението е комплексно и зависи от етиологията. По време на периоди на обостряне, с повишена болка и възпаление в ставите, пациентите ще получат локално и общо лечение с противовъзпалителни, аналгетични, мускулни релаксанти. Препаратите на кортизон могат да се инжектират интраартикуларно, но също и за възстановяване на хрущяла, в случай на остеоартрит. При възпалителни и автоимунни ревматични заболявания основното лечение на заболяването е от съществено значение, като се прилагат лекарства, специфични за всеки субект, под строгото наблюдение на ревматолога.
предотвратяване
Общите мерки са от основно значение при лечението на ревматични заболявания. Затлъстелите пациенти ще бъдат посъветвани да отслабнат, диетата ще бъде с ниско съдържание на животински мазнини, захар и брашно, а в случай на подагра, месото трябва да се избягва. Вместо това полезни са зеленчуците, плодовете и рибата с омега-3 мастни киселини.
Здравословният начин на живот, без злоупотреба с кафе, тютюн, алкохол, с постоянно движение имат ролята да поддържат подвижността на ставите. Правилното използване на бастуна или други средства за подпомагане ще предпази засегнатата става, а физиотерапията, физиотерапията и масажът могат да подобрят симптомите на заболяването. Термотерапията, локално или цялостно използване на топлина (при хроничен, обострен остеоартрит) или студ (при възпалителен артрит) също облекчава болката, намалява възпалението и увеличава подвижността на ставите.
В заключение.
Ревматичните заболявания могат да причинят инвалидност, неработоспособност и/или зависимост на семейния пациент с течение на времето, сериозно да засегнат качеството на живот на всички замесени. Именно поради тази причина ранното представяне пред лекаря е от съществено значение, тъй като ранната диагностика и правилното лечение водят до по-бавна еволюция или дори временна ремисия на ревматичното заболяване.
Препоръка за продукт
• Beurer - електрическо одеяло Easy Fix HK55
Мултифункционален, лесно се прикрепя към гърба, корема, врата или китките. Позволява на кожата да "диша", мие се и има 3 температурни нива, функция за автоматично изключване и защита срещу прегряване.
• Лечение на ноктите Foltene Pharma (10 ml)
Той ефективно стимулира растежа на ноктите и ги прави по-устойчиви. Съдържа трикалгоксил, олигозахарид от морски произход и овлажняващ и подхранващ агент на основата на аминокиселините алантоин и екстракт от дамаска роза.
Дана Михаела Балта
Семейна медицина на първичен лекар
Университетски асистент Катедра по фамилна медицина, UMF Карол Давила Букурещ
Докторант по вътрешни болести