Репродуктолог Муминат Хархарова "Навременно обжалване пред квалифициран специалист
Какво е IVF и при какви условия е показано?
- Методът за ин витро оплождане се предписва при всички форми на безплодие. Неговата същност: сперматозоидите се срещат с яйца в специален съд с хранителна среда и след оплождането и култивирането се прехвърлят в матката на жената.
Разкажете ни колко отдавна функционира отделът за асистирани репродуктивни технологии в републиканския център за опазване на здравето и репродукцията и кога е извършена първата процедура за ин витро оплождане в Дагестан?
Какви видове асистирани репродуктивни технологии се извършват в Дагестан?
- Отделът за ART на Републиканския център за репродукция и семейно планиране осигурява всички видове асистирани репродуктивни технологии - ин витро оплождане (IVF), интрацитоплазматично инжектиране на сперматозоиди (ICSI), PIXI - допълнителен метод за селекция на сперматозоиди по време на процедурата ICSI, криоконсервация на сперматозоидите, ембриони, витрификация, както и подпомогнато излюпване - технология, която ви позволява да увеличите процента на бременност при по-възрастни пациенти.
Сформиран е сплотен екип, в отделението работят 7 акушер-гинеколози, трима от които извършват IVF операции (протоколи) и 4 млади специалисти с до 3 години опит, преминали необходимото обучение и ще бъдат готови за самостоятелна работа в близко бъдеще. Отделът включва и 2 ембриолози - единият е опитен специалист, вторият е приет в центъра през 2016 г., през годината, която е обучавала в отделението. Персоналът включва още уролог-андролог, специалист по ултразвук, анестезиолог-реаниматор, медицински сестри и медицински статистик.
Ако говорим за статистика, колко жени са успели да се подложат на процедурата за ин витро през 2016 г. в Републиканския център за здравеопазване и социално развитие?
- През 2016 г. 300 пациенти са били подложени на процедура за ин витро оплождане за сметка на задължителните здравноосигурителни каси. И бяха извършени още 47 процедури за сметка на лични средства, тоест платени. През 2016 г. имахме 127 бременности и средната честота на бременност беше 37%, което е съпоставимо със средните руски данни.
И колко деца се раждат годишно в Дагестан, използвайки тази процедура?
- Първото дете, заченато с IVF, това момиче е родено през 2013 г. Общо тази година имахме 13 раждания и 17 деца - две близнаци и една тройка, през 2014 г. вече са родени 29 деца, от които 4 близнаци, през 2015 г. - 75 деца. И миналата година се родиха 64 деца. Днес имаме повече от 180 деца и 72 пациенти са все още бременни и очакват ранна доставка. Като правило ние контактуваме с пациентите през цялата бременност. Те се консултират с нас и информират за доставка, но разбира се има единични случаи, когато пациентите след бременност са загубени, евентуално да сменят местоживеенето.
Какво определя успеха на IVF?
- Ефективността на IVF зависи от много фактори. На първо място, трябва да разберете, че IVF не е панацея и не е вълшебно хапче, което ще помогне на всички. Имаме работа с напълно различни диагнози и различни ситуации. Но подготовката на двойката във всички случаи трябва да бъде най-задълбочената. Внимателният преглед преди началото на протокола и коригирането на всички съпътстващи проблеми значително увеличава шансовете за успех! Разбира се, трябва да споменем и възрастта - колкото по-млада е бъдещата майка, толкова повече шансове тя трябва да понесе и да роди здраво дете. Често срещаме мнението, че IVF може да помогне на всяка възраст и пациентите, често по предложение на самите лекари, се лекуват напразно в продължение на много години, губят време и стигат до нас в състояние, при което вероятността за IVF успех е минимално! Навременното насочване към квалифициран репродуктивен специалист значително увеличава шансовете за раждане на здраво бебе!
Разбира се, обучението на специалисти играе важна роля. В нашата област постоянно се случва нещо ново, протоколите се променят, съществуващото оборудване се финализира и трябва да сте наясно с всички нови продукти. Опитваме се да пътуваме възможно най-много до значими конгреси и освен това изпращаме млади специалисти на курсове за обучение на работното място. В допълнение към водещите центрове в Москва и Санкт Петербург, лекарите от отделението през последните 3 години са преминали обучение в клиники в Англия, Дания, Чехия, Франция, Италия, Испания и Япония.