Рехабилитация и последици след отстраняване на матката и яйчниците, Проблеми на мъжкото и женското безплодие
Рехабилитацията след отстраняване на матката и яйчниците е изключително важна, тъй като позволява на тялото на жената да се възстанови след голяма операция. Това е особено вярно, когато се има предвид какви усложнения се развиват както в дългосрочен план, така и в непосредствения следоперативен период. Ето защо през последните години на този въпрос се отдава голямо значение, тъй като последиците са изключително негативни.
Синдром на постхистеректомия
Последиците от премахването на матката, които се развиват в женското тяло, се наричат синдром на постхистеректомия. Изследването му започва едва наскоро, когато е открито, че премахването на матката води до различни хормонални и други нарушения.
Поражението на яйчниците, което се развива след операцията, което не ги засяга, се дължи на факта, че яйчниковият клон на маточната артерия е повреден. Тя участва в кръвоснабдяването на женските полови жлези. На този фон те изпитват постоянна исхемия с различна тежест, което може да доведе до развитие на некроза с изключване на определена част от яйчника от функционирането. Това е придружено от намаляване на хормоналната активност, което се проявява под формата на хипоестрогенно състояние. Клинично това е както следва:
- усещане за горещи вълни;
- прекъсвания в работата на сърцето;
- тахикардия;
- чести промени в настроението и др.
Това обаче не е единствената проява на синдром на постхистеректомия. Може да се развие и състояние на хронична тазова болка, което продължава 6 месеца или повече, локализирано в долната част на корема. В резултат това води до астенизация на пациента, тоест до развитие на нервно изтощение. На този фон се появяват депресии, блус, нервни сривове и др., Ако не се извърши своевременно подходяща рехабилитация. Ето защо, преди да премахнете матката, е наложително да претеглите всички показания и ако е възможно, след това първо да проведете консервативна терапия. Само ако е неефективно, е необходимо да се прибегне до бързо отстраняване на матката по различни причини. Не може да бъде:
- някои видове миома;
- аденомиоза (ендометриоза на матката);
- повтаряща се хиперплазия на ендометриума;
- предракови промени в ендометриума и др.
Синдром на постовариоектомия
Синдромът на постовариоектомия в медицинската литература се наричаше пост-кастрационен синдром, но сега този термин е изтеглен от обращение. Този синдром означава целия комплекс от промени, настъпили след отстраняване на яйчниците. Най-често се проявява изцяло, ако се отстранят 2 яйчника, по-рядко, ако само 1 (в този случай е вероятно кръвоснабдяването на втория яйчник). Трябва да се отбележи, че последиците ще бъдат най-изразени, ако по време на операцията са отстранени не само яйчниците, но и матката с шийката на матката.
Основните клинични прояви на това състояние са: