Разберете преобразуването, симптомите и недостатъчно активния хормон на щитовидната жлеза Т3
Превръщане, симптоми и хормон Т3
L-тироксинът (Т4) е най-важното лекарство за лечение на хипофункция, вижте предишната глава. Но не винаги е достатъчно да се постигне добро снабдяване с хормони: Около една шеста от засегнатите също се нуждаят от трийодтиронин, т.е. хормонът Т3.
Функциониращата щитовидна жлеза произвежда и двата хормона и тялото може да превърне част от хормона Т4 в Т3. Но това не работи задоволително за всички хора, въпреки че част от тази трансформация се случва извън щитовидната жлеза, а именно в различни органи и в мускулите.
T3 е тема за напреднали потребители, чиято стойност fT4 е в индивидуално разработения оптимален диапазон в продължение на много месеци. Ако малките увеличения и намаления вече не са ефективни, но оплакванията все още са налице, тогава често си струва да се наблюдава по-внимателно стойността на fT3. Ако fT3 е постоянно нисък в референтния диапазон, това е подозрително. Това се отнася предимно за оплаквания, които са свързани с възприемана хипофункция, особено слабо шофиране или умора.
Липсва хормонът Т3 или нещо друго?
Такива неспецифични симптоми обаче могат да имат и други причини, като липса на желязо или витамин В12. Ако тези вещества са оскъдни, съответният резервоар за съхранение първо трябва да бъде попълнен адекватно, преди да се вземе предвид Т3. В допълнение: Дефицитът на минерали и микроелементи (магнезий, желязо, цинк ...) може дори да се увеличи малко, като се приема Т3, тъй като Т3 ускорява метаболизма, а оттам и консумацията. Така или иначе, обикновено има смисъл първо да се компенсират съществуващите недостатъци.
Често се казва, че дефицитът на селен е често срещана причина, когато конверсията е слаба и нивото на fT3 е малко по-ниско. Тъй като една от дейодазите, които се използват за превръщане на Т4 в Т3, е ензим, който съдържа селен (тироксин-5-дейодаза). По този начин приемането на селен преди започване на Т3 може да си струва да се опита. Не е вярно обаче, че селенът като цяло подобрява конверсията: тук помага само ако дефицитът на селен наистина е бил основен ограничаващ фактор и това рядко изглежда така.
През зимата липсата на упражнения, дневна светлина и витамин D може да причини различни симптоми за някои хора и хората реагират по различен начин на тях. Други проблеми като депресия или органично заболяване също биха били възможни, така че трябва също да се консултирате със семейния си лекар, преди да започнете Т3 поради неясни симптоми.
Трябва ли да се лекува намалена стойност на fT3?
Между другото, ако стойността на fT3 леко спадне по време на времето за настройка с L-тироксин, това е напълно нормално и няма причина да се приема допълнително T3. Твърде високата доза L-тироксин също кара някои хора да загубят стойността си на fT3, за да предпазят тялото от прекалено бърз метаболизъм. (Предистория: fT3 е по-активен от fT4.) При други хора повишаването на дозата на L-тироксин води и до повишаване на fT3 - това не може да се предвиди.
Освен това стойността на fT3 може временно да спадне, ако имате силна настинка или инфекциозно заболяване, както и по време на пост - това е напълно нормално. В противен случай не е необходимо да се добавя T3 поради кратко провисване на стойността fT3. Това е тема за потребители на напреднали хормонални корекции, които не се чувстват добре по друг начин.
Чувствителният или оптималният диапазон на стойността на fT3 е, подобно на стойността на fT4, повече или по-малко индивидуален въпрос, така че чувството за благополучие също играе роля тук, когато става въпрос за започване с T3 и регулиране на дозата. Не на последно място, FT3 е отговорен за задвижването, настроението и радостта на живота. Сутрешното ниско или депресивно настроение в някои случаи може да изчезне или да отшуми с малко Т3, но това не е сигурно.
Дори хората, чиято стойност на fT3 изглежда напълно добра на хартия, понякога се възползват от малко T3. От друга страна, има и хора, които изобщо не могат да понасят Т3, въпреки че стойността им на fT3 е постоянно под 3,0 pg/ml и са налице подозрителни симптоми. FT3 също може да бъде ниско нормално, ако някой се чувства добре с него - стойността не трябва да се украсява с лекарства.
Липса на Т3 поради заболявания и диети
В допълнение към лошото превръщане на хормона Т4 в Т3, други причини също могат да бъдат причина за доста ниска стойност на fT3. Те трябва да бъдат обмислени преди лечение с Т3: Когато гладувате, fT3 пада, тялото преминава на обратно горелка. Диета с ниско съдържание на въглехидрати (с ниско съдържание на въглехидрати до въглехидрати) също може да има определен ефект в тази посока. И обратно, хората, които ядат излишни въглехидрати, често имат високи нива на fT3. Интензивният спорт, от друга страна, може да консумира повече fT3 и да намали стойността.
Хроничните заболявания също могат да променят хормоните на щитовидната жлеза: неадекватно лекуваният захарен диабет или много високите нива на кортизол могат да доведат до ниско ниво на fT3. След това трябва да се отстрани причината за проблема и първо да се наблюдава стойността fT3. В допълнение, някои бета-блокери понижават стойността на fT3, а вероятно и приема на алфа липоева киселина.
Между другото, преди десетилетия се правят опити за лечение на хипофункция само с Т3, т.е. изобщо без L-тироксин (Т4). По това време все още се предполагаше, че T4 и fT4 имат само функция за съхранение в тялото и само fT3 има пряк ефект. Но това не е така: Дори при добра стойност на fT3 могат да се появят симптоми на хипофункция, например проблеми с паметта, ако fT4 е много ниска. Следователно единствената Т3 терапия за хипофункция не се е доказала. Независимо от това, от време на време се случва пациентите, които са твърде склонни да експериментират - понякога лекари - да разчитат само на високи дози Т3.