Рамиприл - 9 мнения, инструкции за употреба
Форми за освобождаване
Инструкция за рамиприл
Лекарството рамиприл принадлежи към групата на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и се използва за лечение на широк спектър от сърдечно-съдови заболявания. Тези лекарства са се утвърдили в кардиологичната практика преди около три десетилетия и за толкова кратко време са се превърнали в лекарства за първи избор при лечението на артериална хипертония и сърдечна недостатъчност. Въпреки очевидната фармакологична хомогенност на групата на АСЕ инхибиторите, съществуват важни разлики между неговите членове, които могат да причинят избора или отказа на конкретно лекарство в определен клиничен случай. Виден представител в серията АСЕ инхибитори е рамиприл, синтезиран през 80-те години на миналия век. Оттогава са проведени много контролирани клинични изпитвания, потвърждаващи високата му ефективност при лечението на различни прояви на сърдечно-съдовата патология. Поради наличието на солидна доказателствена база, рамиприл се използва широко в европейските страни, където според статистиката той представлява около 20% от всички медицински рецепти за АСЕ инхибитори. В Русия това лекарство е много по-малко популярно: местните терапевти и кардиолози го предписват само в 6% от случаите, като предпочитат добрия стар каптоприл (пионерско лекарство сред АСЕ инхибиторите) и еналаприл.
Рамиприл е дългодействащ, мастноразтворим ACE инхибитор. Това е пролекарство и се трансформира в активна форма, докато вече е в човешкото тяло. След перорално приложение бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Бионаличността на лекарството е в диапазона 50–65%. Приемът на храна не влияе върху пълнотата на усвояването на рамиприл, но намалява скоростта му. Активната форма на лекарството - рамиприлат - се образува в черния дроб в резултат на деестерификация на рамиприл, който между другото е 6 пъти по-нисък по фармакологична активност от неговото „alter ego“. Полуживотът на рамиприл е 13-17 часа, което му позволява да се предписва не повече от 1 път на ден.