Рак на жлъчния мехур - Всичко, което трябва да знаете за рака на жлъчния мехур
Рак на жлъчните пътища - BeHealthy
Признаци и симптоми Симптомите на рак на жлъчния мехур се припокриват с тези на камъни в жлъчката и камъни в жлъчката. Коремната болка може да бъде дифузна и постоянна в сравнение с класическата форма на десния хипохондриум при камъни в жлъчката.
Анорексията на жълтеница и намаляването на рака на жлъчката обикновено показват напреднал курс. Клиничният физикален преглед може да разкрие следните признаци: - умерена кожа и склерална жълтеница - тъмна урина, хипохолиакални изпражнения - осезаема маса в десния хипохондриум, знак на Курвуазие - пери-пъпна лимфаденопатия - възли на сестра Мери-Йозеф - лява надключична аденопатия - G-съдова таза - масата се палпира от ректална кашлица.
Диагноза - измерване на CA туморен маркер, той може значително да се увеличи при холангиокарцином и рак на жлъчния мехур - тестът е полезен, ако съмнението за рак на жлъчния мехур е високо - чернодробните тестове показват повишени нива на алкална фосфатаза рак на жлъчката билирубин - изследване на бъбречната функция в компютърна томография - тест за урина и креатинин - кръвна картина - анемията може да е индикатор за напреднал рак на жлъчката Образни изследвания Ултразвукът е първоначален стандартен тест при пациенти с болка в десния хипохондриум.
Той също така може да идентифицира метастатично увреждане на черния дроб.
Ракът на горния пикочен мехур е рядък и почти всички са аденокарциноми. Аденокарциномът е рак, който започва в жлезоподобни клетки. Папиларен аденокарцином или папиларен рак е рядък вид аденокарцином на жлъчния мехур, който заслужава специално внимание. Клетките при този рак на жлъчния мехур са подредени в рак на жлъчния мехур, подобен на пръст.
Компютърната томография може да бъде полезна при пациенти с болка в десния хипохондриум и може да демонстрира туморна инвазия извън жлъчния мехур. Може да покаже отдалечени метастази от корема или таза.
Ядрено-магнитният резонанс е полезен за определяне на метастатичното удължаване в черния дроб. Може да даде подробности за васкуларизацията чрез магнитно-резонансна ангиограма жлъчен рак магнитен резонанс холангиограма.
Перкутанната перкутанна или ендоскопска холангиография може да диагностицира рак чрез жлъчна цитология.
Ендоскопският ултразвук може да бъде полезен за определяне на регионална лимфаденопатия и астматична инвазия в стената на жлъчния мехур.
Проксимален рак на главния жлъчен канал
Ангиографията може да се използва за потвърждаване на инвазията в порталната вена или чернодробната артерия и може да помогне в предоперативното планиране за окончателна резекция. ERCP процедурите могат да демонстрират мястото на запушване чрез директно ретроградно инжектиране и могат да изключат ампуларна патология чрез ендоскопска оценка.
Четка биопсия, цитология, аспирация на игла от ERCP може да отнеме материал за хистология.
- Адресът на електронната поща на получателя X Ракът на жлъчния канал се формира от клетки в жлъчните пътища, които представляват дренажната система на жлъчката.
- Рак на жлъчния мехур
- Рак на жлъчните пътища - biankablog.ro
- Всичко, което трябва да знаете за рака на жлъчния мехур
- Проксимален рак на главния жлъчен канал - biankablog.ro
- Тази форма има два аспекта: сегментен и дифузен.
- Фамилна анамнеза за рак на жлъчния мехур или камъни в жлъчката Пушене Излагане на химикали, използвани в производството на каучук и текстилната промишленост Излагане на нитрозамини Порцеланово състояние на жлъчния мехур, характеризиращо се с рак на жлъчния мехур на калция в стените на жлъчния мехур Вродена киста на жлъчния мехур диагноза Диагнозата рак на жлъчния мехур се поставя въз основа на симптоми, ако те съществуват в семейството и личната медицинска история на пациента, клиничен преглед, специфични кръвни изследвания и образни изследвания, препоръчани от лекаря.
- Интрадуктална епидемиология на папилома
По тази процедура може да се извърши палиативно стентиране за облекчаване на жлъчните блокажи. Трансхепаталната перкутанна холангиография-PTC може да позволи достъп до проксималния жлъчен канал, който е запушен от прекомерен туморен растеж.
Цитологичен материал може да бъде получен чрез дренаж. Хистологично изследване. Аденокарциномът е най-честата хистологична форма на рак на жлъчния мехур.
Той рак на жлъчката има няколко подвида: папиларен, нодуларен и инфилтративен.
Рак на жлъчния мехур: причини, симптоми, лечение
Папиларният тип изглежда е по-малко жлъчен и локализиран рак, с по-добра прогноза от другите форми. Други по-редки форми на рак на жлъчния мехур са: плоскоклетъчен карцином, дребноклетъчен карцином, сарком, карциноид, лимфом и меланом.
Степента на диференциация на рак на жлъчката също е много важна. Лошо диференцираните тумори са рак на жлъчката с лоша прогноза на рак на жлъчката от инфилтративни, добре диференцирани с метаплазия.
Диференциалната диагноза се прави със следните заболявания: остър холецистит, рак на жлъчните жлъчки, склерозиращ холангит. Лечение Единственото лечебно лечение е хирургична резекция. Блоковата резекция на жлъчния мехур и порталните лимфни възли развива повишена степен на следоперативна смъртност. Ролята на адювантната лъчева терапия е да контролира микроскопичните остатъчни отлагания на карцином в туморното легло и регионалните лимфни възли.
Ролята на лъчетерапията със или без химиотерапия е да облекчи симптомите. Рядко може да увеличи оцеляването.
Симптоми на рак на жлъчния мехур
Хирургична терапия Пълната резекция на тумора е единственият вариант за лечение. За съжаление, само малка част от пациентите в ранните стадии могат да бъдат избрани.
Хиперхромна урина Аколични изпражнения леки изпражнения.
Пациентите, които свързват рака с порцелановата везикула, са показани за открита холецистектомия, дори ако те са асимптоматични. Лапароскопията трябва да се избягва поради риск от туморна перитонеална инсеминация. Ако туморът е in situ карцином или рак на жлъчката само lamina propria и ръбовете на жлъчния рак са отрицателни резекция, следоперативно наблюдение е достатъчно.
Ако туморът надвишава ламина проприа и ръбовете на резекцията са положителни, е необходима вторична резекция, ако не е открита метастатична инвазия при образни тестове.
Допълнителната операция трябва да включва частична чернодробна резекция и регионална лимфаденектомия porta hepatis, гастрохепатален лигамент и ретродуоденални лимфни възли. Може да се наложи и резекция на жлъчния канал в зависимост от размера на тумора и неговото местоположение.
Ролята на операцията при пациенти с нерезектабилен рак е ограничена до туморна биопсия за диагностика и процедури за декомпресия на жлъчката. Ролята на лъчетерапията е неясна, тъй като се използва рядко и с незадоволителни резултати. Лъчевата терапия на паразита се използва в различни ситуации като: след лечебни резекции с граници на рак на жлъчката, остатъчно микроскопско заболяване и палиативно след байпас.
Ракът на жлъчката е получил висок процент на оцеляване след лечебна операция и минимално остатъчно заболяване. Преживяемостта при тези пациенти варира от месец на месец и може да бъде удължена до 12 месеца при външен рак на жлъчката. Оцеляването се увеличава и рискът от лимфни метастази е минимален.
Всички пациенти с рак, преодолели кандидати за рак на лигавицата на жлъчката за външна лъчева терапия.
Общ преглед
Терапията с 5-флуороурацил се прилага в комбинация с лъчетерапия, както адювантна, така и палиативна. Гемцитабин като единичен агент е много ефективен при пациенти с рецидивиращо или метастатично нерезектабилно заболяване.
Комбинацията от гемцитабин с цисплатин или капецитабин може да бъде по-ефективна само при жлъчен рак на гемцитабин. Въпреки това, химиотерапията не е показала благоприятни резултати за рак на жлъчния мехур с течение на времето.
Прогноза Преживяемостта на 5 години корелира със стадия на заболяването при представянето. Средната преживяемост за рак с дистанционно разпространение е понеделник.
Ракът на жлъчния мехур е сравнително рядък рак, със значително по-висока честота сред жените в сравнение с мъжете. Степента на преживяемост е променлива и се влияе от различни фактори, от които клиничният етап остава от съществено значение.