Рак на стомаха Мюнхен »терапия на рак на стомаха Viszera Chirurgie-Zentrum

chirurgie-zentrum

Стомахът е кух орган в лявата горна част на корема, в който постъпващата храна се смесва, съхранява и след това бавно се освобождава в червата. Стомахът е облицован от лигавица с киселинни клетки и образуващи слуз жлези, които произвеждат храносмилателни сокове.

Злокачествените стомашни тумори в повечето случаи се развиват в лигавицата на стомаха; около 95% от туморите произхождат от жлезистата тъкан ("аденокарциноми").

През 2006 г. в Германия около 10 660 мъже и 7 200 жени са били диагностицирани с рак на стомаха. Като цяло броят на новите случаи е намалял през последните години както в Германия, така и в други индустриализирани страни. Като правило хората са по-склонни да се разболеят след 60-годишна възраст.

Как да разпозная рак на стомаха?

Няма целенасочени прегледи за ранно откриване или превантивни програми като тези за рак на дебелото черво при рак на стомаха. Следните възможни „ранни симптоми“ обаче трябва да дадат основание за посещение на лекар, особено ако се появят в комбинация:

  • Дискомфорт в горната част на корема
  • Усещане за натиск и пълнота
  • Изригване
  • Лош дъх
  • гадене
  • Повърнете
  • Метеоризъм
  • Загуба на апетит
  • внезапно отвращение към определени храни, особено месо
  • Отслабване
  • черен стол ("катранен стол")
  • Бледност и изтощение
  • Спад в производителността

Защото: колкото по-рано се открие рак на стомаха, толкова по-добра е прогнозата!

Рискови фактори

Точните причини за развитието на рак на стомаха все още не са напълно изяснени. Хроничната инфекция с Helicobacter pylori, често срещана бактерия, която причинява стомашни инфекции и язви, се счита за рисков фактор.

Други рискови фактори включват: злоупотреба с алкохол и никотин, консумация на пушени или силно осолени храни, съдържащи нитрати, наличие на аденоматозни стомашни полипи, хронично възпаление на стомашната лигавица тип А и В, стомашни язви, опериран преди това стомах и генетични фактори (кръвна група А, фамилен рак на стомаха )

Здравословният начин на живот има и превантивен ефект!

Диагноза

При съмнение за рак на стомаха първо се извършва гастроскопия (ендоскопия) с тъканни проби. Ако анализът на тъканните проби разкрие, че става дума за рак на стомаха, по-нататъшните изследвания ще определят стадия и разпространението на заболяването.

Това включва ултразвук и компютърна томография на корема, кръвни тестове и рентгенови лъчи на белите дробове.

Д-р Merkle, Dr. Питърс, д-р Blaumeiser и Mr. Blaumeiser са щастливи да бъдат до вас.

Терапия на рак на стомаха

Концепция за лечение

В интердисциплинарното сътрудничество се следва и индивидуално адаптирана концепция за многоизмерна терапия за рак на стомаха. Всички пациенти с рак на стомаха са представени и обсъдени на нашия туморен съвет, преди да се вземе решение как да се процедира.

Основният стълб в тази концепция е хирургията: ракът на стомаха е много злокачествено заболяване. Следователно оптималната терапия обикновено е хирургично отстраняване на тумора

Когато е ясно, че туморът е операбилен, операцията се извършва незабавно. Ако обаче оперативността е съмнителна, ние организираме химиотерапия преди операцията с цел намаляване на размера на тумора (така нареченото „понижаване на етапа“). Това обикновено позволява пълно отстраняване на тумора.

Операцията на рак на стомаха трябва да бъде възможно най-радикална. Това често означава премахване на целия стомах. Туморните клетки се разпространяват под лигавицата като раменете на октопод и следователно туморът обикновено е по-голям, отколкото се предполага първоначално. Частично отстраняване на стомаха (4/5) е допустимо само в някои случаи без риск от оставяне на туморни остатъци в коремната кухина в случай на много малки, рано открити тумори в долната част на стомаха и на стомашния изход с благоприятна структура.

Друг важен аспект на операцията е необходимото отстраняване на всички околни лимфни възли (радикална лимфаденектомия). Сега той се счита за „златен стандарт“ и следователно винаги се провежда, за да се получи по-подробна информация за прогнозата на тумора.

А след операцията? Животът без стомах е напълно възможен. Разбира се, опитваме се, когато е възможно, да поддържаме оставащия стомах. След като стомахът е напълно отстранен (тотална гастректомия), преминаването се възстановява чрез изтегляне на парче от тънките черва. След известно време се възстановява определена резервоарна функция и пациентът може да яде все по-големи и след бавно изграждане на диетата си, отново почти нормални ястия. Въпреки това, много малки хранения (6-8/ден) са необходими през първите месеци след операцията. Избягвайте приема на напитки с храна. При необходимост се използва висококалорично допълнително хранене. Целта е да се предотврати голяма загуба на тегло в първата фаза след операцията.