Рак на гърдата, най-често срещаният рак при жените

Рак на гърдата, най-често срещаният рак при жените. Повече от 2 милиона жени са се разболели от рак на гърдата през последната година

2 милиона жени по света са се разболели от рак на гърдата през последната година. Говорим за рака, който се нарежда на 1-во място по честота сред жените и на 2-ро в общото класиране на раковите заболявания, след белия дроб. Лекарите говорят за максималните шансове за успешна терапия, ако този вид рак бъде открит рано.

Това би било възможно, ако жените правят ехография всяка година до 40-годишна възраст и редовна мамография след тази възраст, по препоръка на специалиста. Днес сложните тестове позволяват да се диагностицират подтиповете на рака на гърдата и да се адаптира терапията към вида на злокачественото заболяване на гърдата.

Основното условие, което драстично увеличава шансовете, е диагностицирането и лечението на рак на гърдата в център, специализиран в тумори на гърдата, с мултидисциплинарни екипи, включващи хирург, рентгенолог, онколог, радиотерапевт, специалист по реконструкция и психолог.

Такива центрове работят в рамките на групата Acibadem, партньор на Plus Medical, и имат хиляди успешни случаи на рак на гърдата, диагностицирани и лекувани. Най-добрият онколог на Acibadem Лейла Озер обяснява еволюцията на раковите терапии и как те се прилагат в турската клиника.

Програмите за скрининг се прилагат в много страни по света. В зависимост от действащите протоколи се препоръчва мамография, комбинирана с ултразвук след 40 години. Но това може да стане по-рано, ако в семейството има роднини от първа степен с рак на гърдата. Програмите за скрининг ни помагат да открием ранен стадий на рак на гърдата. Образованието е друг важен аспект и кампаниите, които се правят всяка година, трябва да определят жените да отидат на лекар. Моят съвет е жените да се тревожат за здравето си, както общото, така и на гърдите и гениталиите, където повечето видове рак се срещат при жените. Ако бъдат диагностицирани рано, те могат да бъдат лекувани успешно.

Химиотерапията не се е развила особено през последните 10 години. Вместо това те се фокусираха върху целеви терапии, особено за тумори с хормонални рецептори и такива, предназначени за резистентност към хормонални терапии. Така че в някои случаи има алтернативи на химиотерапията. Опитваме се да даваме на пациентите възможно най-малко химиотерапевтични лекарства, особено в напредналите стадии. Но в ранните етапи химиотерапията е основното решение. Протоколите за прилагане на химиотерапия също са се променили. Но най-важните открития са тези при лечението на напреднал рак на гърдата. По този начин ние сме насочили терапии за тройно отрицателни ракови заболявания на гърдата, за които не могат да се прилагат хормонални терапии. Съществуват и разработки в лечението на подтипове на рак на гърдата с CRP 2-положителни тумори. Имаме и лекарства за резистентност към хормонални терапии, протоколи, които комбинират няколко вида терапии, за които е доказано, че са много ефективни при справяне с напреднал рак на гърдата. Посоката е да персонализирате лечението.

Понякога тези ситуации се обясняват със социално-икономическото ниво, друг път с образователните проблеми. Пациентите, които пренебрегват здравето си, достигат напреднали стадии на заболяването у нас: в началото на кариерата си често виждах напреднали тумори на гърдата, рак на етап 3. Но сега в ACIBADEM виждам по-малко напреднали случаи. Проблемът е при пациенти, които трябва редовно да посещават лекар, за да избегнат сериозни заболявания. Но ако имат проблем, е добре да отидат в медицински центрове с опит в правилната диагноза на рака. Понякога се губи много време, ако пациентът не пристигне в център, специализиран за диагностика и лечение на рак. Има ситуации, когато диагнозата може да бъде забавена от разследване с неясен резултат. Ето защо е важно пациентите да достигнат до специализирани центрове, където има рентгенолози, хирурзи и онколози, експерти по патология на гърдата.

Да, тъй като лечението на рак може да включва много аспекти, като естетиката. В допълнение, операцията на рак на гърдата се различава от другите операции на гърдата. Туморите трябва да бъдат отстранени прецизно, аксиларните лимфни възли трябва да бъдат оценени. В противен случай това може да е неуспешна намеса. Ако общопрактикуващият лекар подозира наличието на злокачествено образувание, той трябва да изпрати пациента на лекар, специализиран в онкологията на гърдата.

Всеки вид рак и тумор, които се появяват в фертилна възраст, оказват влияние върху репродуктивната способност. Това е така, защото много химиотерапевтични лекарства са токсични за яйчниците и тестисите. Затова казваме на пациентите, че има възможност да се запазят сперматозоидите, яйцеклетките и ембрионите преди започване на лечението. Обикновено отнема две седмици за извършване на процедури за стимулиране на ооцитите и събиране и ин витро оплождане. В спешни случаи, когато няма оптимално време за извършване на криоконсервация, обикновено в напредналите стадии на заболяването, ние представяме на пациентите всички последици от забавянето на химиотерапията.

Този проблем често се обсъжда, ако говорим за тумори, които имат хормонални рецептори. Опитваме ниска стимулация, сътрудничим си с експерта по плодовитост, но според литературата стимулацията на яйчниците не включва допълнителен риск от рак. Отлагането на майчинството включва големи проблеми, защото имаме пациенти на възраст над 40 години, които искат дете. Фертилитетът е силно засегнат от химиотерапията и решението е да се запазят ембрионите. Но жените трябва да знаят, че спирането на лечението може да увеличи риска от рецидив на заболяването. Не самата бременност увеличава риска от рецидив и агресивна прогресия, а прекратяването на лечението на рак. Решението се взема в зависимост от всяка ситуация. Обикновено в случаите, когато една жена е бременна и има рак, ние се опитваме да започнем лечение възможно най-скоро след раждането. При мъжете ситуацията е по-малко сложна: криоконсервирането на спермата е много по-лесно. Дори ако говорим за сложен рак, с малък шанс за лечение, ние обсъждаме възможността за криоконсервация на сперматозоидите.