Рак на дебелото черво - Защо толкова много игнорират знаците
Всеки, който открие кръв в изпражненията си, трябва да отиде на лекар. Тъй като въпреки много възможни безобидни причини, ракът също може да стои зад него. Но представително проучване показва: По-голямата част от засегнатите не отиват на лекар въпреки сигналите за аларма.
Кръвта в изпражненията може да има много различни причини: от хемороиди до стомашно-чревни инфекции до хронично възпалително заболяване на червата (IBD), но също така и по-сериозни като злокачествени тумори.
Някои страдащи обаче се притесняват да посетят лекар или да го отложат - при спешни случаи това може да намали шансовете за възстановяване от диагноза рак. Учените, ръководени от д-р. Дорте Е. Ярбъл от Университета на Южна Дания в Одензе в представително проучване.
Те са интервюирали 37 455 жени и мъже за четири скорошни симптоми на рак на дебелото черво: кръв в изпражненията, коремна болка и промени в консистенцията или честотата на изпражненията. Освен това изследователите попитали дали участниците са се консултирали с лекар поради описаните симптоми.
Почти 70 процента не са посетили лекар с кръв в изпражненията
Оценката показа: 69,8% от анкетираните с кръв в изпражненията не са се консултирали с лекар въпреки тревожния симптом. Когато е имало промяна в честотата на изпражненията (по-честото желание за изпражнения може да бъде симптом на рак на дебелото черво), около 79,8% са заявили, че не са ходили на лекар. Това, което се забелязваше тук, беше, че засегнатите по-млади хора (40-59 години) не са склонни да търсят медицинска помощ.
На въпроса за причината за срамежливостта относно назначаването на лекар, по-голямата част от засегнатите заявиха липса на време или страх от загуба на времето на лекаря. Мъжете с кръв в изпражненията са особено склонни да кажат, че са се забавили с посещението на лекар поради страх от лоша диагноза.
Подкаст: Диагностика на рака на гърдата - Когато съдбата стане приятелство
Кога трябва да посетя лекар?
Изчакването не винаги е погрешно: Ако имате проблеми с храносмилането в продължение на няколко дни, не е нужно да се страхувате от рак на дебелото черво и незабавно да посетите лекар. Ако обаче симптомите продължават дълго време или продължават да се повтарят, препоръчително е посещение на лекар - в повечето случаи лекарят може да даде всичко ясно и да премахне страха от рак.
| стомашни болки | При много силна, внезапна коремна болка; за коремна болка, която продължава повече от три седмици или продължава да се повтаря с почивки |
| Промени в консистенцията на изпражненията | Ако няма подобрение след няколко дни със слузеста, тънка диария, тежък запек с твърд стол или промяна между двете |
| Променена честота на изпражненията | Ако няма очевидна причина като стомашно-чревна инфекция или възбуда и нервност, след няколко дни без подобрение |
| Кръв в изпражненията | След първата поява |
Колоноскопията дава сигурност
Ако не може да се намери друга причина за споменатите симптоми, лекарят ще извърши колоноскопия. По време на това изследване могат да бъдат открити не само чревни тумори, но и техните предварителни етапи, доброкачествени така наречени полипи. Ако нито едното, нито другото не бъде открито, пациентът може да бъде сигурен, че симптомите му не се дължат на рак на дебелото черво - и то в продължение на много години: Тъй като полипите растат много бавно и отнемат години, за да се превърнат в рак. Ето защо колоноскопията е необходима само на всеки десет години като превенция на рака - тя се препоръчва рутинно за хора на възраст над 55 години, които не са наследствени.
Ако полип бъде отстранен по време на изследването, това също е положителен резултат: защото може да се развие в злокачествен тумор години по-късно. За пациенти с анамнеза за чревни полипи обаче лекарят може да препоръча колоноскопии на по-кратки интервали, с интервал около пет години - след появата на такива предшественици на тумори, рискът от рак се счита за увеличен.
Източник: Jarbøl, Dorte E., et al. (2017): Бариери пред контакта с обща практика с алармени симптоми на колоректален рак: проучване, основано на популация, в: Семейна практика.