Радикална цистектомия с neovesica Dr.
Тип операция, която се занимава с инфилтративни тумори на пикочния мехур или повърхностни високорискови тумори, които не реагират на вливане.
Перспективата на тази операция тревожи пациентите, главно идеята за отклоняване на урина, така че излагането на възможни варианти и главно реализацията на неовеза в илеума отпуска диалога с пациентите.
Радикалната цистектомия при мъжете изисква освен екстракция на пикочния мехур и тази на простатата, семенни везикули и тъкан на ендопелвични лимфни възли. При жените операцията се нарича предна пелвектомия (предна тазова екстентерация) и включва изрязване на пикочния мехур, придатъците, матката, предната вагинална стена и тазовите лимфни възли.
Операцията е стандартизирана, сложна, с време за резекция, но също така и реконструктивна хирургия. Може да свързва тотална нефроуректомия и/или уретректомия в ситуации, когато ракът засяга и горните пикочни пътища и/или уретрата.
За ситуации, при които извършването на неовезис не е възможно или е показано, се препоръчва деривация от типа Bricker (медииран илеум) или директно към кожата.