Противохранване при рак Повече охранителни екипи в онкологичните центрове! Блог на VDOE
Конференцията „Хранене 2018 - Храненето е терапия и профилактика“ ще се проведе в Касел от 21 до 23 юни 2018 г. В нашата блог поредица VDOE предварително разкриваме част от съдържанието на избрани лекции.
Много отговорни хора описват статуквото на хранителната терапия в стационарни и амбулаторни условия като „катастрофа“, за която обикновено липсват пари и персонал. Тези, които страдат от рак или други заболявания, бързо са изложени на риск от недохранване. На "Храненето 2018" в Касел ще бъдат представени среди и модели на най-добри практики и ще бъдат изведени искания за политика. Д-р Мелани Фершке ще бъде част от сесията Онкология V " Обсъждане на клинични случаи хранителни стратегии за пациенти с рак на стомаха по време на неоадювантна химиотерапия и периоперативно " присъства от хранителна гледна точка.
Един от фокусите на конференцията е темата "хранене при рак". Оттам не е далеч до недохранването, защото около една трета от болните и амбулаторно болни от рак са диагностицирани с недохранване. В същото време 20 до 30 процента от всички пациенти с рак умират от неговите последици, а не от действителното заболяване. Независимо от това, едва ли е имало редовни прегледи в съоръженията до момента, въпреки че те се изискват в насоките S-3 на различни специализирани дружества, както и в стандарта за грижи (експертно стандартно управление на храненето). Това би било важна основа за функциониращо управление на интерфейса.
Тези и други връзки и оплаквания вече бяха изброени в документа за позицията от 2016 г. „За подобряване на хранителните запаси за хора с рак в Германия“. Това е съвместно усилие и призив от важни специализирани общества и асоциации, в които VDOE също участва.
Едва ли има някакви хранителни екипи и екотрофолози в клиниката или в амбулаторната зона
Липсата на персонал и тяхното финансиране и най-вече липсата на разбиране за спешността на проблема досега възпрепятстваха подобряването на тази ситуация. Това засяга не само хората с рак, но и други заболявания, които биха се възползвали от хранителната терапия. „Всъщност ситуацията се влоши още повече“, казва д-р. Мелани Фершке. Тя работи като диетолог в клиника и разпита в други клиники за VDOE: „Отговорите показват, че само много заведения могат да си позволят интердисциплинарни екипи по хранене.“ Кухненският и медицински сестри биха били идеални за ефективна грижа за пациентите.
Според Фершке стандартът трябва да бъде поне един диетолог или диетолог, който работи интердисциплинарно и наравно с всички участващи. Но на практика това често не е така. Или диетологът е нает само на непълно работно време или е отговорен за твърде много пациенти: служител за 600 до 800 легла не е необичайно, както показва непредставително проучване сред диетолозите в клиниката. „Това бързо може да доведе до прекомерни изисквания“, знае Фершке от личен опит. „Тъй като при постоянна многозадачност, екотрофологът трябва да се погрижи за всичко, свързано с храненето. Тя също трябва да претегли кой пациент да погледне и кой не. Това често е трудно да се проследи в ежедневието. "
Ситуацията не изглежда по-добре в амбулаторната зона. Много онкологични пациенти сега получават химиотерапия или лъчетерапия в частни практики или центрове и не получават никаква хранителна терапия през това време. Пациентите често се чувстват оставени сами със страничните ефекти на противораковата терапия като загуба на апетит и произтичащото от това недохранване.
Установете възнаграждение за хранителна терапия
Много отговорни хора смятат, че неадекватното финансово възнаграждение за услуги по хранителна терапия в клиниката е катастрофа
RG System има повече, а екипът по хранене е чист лукс “, казва Фершке. В допълнение, кодирането се подчинява на много строги насоки, които се отнасят само до теглото, но не и от действителния хранителен статус. В германската система също няма ИТМ, адаптиран към възрастта, а ситуацията е незадоволителна и в амбулаторния сектор. Финансирането на хранителните съвети чрез раздел 43 от книга 5 на Социалния кодекс е неразумно за остро тежко болните пациенти, които първо се нуждаят от одобрение от здравноосигурителната компания за доплащане и може да се наложи да извършат огромно допълнително плащане в клиники и в извънболнична помощ
eich, например, може да бъде таксуван като лек - също и за пациенти със задължително здравно осигуряване. Интердисциплинарните конференции с диетолози и диетолози като „Хранене 2018“ предлагат мощна платформа, за да се чуете като общност и да изпращате призиви до политиците, които вземат решения. За да улесни обмена между диетолози и битови и диетолози, които работят на различните интерфейси в клиниката, VDOE основава мрежата от клиники през 2014 г.
Всеки, който би искал да научи повече за тази и много други теми от първа ръка, разбира се, все още може да се регистрира за тристранната конференция „Хранене 2018“ в Касел.
В допълнение, мрежата от клиники се среща по периферията на конференцията и сърдечно кани всички заинтересовани страни (дата: 22 юни, 16-18 часа, конферентна зала 2).
Лекторът: Dr. Мелани Фершке