Протеза на бикуспидална клапа
Фармацевтика, медицина, биология
Протеза на бикуспидална клапа
Протеза на бикуспидална клапа принадлежи към групата на осесиметричните механични изкуствени сърдечни клапи. Отличителна черта на изкуствените двусърдечни сърдечни клапи е конструкцията на заключващия елемент под формата на две симетрично разположени бирено-кръгли листовки, които са прикрепени към рамката на протезата с помощта на панта.
При отваряне на протезата се образуват три хидравлични отвора, чиито напречни сечения са достатъчни за пълното отмиване на клапаните на протезата и за осигуряване на минимално съпротивление на кръвния поток. Клапите се отварят и затварят в отвора на седалката на тялото. Пантовата връзка е направена под формата на "уши" на клапите, вмъкнати в жлебовете от вътрешната страна на тялото, са направени под формата на "пеперуда". Формата на тези прорези определя движението на отваряне и затваряне на клапите. Листовките се въртят около оста си, позволявайки на кръвния поток да тече около пантите, свеждайки до минимум натрупването на кръвни съсиреци в тези области. Материалът на крилото обикновено е пиролитичен въглерод.
Човешките протези на бикуспидалната клапа са най-популярните в сърдечната хирургия днес.
Протези марка "Carbonix"
От 1981 г. в СССР разработването на двучерупчести сърдечни клапи е започнато от служители на Специалното конструкторско бюро за медицински субекти на химическия завод в Кирово-Чепецк (KCCC). Още през 1987 г. е направена пилотна партида за клинични изпитвания. През 1990 г. беше получено разрешение за широко разпространено клинично използване на клапата Carbonix-1 и започна серийното му производство. В клиничната практика се използват две модификации: с цилиндрично тяло и с тяло с дифузер. Протезата има усилващ пръстен от прецизна сплав 40KHNM, който предотвратява възможността от задръстване и падане на капаците поради деформация на тялото.
В конструкцията на двучерупчестата изкуствена сърдечна клапа "Carbonix-" 1 за първи път се прилага нов принцип на закрепване на затварящия елемент в тялото, който предвижда възможност за завъртане на клапаните около централната ос в съответствие с с кръвния поток, действащ върху тях. Тази конструктивна характеристика позволява на клапанните клапи да се самоориентират в потока, осигурявайки оптимални условия на функциониране, елиминира необходимостта от регулиране на ориентацията на протезата по време на операцията и осигурява по-равномерно непрекъснато измиване на всички нейни елементи и околните сърдечни структури, елиминира застояли зони и намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Аеродинамичният профил на клапаните, ъгълът на тяхното инсталиране и въртене и връзката на тези параметри с промяната във вътрешната повърхност на тялото на протезата осигуряват липсата на стесняване на кръвния поток и напрежението в неговата структура, определя високата скорост на протези, намалява травмата на кръвните клетки и нивото на шум по време на работа на клапата. В затворено състояние клапаните на протезата са под ъгъл 30 - 35 ° спрямо равнината на тялото, в открито - 85 °.