Проследяваща грижа за рака на простатата - Ето защо е важно!

Последващи грижи за рак на простатата помагат на лекарите да открият рецидив навреме, но не само: Те също се опитват да овладеят последствията от рак. От Ингрид Мюлер

Последващите грижи включват голямо разнообразие от мерки за откриване на рецидив на рак на простатата възможно най-рано. В технически жаргон това се нарича рецидив, когато ракът се върне въпреки лечението. Освен това лекарите искат да лекуват възможни дългосрочни ефекти и странични ефекти от терапиите на рака чрез редовни последващи проверки. Инконтиненцията и еректилната дисфункция са честа последица от операцията (радикална простатектомия) и лъчевата терапия за рак на простатата. Много пациенти с рак също се борят с хронична умора.

Освен това последващата грижа е да ви помогне с емоционални и социални проблеми, дължащи се на вашия рак. Лекарите се опитват да ви помогнат с възможни увреждания или когато се върнете на работа. Много мъже искат част от „нормалния си живот“ обратно след дълъг период на спешност. Те искат да се занимават с хобитата си и да работят отново.

Инконтиненция

Еректилна дисфункция

Кой лекар за последващи грижи?

Може би вече сте намерили уролог или онколог, на когото имате доверие в хода на вашия рак. Ако не: намерете лекар като този за последващи грижи! Най-добре е този лекар вече да се е грижил за други мъже с рак на простатата и да има опит в последващо лечение. Важно е някой да държи струните в ръка - и това може да бъде постигнато само ако вашият лекар разполага с всички документи и констатации. Освен всичко друго, той трябва да знае кое:

Вид рак на простатата, който имате (напр. Резултати от биопсия, патологични находки)
Изпити и лечения, които сте преминали
Лекарства, които приемате
Странични ефекти и последици, които може да сте развили

Между другото, доверието означава също така, че кажете на Вашия лекар, ако симпатизирате на допълнителни лечения (алтернативна медицина, допълнителни лекарства) или може би вече сте ги използвали. Кажете на Вашия лекар, ако използвате хранителни добавки, билкови лекарства или хомеопатия например. Повечето лекари днес имат отворено ухо и разбират, че пациентите с рак искат други поддържащи лечения. Обсъдете всички лечения и въпроси с Вашия лекар.

Да следите нещата е a Пропуск за последваща грижа полезно. Той съдържа, наред с други неща, лечения, резултати от прегледи и последващи срещи. Вече има специални формуляри за това, например в Германската помощ за борба с рака, но все още не в електронна форма. Вашият лекар често Ви дава пропуск за долекуване.

Последващи грижи - контролни интервали за рак на простатата

Последващите грижи започват не по-късно от три месеца след края на лечението. Обикновено се простира в продължение на няколко години. Лекарите съветват мъжете с рак на простатата да се подлагат на редовни прегледи.

Последващи грижи - какви интервали от време?

1-ва и 2-ра година: определяйте стойността на PSA на всеки три месеца
3-та и 4-та година: определяне на стойността на PSA на всеки шест месеца
От 5-та година: Нека стойността на PSA се измерва веднъж годишно.

Палпаторно изследване (дигитално ректално изследване) не е необходимо - при условие че стойността на PSA не се променя и остава стабилна.

Разпознайте рецидив в последващи грижи

Близък медицински преглед е особено важен след рак. Редовно проверявайте и не ги отлагайте - дори ако такива последващи срещи със сигурност не са от най-приятните. Повечето са напрегнати, нервни и се страхуват от рецидив. Лекарите знаят от проучванията, че почти всички пациенти с рак се страхуват най-много от връщането на тумора.

Понякога нивото на PSA се повишава по време на последващите посещения. Това може да означава, че ракът на простатата се е върнал и расте. Експертите са изчислили, че около трима от десет мъже не остават без тумор след лечение на рак и страдат от рецидив. Нивото на PSA е не само за ранно откриване на рак на простатата, но също така играе важна роля в контрола на рака.

Ниво на PSA и рецидив

След операция (радикална простатектомия): Когато стойността на PSA се повиши над 0,2 ng/ml; Лекарите трябва да потвърдят това с второ измерване.
След лъчетерапия: Ако стойността на PSA е повече от 2 ng/ml над най-ниската стойност, измерена след облъчване. И тук лекарите трябва да потвърдят стойността с второ измерване.

Лекарите наричат това "биохимичен рецидив", тъй като диагнозата се основава единствено на повишената стойност на PSA.

Лечение на рецидиви при рак на простатата - така постъпват лекарите

Ако нямате допълнителни симптоми и няма други признаци на растеж на рака, лекарите могат първо да наблюдават този рецидив с повишено ниво на PSA. Понякога обаче са необходими повече лечения за рак, за да се овладее ракът на простатата.

Налични са следните опции:

Операция, ако първо е бил облъчен ракът на простатата
Лъчетерапия, ако първото лечение на рак е операция
Лекарите могат също да отстранят рецидив след лъчева терапия високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU) лечение - обаче, това е експериментална процедура

Лекарите също трябва да изключат, че туморът вече се е разпространил в други органи, като костите. Предоставете улики за това:

Ниво на стойността на PSA: ниските стойности обикновено означават локален рецидив, високите стойности показват метастази
Скорост на нарастване на PSA (Време за удвояване на PSA): Колкото по-кратко е това, толкова по-скоро трябва да започне лечението
Време на нарастване на PSA: рано или късно след първата терапия с рак
Резултат на Глисън: Пише колко агресивен е ракът на простатата.

Съществува и нов метод: така нареченият PSMA-PET. Съкращението PSMA крие специален протеин, а PET означава „позитронно-емисионна томография“. Има индикации, че тази образна процедура може да се използва за по-добро откриване на метастази.

Всичко за PSMA

За ракови селища лекарите използват други лечения, например хормонална терапия (включително антихормонална терапия, хормонална абстиненция), химиотерапия или комбинация от двете лечения.

Следователно последващите грижи със строг контрол са много важни, за да се открие рецидив възможно най-рано и да се лекува отново ракът. Така че не гледайте на последващите грижи като на досадно зло, а като на възможност, за да можете да останете без симптоми колкото е възможно по-дълго и да се наслаждавате на живота си!