Промяна в начина на живот при безалкохолна мастна чернодробна болест
Безалкохолната чернодробна стетоза се характеризира с натрупване на мазнини в черния дроб. За съжаление не съществува медикаментозно лечение за лечение на мастна чернодробна болест. От друга страна, това заболяване е обратимо и може да се пребори с намаляване на теглото и промяна на начина на живот.
Тъй като безалкохолната мастна чернодробна болест често се свързва със затлъстяване, нездравословна диета и заседнал начин на живот, промяната на начина на живот е първата препоръка, направена от лекаря на пациента, който е диагностициран с това чернодробно заболяване.


През повечето време диетите са ефективни в краткосрочен план, но в дългосрочен план загубата на тегло е трудна за постигане само чрез диета. Необходимо е да промените начина на живот (избягвайте заседналия начин на живот, програма за упражнения), както и да промените диетата, така че излишните килограми да бъдат елиминирани и теглото след това да се поддържа.
Както аеробните упражнения, така и тренировките за издръжливост ефективно намаляват чернодробните мазнини. Изборът им трябва да бъде съобразен с предпочитанията на пациентите и да се поддържа в дългосрочен план.
Орлистат, инхибитор на чревните липази, който причинява намалена липидна абсорбция във връзка с промени в начина на живот, е проучен в 2 клинични проучвания. Проучване показва намаляване на чернодробните ензими и намаляване на чернодробната стеатоза ултразвук, но без подобрение в чернодробната хистология.
При пациенти със затлъстяване, които не губят тегло чрез диета, упражнения или медикаментозно лечение, може да бъде показана бариатрична хирургия. Внезапната загуба на тегло обаче може да влоши чернодробната стеатоза, особено след бариатрична хирургия.
В дългосрочен план тежестта на стеатозата, възпалението и фиброзата регресират със загуба на тегло.
Загубата на тегло трябва да бъде прогресивна, между 7 и 10% от телесното тегло за 6-12 месеца. Лекото намаляване на телесното тегло с 4-7% е достатъчно за подобряване на хистологията и чернодробния статус.
Диета на пациента с безалкохолно чернодробно заболяване
Пациентът, страдащ от чернодробна стеатоза, трябва да възприеме здравословна и балансирана диета, ограничена от калорична гледна точка.
Диетата му трябва да се състои от:
- Изобилие от плодове и зеленчуци (5 порции на ден)
- Храни, богати на диетични фибри - зеленчуци, пълнозърнести храни
- Органична храна
- Храни с ниско съдържание на мазнини.
Също така се препоръчва да се избягват следните храни:
- Храни, богати на захари, мазнини и сол - в това отношение е много важно да се избягва консумацията на преработени храни, които съдържат големи количества захар, нездравословни мазнини и сол.
- Рафинирани въглехидрати - хляб, тестени изделия и други рафинирани въглехидрати трябва да се избягват, тъй като те насърчават натрупването на мазнини в черния дроб.
- Алкохол - консумацията на алкохол причинява увреждане на черния дроб, затова е добре да се избягва, дори ако чернодробната стеатоза не е възникнала поради консумация на алкохол.
Други препоръки за пациента с безалкохолна мастна чернодробна болест:
- Приемете по-активен начин на живот - упражнения, ходене, изкачване на стълби и всяка друга физическа активност е от полза за намаляване на мастните натрупвания в черния дроб. Специалистите препоръчват минимум 30 минути упражнения на ден.
- Намалете нивата на холестерола в тялото - в този смисъл ще следвате лекарственото лечение, препоръчано от Вашия лекар, но ще приемете и диета с ниско съдържание на наситени мазнини.
- Лекувайте диабета си - Диабетът често идва с безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Диетата и спортът ще ви помогнат да контролирате и двете състояния. Спазването на препоръките на лекаря, но също така и прилагането на предписаните от него лекарства са от съществено значение за пациентите с диабет.
Безалкохолната мастна чернодробна болест може да се върне, затова е важно с течение на времето да се поддържа здравословен начин на живот. По този начин черният дроб на пациента ще бъде здрав.