пролапс на диска

Лумбаго, ишиас, болки в кръста, синдром на лумбалния гръбначен стълб - много термини, различни причини

Една от най-честите причини е дисковата херния. Тук обикновено има силна болка в гърба, която излъчва към краката или ръцете. Усещане за изтръпване на пръстите на ръцете или краката. Симптоми на парализа или загуба на чувствителност в ръката или крака.

Нашият интердисциплинарен център за терапия на гръбначния стълб и сколиозата е специализиран в лечението на дискова херния. Те могат да бъдат остри или хронични. Често може да се избегне операция. Ние предлагаме всичко - от един източник, от диагностика до медикаментозна терапия за болка и рентгенова асистирана инфилтрация близо до гръбначния стълб до операция на междупрешленните дискове. Възползвате се от дългогодишния опит на нашите специалисти по гръб, така че вие, пациентът, да получите бързо решение на вашите оплаквания.

Причини и симптоми

Гръбначният стълб е изграден от 7 шийни прешлени, 12 гръдни прешлени и 5 лумбални прешлени. Между тях има 23 междупрешленни диска, тези буферни налягания и шокове. С напредване на възрастта междупрешленният диск губи височина и еластичност, става по-твърд и се износва от дългогодишен стрес. След това гелообразното ядро на междупрешленния диск може да се издуе през малки пукнатини във влакнестите пръстени (изпъкналост на междупрешленния диск) или да пробие (пролапс на междупрешленния диск). Най-често това се случва на нивото на най-ниските 2 междупрешленни диска (LWK 4/5 и LWK 5/SWK 1). Тази зона е по-стресирана от дълги периоди на седене и вдигане на тежки тежести. Плъзгащи се дискове могат да се появят и в (предимно долната) шийна част на гръбначния стълб. Дисковите хернии в областта на гръдния отдел на гръбначния стълб са много редки и причиняват симптоми още по-рядко. Съотношението на дисковите хернии в лумбалната част на гръбначния стълб към шийния отдел на гръбначния стълб е около 100 до 10 към 1.

Какво увеличава риска от дискова херния?

Средната възраст на началото е 40 години. В по-млада възраст влакнестият пръстен често е все още много стабилен - в по-напреднала възраст гелообразната сърцевина е все по-твърда и вече не се появява толкова лесно. Индивидуалната възраст обаче може да варира значително. Когато имате дискова херния, той често има дълга история и няколко неблагоприятни фактора са действали заедно.

Наследяване

Генетичното предразположение може да доведе до сериозно износване.

Стресове от работата и ежедневието

Устойчива лоша стойка
Постоянни неправилни товари (неправилно и твърде тежко повдигане, едностранни товари)
Постоянна липса на упражнения

Неблагоприятни физически условия

Наднормено тегло до затлъстяване
Слабост на мускулите на сърцевината и гърба
Дим

Как се чувства херния диск?

Дисковата херния може да притиска нервите в гръбначния канал, причинявайки силна болка. Това също има постоянно влияние върху функцията на нерва. Симптомите са предимно едностранни сензорни нарушения, с изтръпване или изтръпване, които се простират в пръстите или краката по протежение на типичните анатомични области на разширение (дерматоми). В допълнение, околните мускули също ще спазмират, за да предотвратят болезнени движения.

Симптомите са много променливи и зависят от местоположението, размера и естеството на дисковата херния:

Шийни прешлени:

Болка във врата, раменете и/или ръцете
Болка, изтръпване или изтръпване в ръката
Парализа на отделни мускулни групи
Напрегнати мускули в областта на врата и раменете
Болка, излъчваща се към главата
Много рядко виене на свят

Гръден и лумбален гръбнак:

Болки в гърба и/или краката
Болка, изтръпване или изтръпване в крака
Парализа на отделни мускулни групи
Напрегнати мускули и лоша стойка в гърба
Много редки дисфункции на сфинктерите на пикочния мехур и червата (инконтиненция)

Диагноза

Фокусът е върху подробна анамнеза (медицинска история) и физически преглед. Усещането за болка, изтръпване и признаци на парализа обикновено ни дават информация за местоположението на дисковата ви херния. По-нататъшните изследвания помагат да се изяснят причините стъпка по стъпка. Когато идвате от семейния си лекар или ортопедичен хирург, често вече имате MRI (магнитен резонанс) сканиране. Въпреки това, внимателният преглед е важен. Това е единственият начин нашите експерти да разберат дали вашите оплаквания и резултатите от изображенията съвпадат. При необходимост са на разположение най-модерните образни методи като MRT, цифрова рентгенова снимка и, ако е необходимо, компютърна томография (КТ).

В някои случаи причината за болката ви не може да бъде установена веднага. След това се изисква допълнително изясняване, което нашите експерти извършват с помощта на така наречената етапна диагностика. Ние изтръпваме предполагаемия източник на болката ви с целенасочени болкоуспокояващи инжекции. Ако оплакванията продължават, тестваме следващата област. Ако болката се подобри, можем бавно да заобиколим областта, в която се развива болката, и да я лекуваме със специални лекарства и/или процедури.

лечение

Операция на междупрешленните дискове? Само рядко се налага!

Само всеки десети дискова херния изисква операция. Много спешна (спешна) индикация за операция е още по-рядка. Това би било напр. Това е необходимо, например, в случай на внезапна инконтиненция и изтръпване в областта на вътрешността на краката (т.нар. Синдром на cauda equina) или в случай на бързо нарастващи симптоми на парализа. В тези много редки случаи нашите експерти са на разположение денонощно.

С помощта на лекарства за облекчаване на болката, специална физиотерапия, ако е необходимо инфилтрация (инжекции на болка) и обширната гама от терапия и възможности за обучение в нашия център, можем да лекуваме успешно над 90% от нашите пациенти без операция.

Ако е необходима операция на дискова херния, вие сте в най-добрите ръце с нас. Нашият екип е съставен от неврохирурзи и ортопеди, за да ви предложи най-доброто лекарство, основано на съвременното състояние на науката. Лечението се допълва от невролози, специализирани медицински сестри и физиотерапевти.

Консервативни методи на лечение

Ние предлагаме следните консервативни мерки в стационарни и амбулаторни условия:

Терапия за болка (болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства)
Физиотерапия с укрепване на мускулите
Топлотерапия
Масажи
Гимнастика
Електролечение
Рентгенови, CT или MRT асистирани процедури за инфилтрация

Оперативни методи на лечение

Благодарение на десетилетия опит на нашите специалисти, ще получите подробни съвети за това кога операцията на диска е по-обещаваща от продължителното консервативно лечение. Ако от месеци се борите със симптоми поради дискова херния, опцията за операция често е по-обещаваща, отколкото да отделите повече месеци за консервативна терапия.
Нашите експерти по гръбначния стълб обикновено оперират междупрешленния диск по минимално инвазивен начин. Нашите специалисти могат да използват хирургичен микроскоп или ендоскоп (операция на ключалка)

отстранете дискова херния
свободни свити нерви
отстранете износения диск
поставете изкуствени дискове

Предимството за вас: Много малки белези и леки наранявания на важните мускули на гърба. Раните зарастват бързо и можем да ви изпратим у дома рано - обикновено след няколко дни.
Независимо дали изолираното отстраняване на болната тъкан на междупрешленните дискове, имплантирането на изкуствен междупрешленния диск или сливането (втвърдяването) на съседни гръбначни тела - нашият интердисциплинарен екип съобразява оптималното лечение с Вас индивидуално.