Профил на анемия - Synevo
анемия това е една от често срещаните ситуации в медицинската практика. От функционална гледна точка тя се определя от недостатъчна маса на еритроцитите, за да осигури адекватно количество кислород за периферните тъкани. На практика се приема анемия, когато концентрацията на хемоглобина, хематокрита и/или броя на еритроцитите са под референтните стойности. 1
Анемията не е болест сама по себе си, а признак на заболяване.
класификация анемията е важна в диагностичната стратегия. Широко се използват два вида класификации: морфологични и функционални.
1. Морфологична класификация на анемия разглежда оценката на размера, формата и степента на Hb натоварване на еритроцитите. Три основни техники са на разположение на клинициста за оценка на тези аспекти: изчисляване на индексите на еритроцитите, изследване на кръвна мазка и анализ на кривата на разпределение на обема на еритроцитите. 2 Морфологичната класификация на анемиите може да предложи някои механизми на заболяването, което позволява насочване на последващи изследвания към определена група етиологични фактори. 3
Според този критерий анемиите се разделят на: нормоцити (MCV 80-100fl), микроцити (MCV 100fl).
Микроцитни анемии те имат като обща патогенна характеристика дефицита в синтеза на хемоглобин, с появата на хипохромия. Нормалният биосинтез на хемоглобина протича в цитоплазмата на еритробластите в костния мозък и изисква присъствието в оптимални количества на трите компонента: желязо, протопорфирин и глобин.2 В зависимост от нивото на дефицит микроцитните анемии се различават по: нарушения на метаболизма на желязото (напр. желязодефицитна анемия, проста хронична анемия), заболявания на синтеза на глобинови молекули (напр. хемоглобинопатии, таласемии) и заболявания на синтеза на хем и порфирин (сидеробластични анемии).
Най-честата причина е дефицитът на желязо, като желязодефицитната анемия е най-честата форма на анемия в света. 1 Намаляването на общото количество желязо в организма значително намалява приема на желязо в костния мозък и води до характерна хипохромна микроцитична анемия; също така намаляването на тъканното желязо е отговорно за разкриване на признаци и симптоми като промени във фасетите, атрофия на лигавицата, астения и др., характерни за този тип анемия. Болестта засяга двата пола и всички възрасти, но преобладава при жените и децата. 4
Нормоцитни анемии се разделят на: анемия, свързана с адекватен еритропоетичен отговор (постхеморагична анемия, хемолитична анемия - може да е лека до макроцитна), анемия, свързана с ниска секреция на еритропоетин (напр. анемия на бъбречна недостатъчност, анемия на чернодробно заболяване, анемия на ендокринна недостатъчност, анемия от хронични заболявания - може да бъде и микроцитична), анемия, свързана с неадекватен медуларен отговор (напр. апластична анемия, миелофизична анемия, миелодиспластична анемия, дизеритропоетична анемия). 1.10
2. Функционална класификация на анемия се отнася до оценката на производството на еритроцити от костния мозък. 3 Определянето на относителния или абсолютния брой на Rt е важен показател за медуларната еритропоетична активност, като предоставя първоначална оценка дали анемията се дължи на променено производство на еритроцити или загуба на циркулиращи еритроцити (чрез кървене или хемолиза). 11,12,13 В зависимост от броя на ретикулоцитите анемиите се разделят на хипорегенеративни и регенеративни .
Налични тестове в лаборатории Synevo: