Професионален здравен план отговори за задължително взаимно застраховане в компании IRP AUTO

По-долу ще намерите отговорите на основните въпроси, които може да си зададете относно професионалния здравен план.

професионален

Вижте всички отговори на основните си въпроси:

1. Защо да се присъедините към взаимно здравно осигуряване ?

Националното междупрофесионално споразумение (ANI) от 11 януари 2013 г. и законът от 14 юни 2013 г. предвиждаха създаването в дружества на колективно здравно взаимоотношение със задължително членство за всички служители не по-късно от 1 януари 2016 г.

За тази цел социалните партньори в бранша на автомобилните услуги подписаха изменение, свързано с професионалната схема за допълнително здраве (RPCS) на 19 септември 2013 г. Това изменение № 66 беше удължено с указ от 26 юни 2014 г., публикуван в Официален вестник от 3 юли. В съответствие с това споразумение всички компании, обхванати от автомобилния колективен договор, трябва да са се присъединили към взаимно здравно осигуряване преди 1 март 2015 г.

2. Какви са предимствата, предлагани при абонамент за взаимно здравно осигуряване IRP AUTO? ?

Присъединяването към професионалния здравен план позволява на служителите и компанията да се възползват от социални освобождавания от вноските на работодателите за това взаимно колективно здраве. В допълнение, задължителният характер също така гарантира, поради броя на бенефициерите, осигурени в бранша на автомобилните услуги, да има по-конкурентни цени.

3. Към коя категория служители взаимно се отнася корпоративното здраве на IRP AUTO? ?

Изключени са само стажанти и временни работници. Всички служители (работници, служители, надзорници, мениджъри) могат да се възползват от взаимното здравно осигуряване IRP AUTO според тяхната принадлежност и в съответствие с условията, определени в трудовия им договор. Това членство е активно най-рано на датата на влизане в сила на колективния договор.

4. Има ли случаи на освобождаване за принадлежността на служителя към фирмения здравен договор ?

Правни освобождавания (независимо дали актът за установяване ги предвижда или не)

При условие че е предвидено в акта за установяване на режима:

1. Работници (включително чираци) на срочни договори или на трудови договори, чийто трудов договор е по-малък от 12 месеца.
2. Работници (включително чираци) на срочни договори или на трудов договор, чийто трудов договор е по-дълъг от 12 месеца, ако могат да докажат, че имат здравно осигуряване, извадено другаде.
3. Служители (включително чираци), наети на непълно работно време, когато вноската на служителя във взаимното здравно осигуряване представлява най-малко 10% от тяхното брутно възнаграждение.
4. Съпрузи, работещи в една и съща компания: съпрузите имат възможност да се присъединят заедно или поотделно.

Във всички случаи работодателят трябва да може да представи искането за освобождаване от съответните служители.

5. Някои практически случаи на освобождаване ?

  • Служители с множество работодатели, единият от които не зависи от колективния автомобилен договор: този сценарий може да оправдае освобождаване само ако работникът или служителят има задължителна компания за взаимно застраховане. В противен случай не става дума за освобождаване, но двамата работодатели могат да постигнат споразумение, за да застраховат служителя и да избегнат двойно участие.
  • Служители с множество работодатели, всеки зависим от Колективния автомобилен договор: тези служители ще имат възможност да се присъединят към задължителната здравна застраховка по техен избор.
  • Съпрузи, които работят в една и съща фирма: съпрузите могат да бъдат свързани заедно, единият като осигурен, а другият като бенефициент.
  • Служители, които вече са обхванати от план за държавна служба (например чрез съпруга): техният съпруг ще трябва да подаде молба до застрахователната организация, за да обоснове пред работодателя, че здравното осигуряване на служителя попада в случаите на освобождаване, предвидени в закона.
  • Служители с продължително заболяване или увреждане (без прекратяване на трудовия договор): тези служители трябва да са свързани с професионалната здравна схема.

6. Какви са формалностите за освобождаване ?

Напомняне за работодателя
Независимо дали става въпрос за създаване на взаимно здравно обслужване на компанията или при наемане на нов служител, работодателят трябва:

  • Информирам всеки служител за съществуването и характера на гаранциите, предлагани от дружеството за взаимно здравеопазване, като изпраща например копие от „Известие за гаранция“, предоставено от IRP AUTO.
  • Разпит всеки служител в писмена форма за желанието си да се възползва от това взаимно.

Формалности за служителя

  • При създаване на взаимно здравно осигуряване в рамките на компанията, служителят е длъжен да отговори на въпроса на работодателя си. Ако това е ново наемане, новият служител трябва да го направи най-късно в края на втория месец от изпълнението на трудовия му договор.
  • Служителят може да бъде освободен, подлежи на писмено искане, подновявано всяка година от неговата компания.
  • Във всички случаи, искането за освобождаване трябва да бъде придружено от необходимите подкрепящи документи.

  • Документът, който формализира това искане, трябва да посочва, че освобождаването води до липса на здравно покритие.
  • Ако той не даде отговор на въпроса на работодателя си, служителят е свързан от 1-вия ден на 3-ия следващ месец.

7. Съпругът и/или децата на служителя автоматично ли са обхванати от здравното осигуряване на компанията ?

Не. Съпругът и/или децата на издръжка могат да бъдат покрити от фирмената здравна застраховка, ако служителят реши да се присъедини към тях. Като ги споменава в „заявлението за членство“, подадено от работодателя си, всеки служител има възможност да се присъедини към тази взаимна здравна застраховка:

  • Съпругът му, партньорът му или лицето, свързано с него чрез PACS.
  • Неговите деца и тези на неговия съпруг, партньор или лице, свързани с него от данъчно зависим PACS, до 21 години безусловно или до 28 години при представяне на доказателства (чираци, студенти, безработни хора, които не получават обезщетения по застраховка за безработица).

За отбелязване : децата, признати за инвалиди, са ползватели на взаимно здравно осигуряване, независимо от възрастта.

8. Ако служителят вече е обхванат от фирмения здравен договор на съпруга си, задължен ли е да се присъедини към IRP AUTO взаимно здравно осигуряване ?

Не. Ако здравното осигуряване на съпруга е задължително за цялото семейство (включително съпруга), служителят може да бъде освободен от присъединяване към IRP AUTO взаимно здравно осигуряване. За да разбере дали служителят е в тази ситуация, той трябва да се свърже със здравето на съпруга си и да поиска удостоверение, "обосноваващо задължителния характер на членството за съпруга". След това трябва да се изпрати на неговата компания, за да се потвърди случаят на освобождаване от членство. Забележка: Дружеството за взаимно застраховане на съпруга трябва да отговаря на критериите на браншовия договор (колективни, солидарни и отговорни гаранции).