Процедура за трансплантация на костен мозък - Ooreka
- Ползи от трансплантацията на костен мозък
- Трансплантация на костен мозък: за кого ?
- Необходимост от съвместимост при трансплантация на костен мозък
- Процедура за присаждане от страната на получателя
- Усложнения при трансплантация на костен мозък
- Изключителни случаи на трансплантация на костен мозък
В допълнение към основните лечения на рак, които са лъчетерапия, химиотерапия или дори операция, трансплантация на костен мозък е възможно лечение на някои видове рак.
Ползи от трансплантацията на костен мозък
Костният мозък е разположен вътре в костите, в центъра. Тя е тази, която е зад производството на стволови клетки, клетки, които след това ще се развият, за да дадат кръвни клетки (червени кръвни клетки, които носят кислород, бели кръвни клетки, които се борят срещу инфекции и тромбоцити, които позволяват съсирването).
В случай на рак знаем, че в контекста на химиотерапията или лъчетерапията клетките, които ще бъдат унищожени, са тези, които се обновяват бързо, а именно:
- ракови клетки;
- клетки на костния мозък с много често срещан сериозен страничен ефект: аплазия на костния мозък, което е състояние на кръвните клетки, причинено от това разрушаване.
Въпреки това, в случай на рак на кръвта (левкемия) или лимфом, лечението се състои в прилагане на много висока доза химиотерапия за елиминиране на максималния брой туморни клетки. Проблемът е, че това лечение е изключително токсично. Тук е полезна трансплантацията на костен мозък. Наистина, тя отива бързо попълнете разрушения мозък и позволете на пациента да преработи кръвните клетки. В допълнение, новата имунна система по този начин ще атакува останалите ракови клетки.
Добре е да се знае : от съществено значение е да не се бърка този костен мозък с гръбначния мозък, който принадлежи към нервната система.
Трансплантация на костен мозък: за кого ?
Всяка година 2000 души (деца и възрастни) се нуждаят от тази трансплантация. При вземането на решение кой може да се възползва от него, онколозите вземат предвид няколко неща:
- Възрастта на пациента е определяща, тъй като младите хора понасят трансплантациите по-лесно от другите. Следователно усложненията обикновено са по-малко.
- Цялостното здраве на пациента също е от съществено значение. Хора със сърдечни, белодробни или бъбречни проблеми не могат да бъдат трансплантирани.
- Характеристиките на рака:
- вида рак, тъй като раковите заболявания като левкемия, лимфом или миелом обикновено са хемочувствителни, но може да не бъдат напълно излекувани без използването на високи дози лечение,
- стадий на рак,
- симптоми на рак,
- чувствителност към лечение на рак.
Необходимост от съвместимост при трансплантация на костен мозък
На практика трансплантацията на костен мозък представлява първи проблем: за да успее трансплантацията на костен мозък, клетките трябва да бъдат приети от тялото на получателя. Това предполага, че клетките на донора са възможно най-идентични с неговите, за да попречат на имунокомпетентните клетки на донора да атакуват клетките на получателя, като ги считат за чужди.
Дарител и получател от едно и също семейство
Всъщност най-добрите присадки са тези от деца близнаци, като едното дава за другото (изограф). Между братя и сестри съвместимостта е достатъчно добра само в 25% от случаите (това е само един на милион шанс между двама души, взети на случаен принцип).
Ето защо често се налага да се търсят доброволни донори извън семейството с надеждата да се намери някой със същата тъканна група или HLA група (за човешки антигени за хистосъвместимост), която група се определя от малка кръвна проба. От 6 до 10 специфични антигени трябва да бъдат съвместими.