Причини за увеличени лимфни възли при деца

деца

Лимфните възли принадлежат към имунната система.

Роля на лимфните възли:

Бариера. Лимфните възли (LN) са „първата линия на защита“ по пътя на проникване на различни чужди агенти в тялото на детето. Естествена реакция на това „запознаване“ е увеличаването на лимфните възли.

Филтрация. В LU се утаяват различни вещества, микробни клетки, частици от собствените тъкани на тялото.

Родителите много често наричат ​​увеличени лимфни възли "Жлези".

Самият лимфен възел е малка овална формация (няколко милиметра в диаметър). Отвън е покрита със специална капсула от съединителна тъкан, а вътре е разделена от прегради на отделни секции. Тези елементи на имунната система са разположени на групи в цялото тяло при сливането на няколко лимфни съда. При новородените капсулата на лимфните възли все още е много деликатна и тънка, така че е трудно да ги усетите под кожата. До една година лимфните възли вече се усещат при почти всички здрави деца.

Максималният брой лимфни възли се появява до 10-годишна възраст. При възрастен общият брой от тях е 420-460.

Оценката на размера и състоянието на лимфните възли се извършва чрез усещане. В този случай е необходимо да се сондират лимфните възли във всички групи (а те са 15) - от тилната до подколенната. При значително увеличение на лимфните възли родителите или детето сами могат да обърнат внимание на този симптом. При възпаление на лимфните възли (лимфаденит) поради появата на болка, децата ясно показват локализацията на процеса.

Обикновено при здрави деца обикновено се изследват не повече от три групи LU.

Не трябва да се усеща:

  • брадичка;
  • надключична;
  • субклавиан;
  • гръден кош;
  • лакът;
  • поплитеални лимфни възли.

Признаци за нормално състояние на лимфните възли:

  • размерът им не надвишава диаметъра на малък грах,
  • те са единични,
  • мека еластична консистенция.
  • подвижен,
  • не са свързани с кожата и помежду си (лекарите казват „не са заварени“),
  • безболезнено.

Нарича се увеличаване на размера на LU с промяна в тяхната консистенция лимфаденопатия, количествено увеличение на LU - полиадения (от аден-желязо, тъй като по-рано LU погрешно се счита за жлези).

Причини за увеличени лимфни възли при деца:

  • инфекции;
  • туморни процеси;
  • специално метаболитно разстройство, наречено съхранение на заболявания.

Локалното (регионално) изолирано увеличение на лимфните възли винаги се дължи на промени в съответната зона (регион) на тялото, от която лимфата тече.

Във всички случаи на необичайно локално разширяване на LN е необходимо задълбочено изследване на детето, за да се определи как е настъпило генерализиране (разпространение) на процеса.

Диагностични етапи с изолирано увеличение на LN:

клинична диагностика. Състои се в това, че в началото лекарят поставя диагноза въз основа на оплакванията на детето или родителите, клиничните данни и резултатите от изследването на кръв, урина, рентгенова снимка и др.

туберкулинова диагностика. Необходимо е да се изключи вероятността от туберкулоза;

специални (серологични) кръвни изследвания (извършвани при съмнение за друга инфекция);

диагностична техника, която лекарите наричат ​​„ex juvantibus“, което означава диагноза „чрез ефективността на лечението“. Обикновено при изолирано увеличение на която и да е група LU се предписват антибактериални средства за 8-10 дни. Подобряването на състоянието на детето и намаляването на подуването на LN се разглеждат като потвърждение на бактериалната природа на заболяването.

биопсия на лимфния възел или неговата пункция с изследване на LN тъкан под микроскоп. Извършва се в най-трудните диагностични случаи.