Причини за остър ларингит, симптоми, диагностика, лечение

Острият ларингит е възпаление на лигавицата на ларинкса (разположено в областта на шията), по-тежко при деца, като се имат предвид анатомичните особености на ларинкса на детето, с полиморфна етиология.

Причини за остър ларингит
Консумацията на алкохол, тютюнопушенето, внезапните температурни колебания, вдишването на въздух, замърсен с дразнещи газове/дим или гастроезофагеален рефлукс са благоприятни фактори за появата на ларингит. Задействащите причини са инфекциозни (вируси, бактерии, по-рядко гъбички) или алергични (дихателни, хранителни или лекарствени алергени).

При децата проявите са по-сериозни, отколкото при възрастните, тъй като малките имат намалена способност да изхвърлят секрета чрез кашлица. Фактори, които предразполагат детето ви към инфекция на ларинкса, са остри вирусни или бактериални респираторни инфекции, локална травма или еруптивни трески.

Симптоми на остър ларингит

Заболяването има внезапно начало в пълно здраве с пресипналост, смущение в гърлото, лека локална болка. Свързват се кашлица, умора, общи признаци на умерена температура. Лезиите са симетрични, засягат и двете гласни струни, с наличие на секрети. При децата появата се предшества от обикновена болка в гърлото с лека температура и дразнеща кашлица, която може да приеме и по-тежки форми и да причини задух (диспнея).

Диагностика на остър ларингит установява се въз основа на симптомите и клиничния преглед (ендоскопия на ларинкса) от УНГ специалист. Ларинксалната ендоскопия е проста процедура, която визуализира ларинкса с помощта на ендоскоп, прикрепен към източник на светлина. Обикновено се извършва без анестезия, но при по-чувствителни пациенти или деца може да се направи локална анестезия с ксилилна или анестетичен спрей.

Въз основа на това изследване се визуализира при остър възпален, червен лигавичен ларингит със слепващи секрети на нивото на гласните струни.

Еволюцията на острия ларингит, обикновено кратко, оздравява след няколко дни. Пресипналостта изчезва бавно. Понякога обаче могат да възникнат усложнения като оток на ларинкса до абсцес на ларинкса, обикновено при пациенти с нисък имунитет или множество свързани патологии.

Видове остър ларингит

Острият ларингит има няколко форми, с различно лечение, в зависимост от възрастта: остър неспецифичен катарален ларингит, специфичен остър ларингит, оточен ларингит при възрастни и остър ларингит на детето (субглотисен, спастичен, епиглотит, ларинготрахеит).

1. Прост остър ларингит това е лека клинична форма, почти изцяло причинена от вируси. Острият диспнеен ларингит се проявява с затруднено дишане (инспираторна диспнея) поради възпаление на ларингеалната лигавица и спазъм на това ниво.

2. Остър субглотисен ларингит той винаги е с вирусна причина, за разлика от супраглотичната, считана за бактериална. Той има общо доброкачествено развитие и се среща особено при малки деца на възраст между 1 и 3 години. За разлика от обикновения остър ларингит, гласът остава ясен, въпреки че кашлицата е дрезгава, както при другите видове ларингит.

3. Остър строг ларингит (спастичен) обикновено се появява на възраст от 18 месеца и 3 години, по-рядко на възраст над 5 години. Причинява се от вирусни инфекции (споменатите по-горе вируси). Освен това благоприятни фактори се намесват в този тип ларингит: млада възраст, атопичен терен, паратрофия (тегло над нормата за възрастта), деца с хроничен аденоидит (полипи), тревожни деца.

4. Chevallier-Jackson остър "злокачествен" епиглотит и ларинготрахеит са тежки форми на ларингит, с бърза еволюция до обостряне и които всъщност са големи спешни медицински състояния и изискват хоспитализация и започване на специализирано лечение възможно най-скоро, тъй като при липса на това бързо лечение установеното развитие е към смъртта.

Лечение на остър ларингит

Местното лечение се състои в абсолютна гласова почивка, премахване на благоприятни фактори (алкохол, тютюн, гастроезофагеален рефлукс), аерозоли с противовъзпалителни лекарства. Общото лечение се състои в почивка на легло, при подходяща температура (20 - 22 градуса, правилна хидратация, приложение на антибиотици или антихистамини (при съмнения за алергии). В сложни случаи с задух е необходимо хоспитализация под специализирано наблюдение до трахеостомия). отваряне на трахеята).

Кога да се свържете с вашия УНГ лекар:

Пресипналост, която продължава повече от 2 седмици.
Силно дишане или ако чуете свистящ шум, когато вдишвате, за да дишате, а също така имате температура, не чакайте, незабавно се свържете с спешно отделение или УНГ специалист.
Ако състоянието на детето/възрастния се влоши, ако около устните се появи синьо оцветяване. Това е знак, че в организма няма достатъчно кислород и е необходимо спешно лечение.