Причини за коремен асцит, симптоми и лечение
Асцитът, който понякога се нарича воднянка на корема, не е отделно заболяване, а усложнение на редица независими заболявания. И почти всички от тях са изключително опасни за здравето и живота. Как се диагностицира асцитът на корема, защо се появява и може ли да се излекува?
Асцит: заболяване или симптом?
Ненормалното натрупване на течност в корема се нарича асцит. В перитонеалната кухина винаги присъства малко количество асцитна течност. Тази течност непрекъснато се придвижва към лимфните съдове и на негово място заема нова и това е напълно естествен процес. Но с някои смущения в работата на тялото, тази течност или започва да се произвежда в излишък, или спира да се абсорбира. В резултат постепенно се натрупва и започва да оказва натиск върху вътрешните органи, нарушавайки тяхното функциониране.
Причини за асцит
Списъкът с болести и разстройства, при които може да възникне асцит, е много впечатляващ. Между тях:
- цироза на черния дроб;
- някои видове рак;
- туберкулоза;
- Панкреатит;
- сърдечна недостатъчност;
- ендометриоза, кисти и тумори на яйчниците;
- вътрешно кървене;
- заболяване на бъбреците;
- недохранване и загуба;
- заболявания на ендокринната система.
Ако обаче човек е диагностициран с коремен асцит, чернодробна цироза (причината за 75% от случаите на асцит), рак (10% от случаите) и сърдечна недостатъчност (5% от случаите) обикновено са първите, за които се подозира лекари. Всички други заболявания, взети заедно, представляват само 10% от случаите на коремен асцит.
Разбира се, асцитът не се среща при всички хора, страдащи от горепосочените заболявания. Съществуват обаче рискови фактори, които увеличават шансовете за развитие на асцит: алкохолизъм, наркомания, хепатит, затлъстяване и висок холестерол и диабет.
Признаци на патология
Коремният асцит най-често се развива постепенно, в продължение на много месеци и поради това повечето пациенти не му обръщат внимание много дълго време. Често пъти хората просто си мислят, че напълняват.
В ранните етапи е наистина трудно да се забележи асцит: трябва да съберете поне литър течност. Едва след това започват да се проявяват типичните симптоми на асцит в корема: коремна болка, метеоризъм, оригване и киселини, задух, подуване на краката. Тъй като обемът на течността се увеличава, стомахът също се увеличава и скоро за човек става трудно да се наведе. Коремът се превръща в топка, могат да се появят стрии и разширени вени.
Но за да поставите диагноза, има малко външни признаци - трябва да се консултирате с лекар.
Диагностика
Започва с визуален преглед и палпация на корема. Опитен лекар може да диагностицира асцит само въз основа на тези данни, но за изясняване са необходими по-точни методи. Не е достатъчно да се знае, че пациентът има асцит - много по-важно е да се установи какво го е причинило.
Ако се подозира асцит, се предписва ултразвуково сканиране на коремната кухина и гръдния кош - това ви позволява да видите както асцит, така и новообразувания или промени в структурата на черния дроб. Понякога се предписва и доплер сонография, показваща състоянието на вените.