Причини за инфекциозен ендокардит, симптоми и лечение

Едно от заболяванията с доста висока смъртност (до около 30%) е инфекциозният ендокардит, чиито симптоми в началото не тревожат повечето пациенти. Изключително важно е да можете да идентифицирате ранните признаци на това заболяване и да се консултирате с лекар своевременно, за да избегнете по-нататъшно развитие на усложнения.

Какво е ендокардит?

Инфекциозният ендокардит е възпаление на ендокарда - вътрешната обвивка на сърцето, което може да бъде причинено от стрептококи, стафилококи и някои други микроорганизми. С притока на кръв инфекциозните агенти навлизат в сърцето и са фиксирани към ендокарда, образувайки колонии. Образуването на такива колонии причинява възпалителни реакции и повърхностно увреждане на клапата. В тази връзка тромботичните маси се утаяват на повърхността на клапаните, което пречи на нормалното им функциониране.

Освен това бактериите лесно могат да проникнат в увредената клапа, което води до нейното унищожаване, образуване на сърдечни дефекти и развитие на сърдечна недостатъчност. По този начин е възможно условно да се разграничат първоначалните симптоми на бактериален ендокардит, възникващи на първите етапи на патологичния процес, и късни симптоми, появата на които се дължи на нарушение на сърцето.

Как да разпознаем ендокардит?

Клиничните прояви на това заболяване са изключително разнообразни, което понякога значително усложнява ранната му диагностика. Тъй като първоначалните признаци на ендокардит не са достатъчно специфични, мнозина просто не им придават значение и предпочитат да се самолекуват. Съществуват обаче някои особености по време на инфекциозен ендокардит. Като им обърнете внимание навреме, можете да избегнете сериозни повреди на клапаните.

В много случаи бактериалният ендокардит се проявява през първата седмица след провокиращо събитие, довело до проникване на патогена в тялото, например екстракция на зъб, интравенозно инжектиране, предишен тонзилит, козметични процедури, пиърсинг, татуиране или просто нарушение на целостта на кожата. Първият и най-чест признак е повишаване на телесната температура. Треската с ендокардиално възпаление обикновено е периодична. Характеризира се с факта, че телесната температура се повишава бързо, след това остава на върха в продължение на няколко часа, след което също толкова бързо се връща към нормалните стойности. Освен това неговите колебания могат да бъдат малки (1,0 - 2,0 градуса) или значителни (3,0 - 5,0 градуса). Друга отличителна черта е продължителността на треската. Това може да се случи в продължение на седмици или дори месеци.

Повишаването на телесната температура е придружено от студени тръпки, интензивно изпотяване, което не води до подобряване на благосъстоянието. Често се отбелязват болки в ставите и мускулите, загуба на апетит и умора. В допълнение, следните признаци могат да показват развитие на бактериален ендокардит:

дребни обриви по кожата и лигавиците;
лек кръвоизлив под формата на обрив по конюнктивата на долния клепач;
безболезнени лилави петна (хеморагични) с размери от 1 до 4 mm, възникващи по дланите и краката;
болезнени възли с диаметър 1 - 2 mm по кожата на дланите и стъпалата;
бледност, съчетана с леко пожълтяване (капучино кожа).