Причини, симптоми и лечение на сифилис за това списание STI Health

Сифилисът е старо заболяване. Сега тя се лекува с пеницилин. Тъй като симптомите му понякога са безшумни, някои пациенти пропускат диагнозата. И все пак тази полово предавана инфекция може да бъде тежка в напреднали стадии. Как да го предотвратим и как да го разпознаем ?

Определение

Сифилисът е iполово предавани инфекции (ППИ) (по-рано известен като полово предавани болести или STD), причинени от бактерията Treponema Pallidium (или бледа трепонема). „Докато болестта понякога протича безсимптомно, най-често се развива в три етапа с много отчетливи клинични прояви“, обяснява Джейд Гон, професор в катедрата по инфекциозни болести в Университетската болница Bichat (Париж).

Засегнатото лице е заразен от началото на заболяването което се задейства от появата на шанкър. Последното представлява безболезнена ерозия, която се появява на гениталиите. The контакт с шанкра е отговорен за замърсяването. Няколко месеца по-късно, следните етапи съответстват на разпространението на болестта в тялото: атаките след това са кожни, след това висцерални и нервни, по време на третичния стадий. „Днес, благодарение на лечението и скрининга, почти не срещаме пациенти с много напреднал стадий на заболяването“, обяснява специалистът.

Веднъж открит, сифилисът може да бъде лекуван с антибиотици, включително пеницилин.

Откъде идва името "сифилис" ?

The сифилис е стара болест. За първи път беше описано th# 1530 от италианския лекар Жером Фракастор в неговата работа Syphilis Sive Morbus Gallicus (или La syphilis ou le mal français). Творбата е написана изцяло на латински и в стихове, стила на Овидий. Този шедьовър има голям успех. Следователно терминът "сифилис" е от латино етимология, език, в който той запазва същото значение.

Впоследствие ще се използва за квалифициране на който и да е венерическа болест общо взето. В книгата си д-р Фракастор описва впечатляващите прояви на болестта, както и средствата, използвани по това време, като живачните бани или ваната с гваяк. След поразия, епидемията ще намалее през 16 век. Сифилисът ще протича с много други имена: "Лош френски", "Неаполска болест", днес понякога го наричаме разговорно "(Голямата) шарка".

Има ли хора с по-голям риск от сифилис ?

Сифилисът се превърна в рядко заболяване благодарение на скрининга и лечението, които драстично намаляват разпространението му. Според данни на Public Health France, повече от 2 милиона прожекции бяха проведени през 2018 г. във Франция.

През същата година положителните случаи са около 1300 сред МСМ (това съкращение се отнася за всички мъже, които правят секс с други мъжеs, независимо дали се разпознават като прави/двупосочни или хетеросексуални).

The хетеросексуален са много по-малко засегнати: през 2018 г. по-малко от 100 случая както при мъжете, така и при жените (въпреки че мъжете остават малко по-засегнати). Следователно МСМ представляват близо 80% от заразеното население. Имайте предвид, че една трета от хората, заразени със скорошен сифилис, са коинфектирани с ХИВ.

Причини

Бактериална болест

Трепонема Палидуm (или бледа трепонема) е грам-отрицателна бактерия от семейството на Спирохети и от вида трепонеми. Идентифициран е от Фриц Шаудин и Ерих Хофман в Берлин през 1905 г. Единственият гостоприемник са хората, които развиват и предават болестта по полов път (бактериите, преминаващи през здрави лигавици). Treponema Pallidum е единственият представител на трепонемите, които причиняват полово предавани инфекции (ППИ).

Полово предавана инфекция

В a директен венерически контакт, Trepona Pallidum преминава през здрави лигавици и много бързо се дифузира в кръвта. Най-често замърсяването може да се случи два пъти.

В първия стадий на заболяването при контакт със сифилитични лезии (рани или шанкър), които са първите симптоми. Тези лезии се намират на пениса (при мъжете), вулвата или в задната част на влагалището (при жените), вътре в ануса, в устата или в задната част на гърлото. Предаването се извършва по време на анален, вагинален или орален секс (фелацио). Имайте предвид, че дълбоката целувка с обмен на слюнка не е без риск от предаване, когато шанкърът се намира в устния тракт.
Lвъв втория стадий на заболяването (вторичен сифилис) когато индивидът страда от палмоплантарни сифилиди (малки лезии на стъпалата на ръцете и краката): „Тогава замърсяването може да възникне чрез контакт между заразената ръка и гениталните области“, обяснява експертът.

Останалите замърсявания са изключителни

The майчино-фетално предаване остава изключително рядко, тъй като задължителният скрининг за сифилис по време на бременност. Според Public Health France, през 2018 г. са докладвани още шест случая на вроден сифилис.
The предаване на кръв не съществува, тъй като задължителен скрининг преди даряване на кръв.

Какви са симптомите на сифилис ?

„Сифилисът може да бъде асимптоматичен или да остане незабелязан, поради което понякога наричаме„ великия мълчалив “сифилис. Пациентът обаче може да изпита клинични прояви, които се развиват с течение на времето в три етапа. Пациентите обикновено познават само първия, а понякога и втория етап ”, обяснява професор Джейд Гон.

Първичен сифилис

Първичен сифилис се появява след инкубационен период от три седмици. Характеризира се споява на шанкър придружен от а подуване на лимфните възли (или сателитна лимфаденопатия) близо до последната или в слабините. Шанкърът се появява на мястото на замърсяването. Това са една или повече малки розови язви (5 до 15 mm в диаметър). Може да се обърка с афта или херпес, освен че шанкърът е безболезнен. Околните тъкани също стават по-дебели и по-твърди.