Причина за непоносимост към лактоза, симптоми и лечение

Непоносимостта към лактоза не е болест и според медицинските специалисти не се счита за опасна. The Непоносимост към млечни продукти обаче, силно ограничава засегнатите в храненето и ежедневието. Освен по-очевидните симптоми като гадене, газове, диария и коремни спазми, хранителната непоносимост често се усеща извън стомашно-чревния тракт.
Учените и лекарите също предполагат до каква степен непоносимост към лактоза в Свързани с псориазис стои. Непоносимостта към млечна захар вероятно е причина за хроничното възпалително кожно заболяване?
Проучихме и ви обясняваме какво представлява непоносимостта към лактоза, какво причинява непоносимостта към мляко и как изглежда животът без мляко.
Причини за непоносимост към лактоза
Лактозата е техническият термин за млечната захар, съдържаща се в млечните продукти. Нашата чревна лигавица не може да абсорбира лактоза като такава. Ако, от друга страна, лактозата се разгради до отделните си захари, млечната захар може да попадне в кръвта ни чрез чревната лигавица.
Това е отговорно за това разделение Лактазен ензим, който се произвежда от лигавичните клетки в нашето тънко черво. Ензимът лактаза не се предлага в достатъчни количества за засегнатите от непоносимост към лактоза.
В резултат на това млечната захар не може да се разгради и в първоначалния си вид мигрира към дебелото черво като лактоза. Тук различни бактерии използват лактоза като храна. Остатъците от отпадъчните продукти предизвикват характерните симптоми на непоносимост към лактоза.
Сред отпадъчните продукти на т.нар Ферментация, които предизвикват тази непоносимост към храна включват основно:
- Късоверижни мастни киселини,
- Млечни киселини и
- Газове като водород, въглероден диоксид и метан.
Непоносимостта към лактоза не е болест. От научна гледна точка лактозната поносимост, т.е. добрата поносимост на млечната захар, всъщност е генетична мутация.
Учените проследяват тази промяна в ДНК преди около 7500 години в Централна Европа. По това време се установява толерантност към лактоза като полза за оцеляване. Причината беше голямото количество мляко и произведените от него продукти, които станаха достъпни за храна от началото на говедовъдството.
Сега се предполага, че една трета от всички хора по света ще могат да усвояват лактозата през целия си живот без никакви симптоми. Производството на ензима лактаза никога не спира напълно, дори при тези с непоносимост към лактоза. Основното количество, което присъства обаче, варира значително, а оттам и Граница на толерантност към млякото и млечните продукти.
Непоносимостта към лактоза винаги се основава на такава Дефицит на лактазен ензим. Сега учените и медицинските специалисти знаят, че има няколко възможни начина, по които възниква този дефицит:
Първична непоносимост към лактоза
Най-често срещаната форма на непоносимост към лактоза е известна като първична непоносимост към лактоза. Новородените обикновено могат да метаболизират лактозата без никакви проблеми. Това е от съществено значение за оцеляването, тъй като кърмата съдържа висок процент лактоза - значително повече от кравето мляко.
След първите няколко месеца от живота, количеството на ензима лактаза започва да намалява. Ако това падне под определена стойност, се появяват първите симптоми на непоносимост към лактоза.
Често непоносимостта към лактоза се проявява само в юношеска възраст. Първите симптоми обикновено могат да бъдат разпознати на възраст между пет и двадесет години.
Вторична непоносимост към лактоза
Придобитата непоносимост се нарича вторична непоносимост към лактоза. Това се основава на един Ограничено производство на лактаза в резултат на друго заболяване. Причината е увредена чревна лигавица.
Честите задействания включват:
- Автоимунни заболявания (като болестта на Crohn),
- Операции в стомашно-чревния тракт,
- Непоносимост към глутен и
- тежки курсове на стомашно-чревен грип.
Ако клетките на чревната лигавица се възстановят след такова заболяване, непоносимостта често се връща отново. В по-редки случаи, в зависимост от тежестта на заболяването, то може да стане и такова хронична непоносимост към лактоза идвам.
Абсолютна непоносимост към лактоза В
Рядката вродена непоносимост към млечна захар при бебета е това, което лекарите наричат абсолютна непоносимост към лактоза. В този случай е a Генетичен дефект Отговорен за факта, че (почти) не се произвежда лактаза.
Тази форма на непоносимост е рядка, но може да доведе до тежки симптоми на интоксикация. Засегнатите бебета, които са кърмени, имат постоянна, тежка диария. По-нататъшното кърмене трябва да бъде прекратено и единствената подходяща терапия често е да не се използва лактоза за цял живот.
Храносмилателният тракт на новородените обаче често не е напълно развит през първите няколко седмици и месеци. Педиатърът е най-добрата точка за контакт, когато става въпрос за допълнителни въпроси относно непоносимостта към лактоза.
Бактериална колонизация на тънките черва като причина за непоносимост към лактоза
Към днешна дата лекарите и учените не са единодушни дали колонизацията на бактерии в тънките черва всъщност може да доведе до непоносимост към лактоза.
Изглежда различни научни изследвания подкрепят това твърдение отчасти. Тук лактозната непоносимост се връща отново веднага след като има такава Неправилна колонизация на тънките черва, лекувани с антибиотици е била.
Учените предполагат, че прекомерната колонизация може да увреди лигавицата на тънките черва и да ограничи производството на лактаза. В същото време е възможно бактериите вече да разграждат млечната захар в тънките черва, преди ензимът лактаза да може да я разгради.
Симптоми на непоносимост към лактоза
Характерните симптоми на непоносимост към лактоза включват:
- диария,
- Чувство за пълнота,
- стомашни болки,
- Гадене,
- Дистенция,
- Метеоризъм (чревен вятър),
- Запек и
- силни чревни шумове.
Газовете също са сред отпадъчните материали, образувани при разграждане на лактозата в дебелото черво. Те са отговорни за газове и болки в корема например.
Млечната и мастните киселини, от друга страна, поради свойствата си на извличане на вода, причиняват по-голямо количество течност в червата. Резултатът е диария.
Газовият метан, който също е оставен като отпадък, забавя движението на червата и може да доведе до запек.
Засегнатите възприемат тежестта на симптомите като различна. Това варира от леко чувство на дискомфорт до силен дискомфорт.
Примери за фактори, които влияят върху симптомите на непоносимост към лактоза, са:
- Степен на лактазен дефицит,
- Съдържание на лактоза в храните,
- Състав на чревната флора,
- лично усещане за болка и/или
- Скорост на превоз на храна.
Диагноза: непоносимост към лактоза
Не е възможно да се диагностицира непоносимост към лактоза само въз основа на типични симптоми. Всички стомашно-чревни оплаквания могат да възникнат и от други заболявания и/или непоносимост, като стомашно-чревен грип.
По принцип трябва да се консултирате с лекар в случай на постоянни стомашно-чревни оплаквания, за да изясните причините. Точното лице за контакт е вашият семеен лекар или специалист по вътрешни болести. Ако Вашият лекар потвърди подозрението за непоносимост към лактоза, a специален тест за непоносимост към лактоза донесе окончателна сигурност.
Тук най-често се използва така нареченият H2 дихателен тест (водороден дихателен тест). При този тест лекарят проверява издишания въздух за водороден газ, който се получава, когато лактозата се разгражда от чревни бактерии.
Други възможни методи за изпитване са например тест за диета/експозиция, генетичен тест, тест за толерантност към лактоза или биопсия на тънките черва.
Лечение на непоносимост към лактоза
Непоносимостта към лактоза не може да бъде излекувана. Засегнатите живеят до голяма степен без симптоми, като водят предимно безлактозен или нисколактозен начин на живот. The Корекция на диетата обещава добри шансове за подобрение, но не може да се определи като цяло.
Тъй като границата на толерантност към лактозата варира при всеки човек, няма начин да се тества собствената граница по отношение на поносимостта. Освен това е важно да се установи колко висока е Съдържание на лактоза в храните е.
Дълго узрелите сирена като пармезан, моцарела и тъмен шоколад съдържат лактоза, но до степен, която често се понася добре.
Киселото мляко, сметаната и маскарпонето имат по-високо съдържание на лактоза. Някои страдащи могат да понасят тези храни без никакви проблеми, докато други изпитват типични симптоми.
Млякото, преработеното сирене и сладоледът са особено богати на лактоза. Тези храни много често причиняват симптоми при хора с непоносимост към лактоза. Следователно трябва съзнателно да ги избягвате.
Лактозата се съдържа и в много храни, за които дори не подозираме. Особено при готовите ястия трябва да разгледате по-отблизо списъка на съставките. Храна със съдържание на скрита лактоза са например:
- Всички видове печени изделия,
- Спредове,
- маргарин,
- Моментални супи,
- Мюсли Смеси,
- дресинг за салата,
- Месо и колбаси и
- Смеси за подправки.
Когато избягвате млечните продукти, е важно да предотвратите недостиг на калций. Приемът на калциеви добавки е идеален за това. Също така има смисъл да го правите редовно храни, богати на калций да сложите в менюто.
Те включват например
- сусам,
- спанак,
- Зелено зеле,
- Пармезан,
- Гауда и
- Кокосови люспи.
Засегнатите, които биха искали да се лекуват с „малък грях“, докато се хранят, имат възможност да приемат така наречените лактазни таблетки малко преди или по време на хранене. Тук снабдявате тялото с лактаза отвън, която то не може да произведе в достатъчно количество.
Те обаче не са подходящи като продължителна терапия. Учените също не са успели да предоставят достатъчно научни доказателства за ясно подобрение на симптомите, като приемат тези препарати. Вашият лекар може да ви предостави допълнителна информация и, ако е необходимо, професионална препоръка за подходящ лактазен препарат.
Непоносимост към лактоза и псориазис - има връзка?
Според лекари и учени много хора често не могат да понасят мляко и млечни продукти, но често дори не знаят. В много случаи не става въпрос за пряка непоносимост към лактоза, а за такава Непоносимост към млечния протеин.
Тази непоносимост може да се прояви, например, под формата на дихателни проблеми, като често прочистване на гърлото или чести респираторни инфекции.
Лекарите също приписват различни видове кожни проблеми на такава непоносимост. Дерматолозите подозират например, че кравето мляко и млечните продукти, направени от него, могат да бъдат възможна причина за псориазис (псориазис). Причината за това е съдържащата се омега-6 мастна киселина арахидонова киселина и стимулиращи възпалението протеин казеин (казеин).
Хората, засегнати от автоимунни заболявания, често имат проблеми с червата, като синдром на Leaky Gut (Leaky Gut). Съдържащият се в млякото казеин е трудно смилаем, има стимулиращ възпалението ефект и по този начин представлява допълнителна тежест за червата.
Следователно лекарите често препоръчват на засегнатите от псориазис да се въздържат от мляко (продукти) за известно време. По този начин евентуално подобрение на симптомите може да бъде оценено за период от няколко седмици.
Непоносимост към лактоза: не е патологична, но стресираща
Лекарите не класифицират непоносимостта към мляко като болест. Независимо от това, непоносимостта към лактоза е голяма тежест за засегнатите. Често не може да се избегне дългосрочното - ако не и през целия живот - да се избягват млякото и млечните продукти.
Симптомите на непоносимост към лактоза варират по своята тежест и могат да се появят на различна възраст. Според лекарите най-добрите шансове за подобрение се крият в целенасочена корекция на диетата. Важно е не само да избягвате очевидни млечни продукти и мляко, но и да внимавате за храни със скрита лактоза.
Като човек, засегнат от псориазис, отказването от лактоза би било възможна отправна точка. Към днешна дата няма достатъчно научни доказателства. Връзката обаче е напълно възможна.
Обмисляли ли сте вече този подход или дори сте натрупали опит с него? Можете също така да го споделите с нас в нашата група във Facebook - очакваме с нетърпение вашата история!
ЧЗВ за непоносимост към лактоза
Какво е непоносимост към лактоза?
Непоносимостта към лактоза се отнася до непоносимост към млечни продукти поради дефицит на ензима лактаза. Липсата на лактаза означава, че млечната захар не може да се разгради до отделните й захари и в дебелото черво се получава така наречената ферментация. Бактериите използват млечна захар като храна и оставят след себе си отпадъчни продукти, които от своя страна предизвикват характерни оплаквания като гадене, болки в стомаха и диария.
Как се проявява непоносимостта към лактоза?
След консумация на храни, съдържащи лактоза, симптоми като подуване на корема, диария, метеоризъм, гадене и коремна болка се появяват при непоносимост към лактоза. Тъй като основното количество налична лактаза варира значително при засегнатите, границата на толерантност към млякото и млечните продукти също е различна. Симптомите варират от леко чувство на дискомфорт до силен дискомфорт.
Как да тествате непоносимост към лактоза?
Ако се подозира непоносимост към лактоза, лекарят първо ще проведе подробно интервю за анамнеза. За да потвърди окончателно непоносимостта, той може да организира така наречения H2 дихателен тест (водороден дихателен тест). Лекарят проверява издишания въздух на засегнатото лице за водороден газ. Този газ се отделя, когато лактозата се разгражда от чревни бактерии и следователно може да бъде открита. Възможни са също генетичен тест, тест за диета/експозиция или тест за толерантност към лактоза.
Щракнете тук, за да намерите всички източници
Bayless T.M., Rothfeld B., Massa C., Wise L., Paige D., Bedine M.S. (1975): „Толерантност към лактоза и мляко: клинични последици“, в: New England Journal of Medicine. URL адрес: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?filters=&orig_db=PubMed&cmd=Search&term=292%2A%5Bvolume%5D%20AND%201156%5Bpage%5D%20AND%201975%5Bpdat%5D% 20AND% 20Bayless% 20TM% 5Bauth% 5D (достъп до 14 октомври 2019 г.)
Litschauer-Poursadrollah M., El-Sayad S., Wantke F. et al. (2012): „Коремна болка, подут стомах, диария: фруктозна малабсорбция, непоносимост към лактоза или синдром на раздразнените черва?“, В: Wiener Medical Wochenschrift. URL: https://link.springer.com/article/10.1007/s10354-012-0158-0 (достъп до 14 октомври 2019 г.)
Schmiedel V. (2010): „Laktoseintoleranz“, в: Zeitschrift für Komplementärmedizin. URL: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0030-1249915 (достъп до 14 октомври 2019 г.)
Sieber R., Stransky M., de Vrese M. (1997): „Непоносимост към лактоза и консумация на мляко и млечни продукти“ Zeit, в: Zeitschrift für Ernähungswissenschaft. URL: https://link.springer.com/article/10.1007/BF01617834 (достъп до 14 октомври 2019 г.)
Terjung B., Lammert F. (2007): „Непоносимост към лактоза: Нови аспекти на стар проблем“, в: Германски медицински седмичник (достъп до 14 октомври 2019 г.)